Главная Контакты Найти нас
Тренажерный зал
Аэробный зал
Наши инструкторы
Спортивное питание
Расписание
Инфракрасная сауна
Турбо Солярий
Вакансии
Цены

Укол в плечо как делать


Укол в плечо: как правильно сделать инъекцию

В анатомии плечом называется часть руки от локтя и выше. Медики используют плечо для 2 видов инъекций: подкожных и внутримышечных. Те же виды уколов можно делать дома самостоятельно.

Внутримышечные инъекции в домашних условиях

Есть несколько способов введения лекарства, имеющего форму раствора. Чаще всего практикуются внутривенные и внутримышечные инъекции. Уколы в вену требуют специальной подготовки. Проводить манипуляцию могут только медики: врачи и медсестры.

С уколом в мышцу под силу справиться и не имея специальных навыков. Для инъекций подходят бедро, ягодица и плечо. В какое место колоть, зависит от препарата. Болезненные уколы предпочтительней делать в верхний наружный квадрат ягодицы. Попа самое подходящее место и для масляных растворов.

Дома бедро используют для самостоятельного введения лекарства. В другие места укол самому себе сделать без посторонней помощи сложно.

Плечо выбирают местом инъекции, когда нет возможности снять с пациента нижнюю часть одежды. Обездвиженные больные с большой массой тела – еще один повод уколоть препарат в плечо. Его используют и когда есть необходимость сделать несколько уколов одновременно.

Чтобы укол пошел больному на пользу важно соблюдать три условия:

  • тщательно выполнять правила антисептики;
  • обеспечить максимально полное расслабление мышц в зоне укола;
  • соблюдать технику постановки инъекции.

Подготовка к процедуре

Готовясь делать укол в любую мышцу, руки моют с мылом и обрабатывают их антисептиком. Подойдут обеззараживающие средства из аптеки, медицинский спирт, одеколон и даже водка. После этого лучше надеть стерильные медицинские перчатки.

Прежде чем набрать лекарство в шприц, медики рекомендуют внимательно осмотреть ампулу. Препараты с мутным осадком и с истекшим сроком годности придется заменить. Если все в порядке, верхний край емкости обработать антисептическим раствором, набрать лекарство и немного выпрыснуть его, чтобы выпустить пузырьки воздуха.

После того, как укол сделан, все инструменты выбрасывают. Использовать их дважды запрещено.

Как сделать укол в плечо

Прежде чем делать укол в плечо надо определить место. В этой части руки есть 2 зоны, пригодные для инъекций. Наружная часть плеча подходит, если препарат впрыскивают под кожу.

Для внутримышечного введения используют дельтовидную мышцу. Есть несколько способов правильно определить, где она находится:

  1. Больного просят снять одежду до пояса и согнуть руку в локте. В этом положении ищут место сочленения лопатки и ключицы около сустава. Лекарство можно безопасно вводить на участке, который находится примерно на 2,5 см ниже.
  2. Руку делят на 3 равные доли поперек. Искомое место – центр средней трети.
  3. От верха сустава отступить на 4 пальца вниз. Укол делают в центральную часть зоны.

После того, как место укола определено, дельту плеча и прилегающую область обрабатывают антисептиком. Лучше делать это двумя разными ватками или салфетками.

Большим и указательным пальцами руки растянуть кожу в зоне укола. Шприц зажимают между указательным и средним пальцами руки. Большим пальцем фиксируют поршень.

Игла должна входить в мышцу под углом 90 градусов к коже. Погружать ее больше чем на 2-3 см нельзя.

Лекарство впрыскивают плавно, слегка увеличиваю силу нажима на поршень. После извлечения иглы к месту укола прикладывают салфетку, смоченную антисептиком.

Меры безопасности

Несмотря на то, что уколы всем давно привычны, по сути своей это малоинвазивная (связанная с проникновением под кожу) процедура, и выполняя ее необходимо строго соблюдать все меры предосторожности. Они уберегут больного от осложнений. К основным требованиям безопасности относятся:

  1. Не вводить лекарство 2 раза подряд в одно и то же место. В противном случае, возможно образование гематом и синяков.
  2. До того, как вскрыть упаковку со шприцем, необходимо убедиться в том, что она стерильна. Если упаковка повреждена, лучше взять другой инструмент. Этим шприцем пользоваться нельзя.
  3. Не желательно введение лекарства в пораженные участки. Если в предполагаемом месте инъекции есть уплотнения, синяки, покраснения, лучше сделать укол в другую зону.
  4. Рубцы от ожогов и других значительных повреждений кожи, большие родинки и область возле них крайне нежелательные места для уколов.

Эти требования справедливы для инъекций во все зоны. Дополнительные меры безопасности нужно принять, когда укол делают в плечо:

  1. Попасть в неразвитую дельтовидную трудно. Если мышцы пациента развиты плохо, для укола это место непригодно.
  2. Делать автоукол в плечо нельзя.
  3. Важно не ошибиться, выбирая зону для инъекции в плечо на руке. Ценой ошибки может стать поврежденный нерв или крупный кровеносный сосуд.

Возможные проблемы и их решение

Осложнения после уколов не всегда удается предотвратить. Некоторые из них можно устранить самостоятельно. Более серьезные требуют помощи медиков.

Если приходится часто делать инъекции в одно и то же место, под кожей появляется уплотнение – инфильтрат. Чтобы убрать неприятные ощущения к пораженному месту прикладывают теплую грелку. Народная медицина советует облегчать состояние при помощи приложенного к шишке капустного листа. Если прожилки на нем очень плотные, лист надо слегка отбить. Хорошо справляются с инфильтратом медовые лепешки. Чтобы их приготовить смешивают ложку ржаной муки с ложкой меда.

Абсцесс возникает если нарушена стерильность. Место укола воспаляется, поднимается температура и появляется гной. Справиться с осложнением самостоятельно не получится. При первых признаках абсцесса необходима консультация хирурга.

При сильном, резком сокращении мышц во время укола может сломаться игла. Для извлечения обломка нужен пинцет. Сначала его выдавливают так же как занозу. Появившийся на поверхности кончик отломка захватывают пинцетом и тянут на себя и вверх. Если попытка не удалась, необходимо вызвать скорую помощь или добраться до травмпункта.

Гематома появляется при повреждении кровеносного сосуда. Чтобы она не стала причиной развития абсцесса, на пораженном месте делают теплый компресс.

Некроз — это омертвение тканей. Возникает при неправильном введении препарата. Самая частая причина некроза – попадание под кожу хлорида кальция. Боль, отек, язвы и волдыри – симптомы омертвения тканей. При подозрении на некроз, к пораженному месту прикладывают лед. Можно вызвать скорую или самостоятельно добраться до больницы. Осложнение лечится только под контролем врача.

Замедление пульса, бледная кожа, отек гортани сразу после укола говорят о развитии анафилактического шока или мгновенной аллергической реакции на препарат. Без помощи медиков с этим состоянием не справиться. Оно угрожает жизни больного. Вызов скорой помощи — это единственный способ помочь пострадавшему.

proukoly.ru

Укол в плечо, как сделать внутримышечную инъекцию в дельтовидную мышцу - Вакцинация

11.05.2018

#1

Когда человеку требуется экстренная медицинская помощь, в большинстве случаев необходимы внутривенные введения препаратов, поэтому ему не сможет помочь тот, у кого нет опыта в таких процедурах.

Тем более, что он и не может знать, что именно случилось с человеком и какой препарат требуется ввести, чтобы ему помочь. В таком случае помогать должен только медицинский работник. Но бывают ситуации, когда положение не настолько критическое.

К примеру, больному требуется ввести инсулин, так как он страдает сахарным диабетом. И тут уже надо знать, как сделать укол в плечо. Те, кто не знаком с анатомическими названиями тела человека, могут не понять, почему именно в плечо.

Большинство людей считает, что плечо — это та часть тела, которая следует от шеи до руки. В быту именно эта часть называется плечом.

#2

В анатомии плечом называют часть руки, находящаяся выше локтя, потому что вся рука делится на плечо, предплечье и кисть. Что такое кисть, всем и так понятно, предплечье — это нижняя часть руки до локтевого сгиба, а выше локтя находится именно плечо.

Вот в эту часть и делают подкожные инъекции, потому что там хорошо развита подкожная жировая клетчатка. Также подкожные уколы делают в область живота и в область спины, расположенную в зоне под лопатками. Однако эта статья посвящена теме, как делать укол в плечо.

Сама инъекция проводится с наружной стороны плеча и примерно в среднюю его часть. Но прежде, чем провести процедуру, требуется правильно подготовить шприц и лекарство.

Так как сейчас все пользуются только одноразовыми шприцами, о проблемах со стерилизацией инструментария можно благополучно забыть.

#3

Ампулу с лекарством перед вскрытием требуется протереть кусочком ватки, смоченным в медицинском спирте. Это надо для того, чтобы после отламывания верхней части ампулы вовнутрь не попала инфекция. Также во время набора лекарства в шприц иголка может прикоснуться к краю ампулы и хорошо, если в этот момент там не окажется болезнетворных микроорганизмов.

Затем берется специальная пилочка, которая обычно имеется в каждой коробочке с ампулами, и с ее помощью надпиливается верхняя часть ампулы по кругу. Теперь эту часть можно отломить, ухватившись за нее пальцами через смоченную спиртом ватку. Одноразовый шприц извлекают из упаковки и одевают на него прилагающуюся в комплекте иголку.

Колпачок снимают с иголки, иглу вводят в открытую ампулу и набирают в шприц находящийся там раствор.

#4

Проделывая все эти действия, надо следить за тем, чтобы случайно не прикоснуться к иголке руками. Когда лекарство набрано в шприц, нужно избавиться от попавшего туда же воздуха. Для этого шприц переворачивается кверху иголкой и аккуратным надавливанием его поршня воздух выпускается через иглу наружу.

Все это проделывают, не вынимая иголку из ампулы, чтобы лишний раз не допустить попадания инфекции на иголку. После того, как воздух будет удален, можно непосредственно заняться инъекцией. Ту часть плеча, в которую будет делаться укол, тщательно обрабатывают кусочком ватки, смоченным этиловым спиртом. Не стоит экономить на спирте.

Ватка должна быть хорошо смочена, чтобы обработка плеча произошла правильно и на нем не осталось микробов.

#5

Иголку в подкожных инъекциях следует вводить не просто под прямым углом к коже и вообще не просто под углом. Чтобы правильно сделать укол, надо ухватить своими пальцами левой руки кожную складку на области инъекции и постараться оттянуть ее.

Укол делается именно в основание кожной складки, чтобы лекарство попало под кожу, а не вовнутрь жировой клетчатки. Иголка при этом вводится под углом в сорок пять градусов к поверхности плеча. Обычно для подкожных инъекций предназначаются шприцы с небольшими иглами.

Их длина и толщина меньше, чем у иголок для внутримышечных уколов. Однако даже в этом случае не рекомендуется вводить иглу до конца, чтобы пластмассовый колпачок упирался в кожу.

Без сомнения лекарство должно вводиться как можно глубже для его скорейшего рассасывания, однако существует и другая опасность.

#6

В очень редких случаях иголки ломаются. И происходит это, в основном, в том месте, где игла соединяется с пластмассовой насадкой. Если вводить иголку до конца, при отламывании она полностью скроется под кожей. А так как игла сама по себе очень острая, то существует опасность проникновения ее в более глубокие ткани.

Такому пострадавшему сможет помочь только хирург, потому что без оперативного вмешательства иголку будет просто невозможно извлечь из тканей. Если же укол делается по всем правилам, и иголка не полностью вводится под кожу, ее кончик в любом случае будет находиться над поверхностью кожи, если игла сломается.

Ее легко можно будет достать при помощи пинцета.

#7

Лекарство надо вводить медленно, чтобы оно постепенно распределялось под кожей. Если сам раствор очень болезненный, медленное его введение не так мучительно для больного, как быстрое.

После того, как все лекарство введено, остается только взять смоченный медицинским спиртом кусочек ватки, приложить его к тому месту, в которое введена игла и резким движением вытащить иголку из кожи. Как только иголка будет вынута, ватку следует хорошо прижать, осуществляя круговые движения ею.

Это нужно для прекращения кровотечения и скорейшего рассасывания введенного раствора. Зная, как делать укол в руку, можно помочь своим близким в решении проблем со здоровьем.

Источник:

Как ставить укол в плечо

В случае болезни необходимо, безусловно, довериться профессионалам: врачам и медсестрам. Одни поставят диагноз, а вторые выполнят все предписанные процедуры: принесут таблетки, измеряют температуру, сделают уколы. Но иногда случаются ситуации, когда курс уколов необходимо сделать самостоятельно.

Спонсор размещения P&G Статьи по теме «Как ставить укол в плечо» Как делать укол в/м Как колоть уколы подкожно Как ставить уколы в мышцу

Лекарственные препараты в плечо вводят в наружную поверхность, так как здесь нет большого количества сосудов и нервов, проходящих под кожей, да и в складку она здесь легко собирается. В плечо можно сделать подкожные и внутримышечные инъекции. Прежде чем сделать укол, подготовьте все необходимое: одноразовые перчатки, медицинский спирт, вату, одноразовый шприц и лекарство.

Тщательно вымойте руки с мылом и наденьте стерильные перчатки. Приготовьте препарат для введения. Если он находится в запечатанном пузырьке, снимите защитный колпачок и протрите резиновую пробку спиртом. После чего прямо через крышку наберите лекарство.

Ватным тампоном, смоченным в спирте, протрите поверхность кожи. Для этого лучше использовать несколько тампонов, первым протираете большую поверхность, вторым ? меньшую, непосредственное место укола, а третий сухой тампон зажмите мизинцем левой руки (для левши это будет правая рука).

Снимите с иглы колпачок и возьмите в рабочую руку шприц так, чтобы было удачно надавливать на поршень. Обычно его зажимают между указательным и средним пальцем, при этом указательный палец лежит на канюле иглы, а большой палец ? сверху на цилиндре.

Мысленно разделите плечо горизонтальными линиями на три части и второй рукой, в которой зажат ватный тампон, соберите складку из кожи в средней части. Должен образоваться треугольник, обращенный основанием книзу.

Резким движением руки введите иглу под углом 45° в основание складки на 1-2 мм вглубь. Отпустите складку кожи и освободившейся рукой нажмите на поршень и введите лекарство. Место укола прижмите сухим ватным тампоном и извлеките иглу.

При выполнении внутримышечной инъекции в рабочую руку возьмите шприц с лекарством, а свободной рукой растяните кожу в месте укола. Введите иглу под прямым углом на 2/3 ее длины и, нажав на поршень, введите лекарство. После извлечения иглы прижмите место укола сухим ватным тампоном.

Источник:

Рецепты народной медицины

Методика проведения внутримышечных инъекций.

При любом серьезном заболевании рекомендуется вызов врача на дом.

При температуре, слабости, головокружении и других неприятных симптомах начинающегося заболевания не рекомендуется самостоятельно посещать лечебное учреждение.

При острых заболеваниях необходимо вызвать скорую помощь.При уходе за тяжелобольным желательно самим научиться делать необходимые медицинские процедуры, в том числе и уколы.

Как делать внутримышечные инъекции

Препараты, введенные внутримышечно, начинают свое действие намного быстрее, чем те же препараты, если их ввели  подкожно или внутрикожно (повышенный кровоток в месте проведения инъекции ускоряет интенсивность абсорбции лекарства).

При таком способе введения, объем медикаментозного препарата может быть большим, чем при подкожной инъекции, вплоть до 3 мл для взрослых больных (кроме тех случаев, когда инъекция проводится в дельтовидные мышцы, где  2 мл максимально допустимый объем препарата).

Внимание!

Некоторым больным внутримышечные инъекции бывают противопоказаны (например, людям с плохой свертываемостью крови).Если препараты совместимы между собой, их можно смешать в одном шприце и ввести в одной инъекции.

Если вы не уверены в совместимости вводимых препаратов, то сначала введите пациенту необходимые лекарства по отдельности — несколькими инъекциями и в разное место.

Длину иглы для инъекции подбирают индивидуально, в зависимости от толщины слоя подкожной клетчатки.  Грудным и маленьким детям длинными иглами можно травмировать кости.

Если набирать медикамент из ампулы или флакона с толстой резиновой пробкой, рекомендуется использовать специальную иглу с фильтром, которая отфильтрует стекло или резину. Затем снимите ее и присоедините другую, более тонкую иглу. Если использовать одноразовый шприц, то надо прочитайте указания производителя. Каждый вид шприцев может иметь свои характерные особенности.

Набор медикамента в шприц.

Если медикаментозные препараты можно смешивать, сначала примите решение о том, какой из препаратов необходимо набирать в первую очередь. Наркотик всегда нужно набирать из ампулы, которая содержит лишь одну дозу, первым — с тем чтобы любой его излишек можно было всегда израсходовать.

Никогда не выбрасывайте частично наполненный флакон или ампулу с наркотическим средством в корзину для мусора.Для того чтобы набрать препарат из ампулы, легонько сбейте пальцем раствор на дно ампулы. Потрясите ампулой более сильно, если часть препарата все еще будет в ее верхней части.

Перед тем как отпилить шейку ампулы, прикройте ее стерильной марлевой салфеткой, чтобы защитить себя от осколков. Уверенным движением отломайте шейку ампулы. После этого присоедините иглу к шприцу, введите ее в жидкость и наберите нужное количество препарата. Не переворачивайте ампулу кверху дном, чтобы не пролить раствор.

Для того чтобы набрать медикаментозный препарат из флакона, в него надо ввести столько воздуха,сколько медикаментозного препарата вам необходимо. Если после введения определенной части воздуха вы ощутите сопротивление, ослабьте его, набрав немного препарата. Тогда, прежде чем набрать остаток нужного лекарства, следует ввести остаток воздуха.

В процессе набора препарата иглу из ампулы вынимать не следует, чтобы не обрызгать себя лекарством, которое будет выходить из ампулы под давлением вместе с воздухом.При растворении порошковидных медикаментозных форм важно в точности выполнять инструкции и использовать соответствующие растворители. В противном случае может возникнуть осадок.

На этикетке любого разбавленного вами препарата, который сохраняется в холодильнике, обязательно надо поставить дату, время и свои инициалы.

Любые медикаменты, срок действия которых уже вышел, необходимо выбросить. Разбавленные растворы следует вынуть из холодильника задолго до того, как вы будете их вводить пациентам, чтобы они приобрели комнатную температуру.

Читайте также:  Квамател: правила введения и показания к использованию

Выбор места проведения внутримышечной инъекции.

Внутримышечные инъекции можно производить в нескольких местах. Перед началом процедуры вы должны быть абсолютно уверены в том, что, выбирая место введения, при пальпации ощутили под рукой правильные ориентиры.

Если у вас нет полной уверенности в том, что вы правильно выбрали место проведения инъекции, лучшее не рискуйте и не травмируйте пациента — выберите другое место.Несмотря на то что ягодицы наиболее часто являются местом проведения инъекций детям старшего возраста и взрослым, оно считается очень опасным.

Инъекция, произведенная низко или близко к седалищной складке, может бесповоротно повредить седалищный нерв или проколоть верхнюю седалищную артерию. У тучных пациентов трудно найти на теле (ощутить под рукой) правильные ориентиры; то же касается и пациентов, которым тяжело переворачиваться на кровати.

Однако для проведения многократных инъекций на протяжении длительного периода времени верхний наружный квадрант ягодицы является наилучшим местом, так как размеры его велики, а в случае образования гематомы она не будет сильно беспокоить пациента.

Если пациент может переворачиваться и двигаться, попросите его лечь на живот так, чтобы кончики пальцев ног были направлены к середине. В таком положении он не будет ощущать значительного дискомфорта. Осмотрите ягодицы, чтобы обнаружить, нет ли на них какой-либо патологии. Если во время осмотра вы заметили какую-то ненормальность, для проведения инъекции выберите другое место; если же нет — приступайте к пальпации.

Определите заднюю верхнюю ость седалищной кости — там, где искривленный конец крыла (гребня) седалищной кости входит в позвоночный столб. На расстоянии нескольких пальцев от этого места находится верхняя седалищная артерия. Иногда на коже над ней заметна маленькая ямочка. Теперь на бедренной кости найдите большой вертел (трохантер). Для этого следуйте по изгибу ягодицы к тому месту, где, по вашему мнению, начинается бедро. Там вы ощутите углубления — место соединения бедра и тазовой кости. На некотором расстоянии вниз от места их соединения расположен большой вертел. Вы можете легко найти углубления, проводя и слегка нажимая пальцами от линии талии вниз по боковому краю ягодицы, пока его не ощутите. Теперь вообразите себе треугольник, который можно образовать, проведя линию от задней ости седалищной кости к верхнему краю трохантера. От этой линии опуститесь к точке, размещенной на 5 см ниже от гребня седалищной кости. Этот треугольник в верхнем наружном квадранте ягодиц безопасен для проведения инъекций. Инъекция в верхний наружный квадрант ягодицы позволяет избежать повреждения седалищного нерва и верхних ягодичных артерий.

Широкая латеральная мышца бедра — еще одно место, пригодное для проведения инъекций. На этом участке нет крупных нервов и кровеносных сосудов; она обычно хорошо развита и у взрослых, и детей, которые начали ходить; ее легко найти. Однако именно на ней находится много мелких нервных окончаний, поэтому некоторые пациенты жалуются на боль после введения инъекции. Ступни (пальцы ног) пациента должны быть направлены к середине, так чтобы бедро было развернуто внутрь. Наилучшими являются позы лежа навзничь и сидячая. Условно разделите бедро на три части, начиная с большого трохантера и заканчивая латеральным отростком бедра на коленном суставе. Средняя треть — именно та часть, которая подходит для проведения инъекции. Вводите медикаментозный препарат в латеральную часть мышцы, а не в переднюю часть бедра. Если во время процедуры пациент сжимает и разжимает пальцы ног, это помогает ему отвлечься. Поощряйте такие упражнения и после инъекции — это способствует лучшему всасыванию лекарства.

Участок дельтовидной мышцы. Учитывая небольшой размер мышцы, в данный участок можно вводить не более 2 мл препарата. Она находится близко и к радиальному нерву, и к глубокой плечевой артерии, поэтому существует потенциальная опасность травмировать пациента. Этот участок оптимален для инъекции столбнячного анатоксина. Кроме того, препарат, введенный в дельтовидную мышцу, абсорбируется быстрее.Попросите больного согнуть руку в локте, поддерживая ее нижнюю часть таким образом, чтобы дельтовидная мышца была расслабленной. Обнажите руку больного вплоть до плеча. Иногда можно без труда рассмотреть дельтовидную мышцу, если пациент стиснет руку в кулак или слегка поднимет локоть. Для того чтобы избежать попадания иглы в радиальный нерв или глубокую плечевую артерию, не проводите инъекцию в границах 2,5 см от края дельтовидной мышцы.

Далее — Техника проведения внутримышечной инъекции

Вернуться на главную страницу

Источник:

Внутримышечная инъекция

Внутримышечные инъекции проводят только в тех местах тела, где есть значительный слой мышечной ткани и близко от места инъекции не проходят крупные сосуды и нервные стволы.Наиболее подходящие места для проведения внутримышечной инъекции:

  • мышцы ягодиц (средняя и малая ягодичная мышцы),
  • мышцы бедра (латеральная широкая мышца).

Места для проведения внутримышечных инъекций заштрихованы.

Значительно реже внутримышечную инъекцию осуществляют в дельтовидную мышцу плеча, так как существует опасность повреждения лучевого или локтевого нервов, плечевой артерии.

Для внутримышечных инъекций пользуются шприцем длиной 8-10 см (вместе с иглой).В ягодичной области используют только верхненаружную её часть, наиболее отдалённую от седалищного нерва и крупных кровеносных сосудов.Мысленно разделяют ягодицу на четыре части (квадранты). Инъекцию проводят в верхненаружный квадрант в верхненаружной его части приблизительно на 5-8 см ниже уровня гребня подвздошной кости.Случайное травмирование иглой седалищного нерва при выполнении инъекции в не верхненаружный квадрант ягодицы может вызвать частичный или полный паралич конечности.

Больной ни в коем случае не должен стоять во время внутримышечной инъекции, так как в этом положении возможны поломка и отрыв иглы от муфты.

Пациент должен лежать на животе, при этом мышцы тела должны быть полностью расслаблены. Максимальный объём внутримышечно вводимого лекарственного вещества не должен превышать 10 мл.

Необходимое оснащение (инъекции проводит медсестра):

  • одноразовый шприц с иглой длиной 5 см,
  • стерильный лоток для шприца,
  • ампула (флакон) с раствором лекарственного вещества,
  • 70% раствор спирта,
  • бикс со стерильным материалом (ватные шарики, тампоны),
  • стерильные пинцеты,
  • лоток для использованных шприцев,
  • стерильные маска,
  • перчатки,
  • противошоковый набор,
  • ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Необходимое оснащение (инъекция проводтся в домашних условиях):

  • одноразовый шприц с иглой длиной 5 см,
  • ампула (флакон) с раствором лекарственного вещества,
  • спиртосодержащее вещество (борный. салициловый спирт и др.),
  • ватные тампоны,
  • пакет для использованных материалов (шприц, вата и др.).

Смотрите так же:Порядок выполнения внутримышечной инъекцииИнфузия (вливание): алгоритм проведенияПодготовка шприца для инъекции

Подкожная инъекция

/ sitemap-index.xml

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Об авторе

Источник:

Ставим внутримышечный укол самостоятельно

В условиях российской медицины, не смотря на имеющуюся ругань врачей про самолечение населения, все чаще возникают ситуации когда приходится самому себе делать какие то процедуры, которые раньше делали в поликлинике или же даже ходили на дом. Я имею ввиду постановку внутримышечных уколов, да и внутривенных тоже.

В современных же условиях беспредельного капитализма вам предлагают заплатить за внутримышечную инъекцию от 200 до 400 рублей, в зависимости от аппетитов медсестер, и если внутривенная инъекция является довольно опасной процедурой, которой можно себе навредить вплоть до летального исхода, то сделать самостоятельно внутримышечную инъекцию не представляется никакой сложности.

Суть внутримышечной инъекции заключается в том, что игла пробивает подкожный слой жировой клетчатки и вводится в мышцу, куда и производят впрыск лекарства.

Поэтому на теле выбираются места с максимально объемной мышечной массой, к которым относятся ягодичная мышца (к использованию которой мы привыкли с детства), внешняя поверхность бедра, плечевая и дельтовидная мышцы, боковая поверхность брюшного одела.

И если при внутримышечном уколе в ягодицу, поверхность перед уколом растягивается, после чего следует введение иглы (оптимально перед уколом следует хлопнуть по ягодице: не для получения морального удовлетворения от процедуры, а для того чтобы человек расслабил ягодичную мышцу), то при постановке укола на бедро или дельтовидную мышцу, жировая клетчатка собирается в складку в которую и вводится игла, для того чтобы избежать попадания кончика иглы в надкостницу, повреждение которой может вызвать воспаление.

Поскольку колоть себе в задницу довольно акробатично, к тому же мне со неработающей рукой не особо удобно, то я колол себе в бедро. Процедура совершенно безболезненная, но как я уже писал, не приятная с психической точки зрения.

Собственно как самостоятельно делать внутримышечную инъекцию в бедро, можно посмотреть на видео – голос в ролике что то подсел, так что дублирую текстом.

Есессно моем руки, как перед едой, и приступаем.

Ампулу встряхиваем, чтобы все лекарство оказалось внизу, после чего отламываем кончик ампулы и набираем иглой (желательно не той которой будем колоть) лекарство.

Желательно затягивать лекарство первым же движением, так как если вы сначала дернете  поршень, чтобы он начал нормально двигаться, а потом начнете набирать препарат в шприц- на поршне образуется много пузырей воздуха, которые будет проблематично удалить из шприца. Затем встряхиваем шприц, чтобы пузырьки воздуха переместились в верхнюю часть шприца, после чего движением поршня выталкиваем их из иглы до того момента пока не пойдет препарат.

Игла для внутримышечных инъекций должна быть длинной порядка 4 сантиметров, колпачок с иглы, которую будем использовать для введения препарата, снимаем непосредственно перед самой инъекцией, чтобы не занести на неё какую нить заразу. Проводить инъекцию оптимально в лежачем положении: лежа на спине и согнув ноги в коленях, хотя можно и сидя.

Колоть стоя, даже в ягодицу, не рекомендуется, так как при непроизвольном сокращении мышцы, есть шанс сломать иглу. Место укола протираем ватным тампоном, смоченном в спиртовом растворе, для дезинфекции, после чего собираем кожу в кладку и под углом в 45-60 градусов резким движением вводим иглу в тело, оставив снаружи, между муфтой иглы и терзаемой плотью расстояние в 2-3 мм.

, для того чтобы в случае поломки иглы иметь возможность её вытащить.

После введения иглы, оптимально дать обратный ход поршню, чтобы проконтролировать то, что вы не попали в сосуд, так как при введении препаратов не предназначенных для попадания напрямую в кровь, может возникнуть так называемая эмболия. Если кровь присутствует, то не извлекая шприц, меняется глубина или направление укола.

Плавным давлением на поршень шприца, подаем лекарство в место укола, останавливаясь если чувствуем болезненные ощущения, после чего резким движением извлекаем иглу из тканей, прикладываем тампон и массируем место укола, чтобы в тканях не образовывались уплотнения от укола.

Оптимально, каждый день менять жертву для внутримышечной инъекции: сегодня в левое бедро, завтра в правое, при этом избегать попадания в то же самое место или рядом.

Rating: 7.9/10 (14 votes cast)Rating: +5

Источник:

Укол в бедро внутримышечный: куда ставить правильно, как сделать самому себе

Инъекция в мышцу или вену нередко используется в качестве основной медицинской манипуляции. Процедуру выполняют на дому или в поликлинике.

Необходимость

Внутримышечный укол в бедро необходим для введения лекарства, минуя желудочно-кишечный тракт, и обеспечения быстрой доставки нужных веществ к пораженному участку с помощью тока крови.

Читайте также:  Кавинтон уколы - особенности назначения

Для процедуры используют следующие места:

  • переднюю поверхность бедра;
  • верхний наружный квадрант ягодицы;
  • дельтовидную мышцу.

Внутримышечная инъекция в бедро нередко спасает жизнь во время оказания помощи пострадавшему и при невозможности перевернуть его или освободить руки для внутривенного введения препарата.

Техника выполнения

Подготовка

Для выполнения манипуляции понадобятся:

  • спирт или асептический раствор;
  • стерильные ватные шарики или салфетки;
  • одноразовый шприц объемом от 5 до 10 мл (если инъекцию делают ребенку либо истощенному человеку, то шприц берут меньшего размера);
  • лекарство во флаконе или в стеклянной ампуле.

Техника набора раствора:

  • Вымыть руки с хозяйственным мылом, обработать их антисептиком или надеть резиновые перчатки.
  • Протереть спиртом горлышко ампулы с препаратом. Если вещество находится во флаконе – обработать его крышку.
  • Открыть контейнер и взять ампулу, зажав ее между пальцами.
  • Набрать лекарство в шприц, не касаясь иглой ее стенок.
  • Надеть колпачок и аккуратно убрать пузырьки воздуха, придерживая указательным пальцем канюлю.

Выбор места

Местом для укола в бедро является его наружная поверхность в верхней трети.

Перед проведением манипуляции необходимо тщательно осмотреть и пропальпировать зону воздействия. На нем должны отсутствовать гнойные высыпания или опухолевидные образования.

Непосредственно инъекция

Как делать инъекцию в бедро:

  1. Усадить или уложить пациента так, чтобы он максимально расслабился.
  2. Смазать спиртом место укола: сначала большую поверхность, потом область непосредственного введения.
  3. Взять шприц кистью так, чтобы мизинец оказался на канюле иглы. Пальцами другой руки растянуть кожу в зоне инъекции (для процедуры ребенку кожные покровы собирают в складку).
  4. Ввести иглу под углом 90 градусов, оставив небольшую ее часть над кожей.
  1. Препарат нужно вводить медленно, надавливая на поршень большим пальцем или подключая свободную руку.
  2. После того, как лекарство полностью окажется в мышце, убрать шприц и прижать место инъекции ваткой, смоченной в спирте.
  3. Для лучшего всасывания препарата в кровь – круговыми движениями помассировать ногу.

Правильность постановки уколов в бедро

В латеральную мышцу

Для проведения инъекции в ногу правую руку следует держать ниже вертела бедренной кости, а левую кисть расположить на 20 мм выше колена. Большие пальцы должны находиться на одной линии и соприкоснуться. В центре между ними находится зона для постановки укола.

Правильное положение пациента – лежа на спине со слегка согнутой ногой или сидя.

В дельтовидную мышцу

При невозможности сделать инъекцию в другие места ее проводят в области данной мышцы.

Техника выполнения:

  1. Снять одежду с руки и предоставить доступ к лопатке пациента.
  2. Локтевой сустав согнут, больной максимально расслаблен.
  3. Зона укола – 5 см ниже акромиального отростка лопатки.
  4. Область манипуляции смазать спиртом или асептическим раствором и пропальпировать на наличие подкожных образований.
  5. Набрать вещество в шприц и под углом 45° ввести иглу.
  6. После выполнения процедуры приложить салфетку или ватку к месту выхода иглы.
  7. Сделать массаж для лучшего распространения лекарства.

Выполнение инъекции подкожно

Места для процедуры:

  • наружная поверхность плеча в средней трети;
  • живот в области пупка;
  • бедро в верхней части.

Техника выполнения:

  1. Хорошо помыть руки и обработать их антисептиком.
  2. Прощупать и обеззаразить место инъекции.
  3. Набрать лекарство и спустить воздух.
  4. Сделать складку из кожи, собрав около 2-3 см.
  5. Игла вводится в основание кожной складки под углом 45°.
  6. После сделанной процедуры следует обработать зону введения.

Как сделать укол самому себе?

Поставить себе внутримышечно уколы в бедро можно следующим образом:

  • Перед выполнением манипуляции определить зону инъекции перед зеркалом, можно пометить его йодом.
  • Тщательно вымыть руки с мылом, высушить чистым полотенцем, при желании надеть стерильные резиновые перчатки.
  • Протереть ампулу спиртом и набрать лекарство.
  • Сесть на стул, нижняя конечность согнута в коленном суставе. Часть бедра, которая немного свисает с края сидения – область инъекции.
  • Обработать область укола спиртом или водкой.
  • Перед введением иглы постараться расслабить мышцы.
  • Вводить шприц в кожу необходимо под прямым углом.
  • Препарат должен поступать медленно во избежание резких болевых ощущений.
  • После изъятия иглы приложить ватку, смоченную в спирте, к ранке. По желанию можно закрепить ее пластырем на короткое время.
  • Осторожно промассировать мышцу на бедрах, подвергшуюся манипуляции.

Правила безопасности

Чтобы знать, как правильно сделать самому себе уколы в бедро, следует учитывать некоторые моменты:

  • Чтобы снизить болевые ощущения, необходимо менять область введения и части тела.
  • Внимательно проверять упаковку шприца на предмет разрывов или истечения срока годности.
  • Не проводить манипуляцию, если на коже имеются ссадины, гематомы, кожные заболевания или крупные родинки.
  • При появлении аллергической реакции – остановить введение лекарства, принять таблетку антигистаминного препарата, понаблюдать за дальнейшим самочувствием. В случаях отека Квинке – вызвать «скорую помощь».
  • Нельзя применять один и тот же шприц дважды. После укола иглу следует поместить в конус и выбросить.

Осложнения после неправильного укола

Последствия от некорректной инъекции возникают в следующих случаях:

  1. Проведение процедуры маленькой иглой и попадание лекарства в кожу.
  2. Проникновение бактерий в организм вследствие плохой стерильности рук, шприца или зоны для укола.
  3. Слишком быстрое введение.
  4. Длительное использование лекарства.
  5. Аллергическая реакция организма.

Основные осложнения после укола:

  • Абсцесс – скопление гноя в мышечной ткани.
  • Инфильтрат – плотное образование.
  • Гиперемия, чувство жжения, гематома и высыпания на коже.

Лечение постинъекционных последствий:

  1. Терапия абсцесса должна проходить под контролем специалистов, чтобы предупредить гнойное поражение и проникновения инфекции в кровь. Больному назначают физиопроцедуры и прием антибиотиков. В случае осложнения показано хирургическое вмешательство со вскрытием капсулы с гноем и курс перевязок и антибактериальной терапии.

После удаления гнойного отделяемого для заживления раны используют мази («Бепантен», «Солкосерил»).

  1. Избавиться от инфильтрата можно с помощью методов нетрадиционной медицины (компрессы с капустным листом и медом, запеченный лук), а также используя аптечные препараты. Хорошо заживляют повязки с Димексидом, магния сульфатом, маслом камфоры. Действенным оказывается нанесение йодовой сетки на область, куда сделан укол.
  1. Гематома – кровоизлияние под кожу вследствие повреждения мелких сосудов. Это одно из частых проявлений побочных эффектов после инъекций. Синяк не приносит вреда для здоровья человека, но доставляет неудобства по эстетическим соображениям. Для избавления от гематомы можно наносить гепариновую мазь или «Троксерутин».

Сделать внутримышечный укол достаточно просто, но самостоятельно выполнять процедуру не рекомендуется из-за недостаточного обеспечения стерильности и высокого риска появления побочных эффектов.

Источник:

Как делать уколы внутримышечно

Умение делать внутримышечные уколы — полезный навык, который может стать спасительным в ситуации, если вам или вашим родным срочно потребуется введение лекарственного средства в мышцу, а поблизости не окажется медицинского работника.

Решение о назначении инъекций принимает непосредственно лечащий доктор, а выполняет их медицинская сестра. При необходимости частых инъекций больным в семье, одному из родственников будет полезно узнать, как делать уколы внутримышечно. Сегодня мы детально разберем алгоритм действий при проведении данной манипуляции.

Порядок действий

  1. Первым этапом является тщательное мытье рук под проточной водой с использованием мыла. Для полной дезинфекции можно протереть руки антисептиком. Это необходимо для предотвращения попадания инфекции при проведении данной медицинской манипуляции.
  2. Как правило, пациент относится со страхом и беспокойством к процессу введения лекарственного средства. Побудьте немного психологом — успокойте больного. Опишите процесс проведения внутримышечной инъекции, при болезненном введении лекарства пообещайте сделать введение средства медленно, чтобы уменьшить болевые ощущения. Объясните, что при полном расслаблении  мышцы, игла не режет мышечные волокна и не причиняет никакой боли.
  3. Перед уколом необходимо обработать место инъекции спиртом, спиртосодержащей салфеткой или раствором. После обработки, подождите, пока спирт полностью высохнет, и помните, что прикасаться к этому месту категорически запрещено. При повторном касании следует проделать очищающую манипуляцию еще раз.
  4. Для полного расслабления пациента необходимо делать укол в положении лежа, так мышцы смогут достичь максимальной релаксации. Иногда полезно отвлечь больного от предстоящей процедуры, поговорив с ним на отдаленные темы, чтобы он смог не думать о предстоящем введении лекарства в мышцу. Не разрешайте смотреть непосредственно на шприц при проведении инъекции — это вызовет дополнительное беспокойство.
  5. Перед инъекцией проверьте шприц на отсутствие в нем пузырьков воздуха, чтобы избежать воздушной эмболии.
  6. После подготовки места укола быстрым движением введите иглу непосредственно в мышцу. При введении в ягодичную мышцу — шприц нужно держать под углом 90 градусов, предварительно растянув кожу большим и указательным пальцем другой руки. Если место введения  бедро, то угол наклона шприца составит 45 градусов.

В какую часть ягодицы нужно вводить лекарство? Мысленно делим ягодичную мышцу на четыре части, верхний наружный квадрант и будет правильным выбором, как сделать внутримышечный укол.

  1. Перед введением лекарства убедитесь, что вы не попали в кровеносный сосуд. Для этого после введения иглы в мышцу, потяните поршень шприца назад. Если в шприце ничего не появилось, можете приступать к введению лекарственного препарата. При попадании в шприц крови, желательно переделать инъекцию в другое место. Это важно, так как некоторые лекарства, например, диклофенак, может вызвать некроз тканей сосуда.
  2. Лекарственный препарат вводим очень медленно, чтобы не доставить пациенту острых болевых ощущений. При резком введении лекарства наблюдается распирание мышечных волокон, вызывающие неприятную боль, дополнительно, многие препараты очень болезненны при введении в мышцу. Всё это следует учитывать, при медленном введении лекарства, мышечные волокна растягиваются постепенно, и больной не испытывает сильного дискомфорта.
  3. Когда шприц полностью пуст, а лекарство находится в мышце, выньте иглу, не меняя наклон. Место инъекции прижмите ватным тампоном, смоченным в дезинфицирующем растворе, и слегка помассируйте. Легкий массаж места укола хорош для профилактики появления уплотнений в месте укола.
  4. Утилизируйте использованный шприц, убрав его в недоступное место во избежание случайного накалывания им других лиц. С правилами утилизации можно ознакомиться, спросив об этом фармацевта или медицинский персонал.

Что представляет собой внутримышечная инъекция?

  1. Из чего состоит шприц: как сделать внутримышечный укол легче понять, если тщательно рассмотреть из каких частей состоит шприц.

Шприц — это медицинское изделие, предназначенное для введения лекарственных средств в организм человека. Шприц  состоит из 3 основных частей.

  • Иглы для прокалывания слоев кожи. Она может быть разной длины, такая мера необходима для введения медикаментов в правильный слой кожи или мышцу.
  • Цилиндра: полость для наполнения лекарственным средством. Для введения правильной дозировки на цилиндре имеется разметка, обозначающая количество миллилитров.
  • Поршень служит для выталкивания лекарства при инъекции.

Лекарственные средства измеряются в кубических сантиметрах или миллилитрах. Концентрация лекарственного средства в мере измерения составляет дозировку данного вещества. 1 миллилитр равен 1 кубическому сантиметру (кубу).

Как правильно выбрать место для укола? Для проведения манипуляции по введению лекарства в мышцу могут быть выбраны несколько альтернативных мест.

  1. Передняя широкая мышца бедра. Мысленно разделите бедро на 3 равных части: средняя область наиболее подходящее место для внутримышечной инъекции. Передняя часть бедра хорошо подходит для проведения манипуляции самому себе и детям до трех лет. Хотя эта область более болезненна для уколов, чем ягодица.
  2. Вентро-ягодичная область таза. При определенных обстоятельствах внутримышечная инъекция проводится в боковую часть таза. Для определения места укола ладонь поместите на боковую часть бедра на границе с ягодичными мышцами. Большой палец смотрит в сторону паха, а остальные пальцы вверх, по направлению к голове пациента. Таким образом пальцы ладони будут образовывать букву V. Мизинцем при правильном расположении ладони нащупывается край кости. Область в середине V-образной фигуры — правильное место для укола. В эту область можно делать укол взрослым и детям старше 7 месяцев.
  3. Дельтовидная мышца спины (область надплечья). Для начала освободите плечо от одежды. В верхней части плеча вы легко нащупаете акроминальный отросток. Нижняя часть этой кости образует треугольник. Острый угол визуального треугольника находится на уровне подмышки. Центр треугольника, на 2,5 см ниже акроминального отростка, является место для проведения манипуляции. Важно отметить, что при значительной худобе и неразвитости дельтовидной мышцы, это место не следует использовать для введения лекарства в мышцу.
  4. Ягодичная мышца — самое популярное место для проведения уколов. Для правильного выбора расположения места для укола, ягодицу мысленно делим на 4 части. Середина верхнего наружного квадранта и есть самое благоприятное место для проведения уколов. Большое отклонение к наружному краю чревато осложнениями: при повреждении надкостницы возможно развитие абсцесса, который лечится хирургическим путем. Детям до 3 лет данная область не самое подходящее место для укола.
  • Правильно выбирайте место для введения лекарства внутримышечно в зависимости от возраста и телосложения больного.
  • Для детей, не достигших двухлетнего возраста, внутримышечные инъекции необходимо делать в бедро.
  • После трехлетнего рубежа подходит бедро и дельтовидная мышца.
  • Правильно выбранная игла должна быть диаметром 0,5 — 0,7 мм.
  • Взрослым подойдёт любое из мест для проведения инъекции. Худощавым людям не следует делать укол в дельтовидную мышцу по причине плохой развитости необходимой мышцы.
  • Дополнительно поинтересуйтесь, в какую область уже проводились инъекции, для предотвращения многочисленных уколов в одно и то же место.

Чтобы научиться хорошо делать внутримышечные уколы, нужен опыт и постоянная практика. Отрабатывание техники происходит только путем постоянной практической деятельности. Через некоторое время неуверенность сменится четким отработанным действием.

Для безопасности окружающих не выбрасывайте использованные шприцы непосредственно в мусорное ведро. О правилах утилизации можно узнать у фармацевтов в любой аптеке.

Здоровья вам и вашим близким!

Источник:

Выполнение внутримышечной инъекции

Определение места инъекции.

А) в мышцы ягодицы:

— положите больного на живот — пальцы ног повернуты кнутри, или на бок — нога, которая окажется сверху, должна быть согнута в тазобедренном и коленном суставах, чтобы ягодичная мышца находилась в расслабленном состоянии;

— прощупайте следующие анатомические образования: верхняя задняя подвздошная ость и большой вертел бедренной кости;

— проведите одну черту перпендикулярно вниз от середины ости к середине подколенной ямки, другую — горизонтально от большого вертела к позвоночнику (проекция ягодичного нерва проходит несколько ниже горизонтальной линии вдоль перпендикуляра);

— определите место инъекции, локализующееся в верхненаружном квадранте, приблизительно на 5-8 см ниже гребня подвздошной кости;

— при проведении повторных инъекций необходимо чередовать правую и левую стороны и места инъекций, что уменьшает болезненность процедуры и предупреждает возникновение осложнений.

Б) в латеральную широкую мышцу бедра:

— расположите правую кисть на 1-2 см ниже вертела бедренной кости, левую — на 1-2 см выше надколенника, большие пальцы обеих кистей должны находиться на одной линии;

— определите место инъекции, расположенное в центре области, образованной указательными и большими пальцами обеих рук.

В) в дельтовидную мышцу плеча:

— освободите плечо и лопатку больного от одежды;

— попросите больного расслабить руку и согните ее в локтевом суставе;

— прощупайте край акромиального отростка лопатки, который является основанием треугольника, вершина которого — в центре плеча;

— определите место инъекции — в центре треугольника, примерно на 2,5-5 см ниже акромиального отростка. Место инъекции можно определить и по-другому, положив четыре пальца поперек дельтовидной мышцы ниже акромиального отростка.

Помогите больному занять удобное положение: при введении лекарственного препарата в мышцы ягодичной области — лежа на животе или на боку; в мышцы бедра — лежа на спине со слегка согнутой в коленном суставе ногой или сидя; в мышцы плеча — лежа или сидя; определите место инъекции, вымойте руки (наденьте перчатки).

Техника выполнения инъекции

— обработайте место инъекции последовательно двумя ватными шариками, смоченными спиртом или специальными одноразовыми салфетками: сначала большую зону, затем — непосредственно место инъекции;

— третий шарик, смоченный спиртом, положите под 5-й палец левой руки;

— возьмите в правую руку шприц иглой вниз (5-й палец положите на канюлю иглы, 2-й палец, — на поршень шприца, 1-й, 3-й, 4-й пальцы — на цилиндр);

— растяните и зафиксируйте первым и вторым пальцами левой руки кожу в месте инъекции;

— введите иглу в мышечную ткань под прямым углом, оставив 2-3 мм иглы над кожей;

— перенесите левую руку на поршень, захватив 2-м и 3-им пальцами цилиндр шприца, первым пальцем нажмите на поршень и введите лекарственный препарат;

— прижмите левой рукой место укола ватным шариком, смоченным спиртом;

— вытягивайте иглу правой рукой;

— сделайте легкий массаж места инъекции, не отнимая вату от кожи;

— наденьте на одноразовую иглу колпачок, сбросьте шприц в емкость для использованных шприцев.

Выполнение внутривенных инъекций.

Внутривенные инъекции предусматривают введение лекарственного вещества непосредственно в кровяное русло. Первым и непременным условием при этом способе введения лекарственных препаратов является строгое соблюдение правил асептики (мытье и обработка рук, кожи больного и др.)

Для внутривенных инъекций чаще всего используют вены локтевой ямки, поскольку они имеют большой диаметр, лежат поверхностно и сравнительно мало смещаются, а также поверхностные вены кисти, предплечья, реже вены нижних конечностей.

Подкожные вены верхней конечности — лучевая и локтевая подкожные вены. Обе эти вены, проходя по всей поверхности верхней конечности, образуют множество соединений, наибольшее из которых, — срединная локтевая вена, чаще всего используется для внутривенных пункций. У новорожденных детей эти инъекции проводят в поверхностные вены головы.

Внутривенный путь введения лекарств применяется в безотлагательных случаях, когда нужно, чтобы лекарственный препарат подействовал как можно быстрее.

При этом лекарства с кровью поступают в правое предсердие и желудочек сердца, в сосуды легких, в левое предсердие и желудочек, а оттуда — в общий круг кровообращения ко всем органам и тканям.

Таким способом никогда не вводят масляные растворы и суспензии, чтобы не возникла эмболия сосудов жизненно важных органов — легких, сердца, мозга и др.

В вену лекарства можно вводить с разной скоростью. При «болюсном» методе быстро вводят все количество лекарственного препарата, например, цититон для стимуляции дыхания.

Часто препараты предварительно растворяют в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы, а затем вводят в вену струей медленно (в течение 3-5 мин).

Так применяют строфантин, коргликон, дигоксин при сердечной недостаточности.

При капельном внутривенном введении лекарственное средство сначала растворяют в 200-500 мл и больше изотонического раствора. Таким способом вливают окситоцин для стимуляции родов, ганглиоблокаторы для управляемой гипотонии и тому подобное.

В зависимости от того, насколько четко вена просматривается под кожей и пальпируется, различают три типа вен:

1-й тип — вена с хорошим контуром. Вена хорошо видна, четко выступает над кожей, объемная. Хорошо видны боковые и передняя стенки. При пальпации определяется почти вся окружность вены, за исключением внутренней стенки.

2-й тип — вена со слабым контуром. Хорошо видима и пальпируется только передняя стенка сосуда, вена не выступает над кожей.

3-й тип — вена без определяемого контура. Вена не видима, ее может пропальпировать в глубине подкожной клетчатки только опытная медсестра, или вена вообще не является видимой и не пальпируется.

Следующий показатель, по которому можно дифференцировать вены, — это фиксация в подкожной клетчатке (насколько свободно вена смещается по плоскости). Различают следующие варианты:

— фиксированная вена — вена смещается по плоскости немного, переместить ее на расстояние ширины сосуда практически невозможно;

— скользящая вена — вена легко смещается в подкожной клетчатке по плоскости, ее можно сместить на расстояние больше ее диаметра; нижняя стенка такой вены, как правило, не фиксирована.

По толщине стенки можно выделить следующие типы вен:

· толстостенная вена – вена с толстыми, плотными стенками;

· тонкостенная вена — вена с тонкой стенкой, склонной к травматизации.

Используя все перечисленные анатомические параметры, определяют следующие клинические:

— фиксированная толстостенная вена с четким контуром; такая вена встречается в 35 % случаев;

— скользящая толстостенная вена с четким контуром; встречается в 14 % случаев;

— толстостенная вена, со слабым контуром, фиксированная; встречается в 21 % случаев;

— скользящая вена со слабым контуром; встречается в 12 % случаев;

— фиксированная вена без определяемого контура; встречается в 18 % случаев.

Наиболее пригодные для пункции вены первых двух клинических вариантов. Четкие контуры, толстая стенка, позволяют достаточно легко пунктировать вену.

Менее удобные вены третьего и четвертого вариантов, для пункции которых подходит тонкая игла. Следует только помнить, что при пункции «скользящей» вены ее необходимо фиксировать пальцем свободной руки.

Наиболее неблагоприятные для пункции вены пятого варианта. При работе с такой веной следует помнить, что ее нужно сначала хорошо прощупать, вслепую пунктировать нельзя.

Одной из анатомических особенностей вен, чаще всего встречающейся, является так называемая ломкость. Такая патология встречается достаточно часто. Визуально и пальпаторно ломкие вены ничем не отличаются от обычных. Пункция их, как правило, также не вызывает затруднений, но иногда буквально на глазах в месте прокола появляется гематома.

Все приемы контроля показывают, что игла находится в вене, однако, гематома нарастает. Считают, что происходит следующее: игла ранит вену, и в одних случаях прокол стенки вены отвечает диаметру иглы, а в других из-за анатомических особенностей происходит разрыв по ходу вены. Кроме того, не последнюю роль здесь играют нарушения техники фиксации иглы в вене.

Слабо фиксированная игла вращается как по оси, так и в плоскости, нанося дополнительную травму сосуду. Данное осложнение встречается исключительно у лиц пожилого возраста. Если наблюдается такое осложнение, то нет смысла продолжать введение лекарственного средства в эту вену. Следует пунктировать другую вену и проводить инфузию, фиксируя иглу в сосуде.

На область гематомы необходимо наложить тугую повязку.

Достаточно частое осложнение внутривенных инъекций — попадание инфузионного раствора в подкожную клетчатку. Чаще всего данное осложнение возникает после пункции вены в локтевом сгибе и недостаточной фиксации иглы.

При движении больного рукой игла выходит из вены, и раствор поступает под кожу.

Иглу в локтевом сгибе нужно фиксировать не менее, чем в двух местах, а у беспокойных больных нужно фиксировать вену на протяжении конечности, исключая область суставов.

Другая причина поступления инфузионного раствора под кожу — сквозной прокол вены. В этом случае раствор поступает частично в вену, частично под кожу.

Необходимо помнить еще об одной особенности вен. При нарушении центрального и периферического кровообращения вены спадаются. Пункция подобной вены очень сложна. В этом случае больного нужно попросить более энергично сжимать и разжимать пальцы и параллельно похлопывать по коже, просматривая вену в области пункции. Как правило, этот прием более или менее помогает при пункции спавшейся вены.

Источник:

Укол в плечо, как сделать внутримышечную инъекцию в дельтовидную мышцу Ссылка на основную публикацию

kamaz-v-lizing.ru

Укол в плечевой сустав (инъекция для лечения): как делается?

Инъекции в плечевой сустав обычно делаются при артрозе или артрите, когда болезнь зашла слишком далеко, и пероральные средства уже неэффективны. Уколы имеют лучшую биодоступность, быстрее и мощнее действуют, но и чаще дают побочные эффекты.

Какой укол нужно делать – зависит от заболевания и его тяжести, а также от сопутствующих болезней. Обычно назначается гиалуроновая кислота, Дипроспан или Диклофенак. Рассмотрим, как делают такие уколы, какие препараты применяются для инъекций, и какие еще есть правила такого лечения.

При каких болезнях и симптомах делается укол в плечевой сустав?

Инъекции в плечевой сустав можно сделать и для лечения уже имеющихся заболеваний, и для профилактики их появления. Лечебные уколы ставятся только при дистрофических, дегенеративных и инфекционных/воспалительных патологиях плечевого сустава.

Болезни, при которых эффективны инъекции:

  1. Артрозы и артриты любой этиологии (для каждого вида артроза или артрита используются свои препараты).
  2. Дегенеративные и дистрофические патологии.
  3. Травматические повреждения плеча, деформации плечевого сустава.
  4. Периартрит, остеоартроз.
  5. Инфекционные патологии плечевого сустава (первичные или вторичные по отношению к имеющемуся артрозу или артриту).

Симптомы, которые можно купировать с помощью инъекций:

  • болевой синдром от умеренной до тяжелой интенсивности;
  • воспаление и отечность;
  • скованность в движениях рук, частичная иммобилизация сустава;
  • хруст и онемение в плече;
  • гиперемия кожных покровов или набухание сустава.

к меню ↑

Противопоказания к процедуре

Существуют относительные (могут игнорироваться с разрешения врача) и абсолютные (нельзя игнорировать) противопоказания для уколов в плечевой сустав.

Техника проведения инъекции в плечевой сустав (над мышечным валиком)

Общий список противопоказаний:

  1. Индивидуальная непереносимость средства.
  2. Тяжелое состояние больного (истощение, кахексия).
  3. Злокачественные новообразований любой локализации, включая лимфому и лейкемию, либо доброкачественные новообразования в области нужного сустава.
  4. Тяжелые заболевания сердца или бронхолегочной системы, почечная или печеночная недостаточность.
  5. Сильное воспаление (могут быть запрещены уколы некоторыми средствами).
  6. Беременность (обычно на любом триместре) или период лактации.
  7. Детский возраст пациента (до 16 лет).

к меню ↑

Чем делается укол в плечевой сустав?

Для внутрисуставной инъекции в плечо используется специальный шприц. Его игла имеет повышенную прочность, гибкость, и сильнее заострена.

Внешне такие шприцы не отличить от обычных. Обычно покупать их отдельно не нужно – они идут в комплекте с препаратами для внутрисуставных инъекций. Но если нужно, продаются такие шприцы практически в любых аптеках (проще всего их взять в аптеках, расположенных в поликлинике). к меню ↑

Больно ли это, и какие ощущения после укола?

Обычно пациенты испытывают умеренный терпимый дискомфорт во время проведения инъекции. Боли во время процедуры возникают редко (как правило, при сильном воспалении сустава). Ощущения зависят и от умения и внимательности медработника, проводящего инъекцию.

Процедура проводится под местным обезболиванием (но это не всегда обязательное условие)

После укола возможны боль, гиперемия кожных покровов, подкожный инфильтрат или появление небольшого синяка в месте укола. Такие симптомы не требуют лечения и обычно проходят сами, исключением является инфильтрат (????????????????????????????????????), который в редких случаях перерастает в абсцесс.

Если инфильтрат развился до абсцесса, требуется его немедленное дренирование в условиях поликлиники. Дренирование проводят под местным обезболиванием (используется Новокаин + Лидокаин) и длится не более 5 минут. После процедуры пациента сразу отпускают домой. к меню ↑

Какие препараты колят в плечевой сустав: список

Для лечения плечевого сустава используются препараты разных групп. Очень часто их комбинируют (используют связку из 2-3 лекарств).

Использующиеся группы препаратов:

  1. Кортикостероиды. Гормональные средства, применяющиеся для купирования воспаления, болей и отечности на его фоне. Кортикостероиды в инъекционной форме используются, если пероральные аналоги имеют слабую эффективность. Чаще всего назначается Флостерон, Кеналог или Дипроспан.
  2. Хондропротекторы. Используются при дегенеративных и дистрофических процессах в хрящевой ткани. Оказывают защитное действие на еще здоровые ткани, а на пораженной хрящевой ткани создают барьер, тормозящий прогресс болезни. Чаще всего назначается Алфлутоп (достаточно 5 инъекций в течение месяца).
  3. Гиалуроновая кислота. Является аналогом естественной внутрисуставной жидкости. Предназначена для улучшения подвижности сустава и защиты его от травм при истончении суставной пластины. Гиалуроновая кислота также усиливает регенеративные возможности организма. Чаще всего назначается Ферматрон, Синокром или Остенил.
  4. Газовые уколы. Спорный метод лечения: многие врачи критикуют его за недостаточность доказательной базы. Газовые уколы (карбокситерапия) используются для улучшения регенеративных функций сустава и для устранения болей. Больному в сустав вводится концентрат медицинского углекислого газа.
  5. Плазма крови пациента. Популярный, но критикуемый врачами метод лечения, предназначенный для торможения дегенеративных процессов в суставе и усиления регенерации хрящевой ткани. У пациента берут кровь, затем в центрифуге изымают из нее плазму, и вводят ее в пораженный сустав.

к меню ↑

Как делают укол в плечевой сустав?

Инъекции в плечевой сустав должны проводиться под контролем с помощью ультразвукового аппарата. Во время укола пациент сидит на стуле. Игла вводится спереди.

То есть врач во время инъекции на мониторе УЗ аппарата видит, как входит игла и через какие ткани проходит к суставу, поэтому риск случайного травмирования сустава или окружающих его тканей минимален.

Процедуру проводят ортопеды, прошедшие курсы по проведению внутрисуставных инъекций. Используются только одноразовые специальные шприцы.

Процедуру должны проводить только квалифицированные врачи (имеющие навыки именно таких инъекций)

Вся процедура занимает не более 10 минут. В течение 30 минут после инъекции пациент должен находиться в стационаре на случай, если у него разовьются осложнения (особенно опасна аллергия). к меню ↑

Стоимость процедуры

Стоимость укола в плечевой сустав зависит от: медицинского учреждения, болезни, которую нужно лечить, вводимых лекарственных средств.

Средняя стоимость за саму процедуру составляет 100-150 рублей (находясь на стационарном лечении в государственной больнице можно рассчитывать на бесплатный укол, оплачивать нужно лишь лекарство). к меню ↑

Проведение инъекции в плечевой сустав (видео)

к меню ↑

Можно ли делать дома, без врача?

Самостоятельно делать укол в плечевой сустав категорически запрещено. Человек без знаний анатомии и умения делать внутрисуставные инъекции сделать такую процедуру правильно не сможет.

Инъекция в домашних условиях опасна повреждениями сустава или окружающих его сосудов (из-за этого развивается кровотечение) или нервных узлов (возможно пожизненное нарушение чувствительности в плечевой области).

Кроме того, возможна аллергическая реакция в виде анафилактического шока или сердечно-сосудистого коллапса. Без введения адреналина такие осложнения опасны летальным исходом в течение 5 минут (до приезда скорой помощи). В домашних условиях невозможно купировать тяжелый приступ системной аллергии.

osankino.ru

Как делать укол в плечо: место укола, техника выполнения

Инъекция, хотя это для кого-то может звучать таинственно, - ни что иное, как хорошо известный всем укол. Часто он вызывает беспокойство не только среди детей, но и взрослых – особенно, если инъекцию выполняют самостоятельно в первый раз. И происходит такая ситуация даже при том, что эта процедура - изученная, почти безболезненная и безопасная. В некоторых случаях пациенты, задавшиеся вопросом, как правильно делать укол в плечо внутримышечно, способны сами справиться с этим процессом. Легко выполняет его врач после обучения или медсестра в домашних условиях.

Преимущества и осложнения

Вопросом, как делать укол в плечо внутримышечно, задается много людей, так как этот вид инъекции является наиболее распространенным. Заключается он во введении раствора препарата в мышцы верхних конечностей; они хорошо снабжаются кровью, как и мышцы ягодичные или бедренные. Инъекция является альтернативой для перорального приема лекарственных препаратов и имеет несколько неоспоримых преимуществ. Во-первых, в этом случае исключается всасывание через желудочно-кишечный тракт, что защищает его слизистую оболочку от агрессивного воздействия некоторых лекарственных препаратов, а также заставляет указанный раствор всасываться в кровь гораздо быстрее (даже в течение 10-15 минут), чем это происходит при приеме внутрь таблеток.

Инъекция в ягодичную мышцу является самой распространенной формой для введения растворов, потому что это место наименее болезненное в момент введения иглы. Другим распространенным местом введения является бедро. Инъекцию в плечо выполняют реже из-за риска повреждения мышц, и только в том случае, когда вводят небольшое количество лекарственных средств. Поэтому важно перед тем, как делать самому себе укол внутримышечно, ознакомиться с инструкцией. Из-за риска возникновения осложнений, например, инфекций, повреждений нерва или поломки иглы, инъекции должны выполняться осторожно.

Сама процедура безболезненная и, как правило, не происходит после нее никаких серьезных осложнений. Редко может возникнуть аллергическая реакция на введенный препарат. И это первое, что необходимо проверить перед тем, как делать укол подкожно в плечо. Если больной в течение длительного времени вводит себе лекарство, например, инсулин, следует ежедневно изменять место ввода. Это предотвращает возникновение рубцов, которые, как минимум, негативно влияют на абсорбцию вещества.

Техника выполнения

Для правильного выполнения подкожной инъекции пациент захватывает складку кожи и решительным движением вводит иглу под углом 90 градусов. После полного опустошения содержимого всего шприца нужно подождать несколько секунд, аккуратно достать иглу, а затем приложить марлю к месту ввода. Чрезвычайно важно соблюдение правил асептики. Следует помнить о дезинфекции кожи: прежде чем приступить к процедуре, важно обработать спиртом место укола в плечо. А также необходимо использовать одноразовые шприцы, иглы и стерильную марлю.

Еще один важный момент в технике выполнения укола в плечо заключается в следующем: если укол вызывает рубцы или гипертрофию подкожной клетчатки, рекомендуется отказ от него. Примерно каждые 2 недели следует менять сторону, в которую вводится инъекция, например, правое плечо на левое.

Инъекция может быть выполнена внутримышечно, подкожно или внутривенно. Все зависит от типа вводимого препарата. Очень важна правильная техника выполнения инъекции, так как каждая процедура может быть связана с различными осложнениями.

Тем, кто задался вопросом, как делать укол в плечо, стоит иметь в виду, что препарат вводится в боковую часть дельтовидной мышцы. Однако это место связывают с гораздо более высоким риском осложнений, связанных с повреждением сосуда или нерва. Поэтому люди редко прибегают к таким уколом. Еще одним возможным местом для выполнения инъекций является бедро. При этом варианте важно, чтобы нижняя конечность была прочно закреплена. Одну руку помещают на область большой бедренной кости, а вторую - на коленку и направляют пальцы к себе. Точка ввода инъекций - это половина расстояния между пальцами на боковой поверхности бедра.

Дополнительные средства

Для выполнения инъекций необходимы одноразовые перчатки, ватные палочки, шприц, игла длиной около 70 мм и диаметром 0,8–0,9 мм и антисептик. Перед тем, как делать укол в плечо, важно убедиться, что все предметы стерильны. Как правило, требуется две иглы – одна для набора препарата, а вторая - для внутримышечного ввода.

Укол себе

Прежде всего необходимо очистить место ввода и выполнить инъекцию перпендикулярно поверхности кожи. Если используется катетер, он должен быть сделан настолько глубоко, чтобы конец иглы касался мышцы. Перед тем, как делать укол в плечо, необходимо убедиться, что игла не затронет сосуда, чтобы случайно не ввести в него препарат. Если случайно она попадает в кровеносный сосуд, и появится в шприце кровь, необходимо вывести иглу, заменить иглу и шприц, взять новую порцию препарата. В случае правильного ввода необходимо одной рукой зафиксировать иглу и медленно вводить лекарство. Иглу следует извлечь после полного ввода препарата точно так же, перпендикулярно к коже. Место ввода необходимо накрыть марлей или ватой. Ее стоит удерживать на этом месте некоторое время.

По этапам

Итак, инъекция в плечо выполняется по следующим этапам.

  1. Вымыть руки и область, в которую будет вводиться препарат.
  2. Подготовить ампулы с лекарственным препаратом (шприц в сочетании с установленной иглой), снять с пластиковой части упаковку; тампон, спирт.
  3. Принять положение сидя или полулежа.
  4. Смочить тампон спиртом.
  5. Протереть выбранную область кожи тампоном из марли, смоченной спиртом.
  6. Подождать, пока дезинфецирующее средство высохнет (несколько секунд), за время уверенным движением снять колпачок с иглы.
  7. Просто взять одной рукой складку кожи плеча в выбранном месте (указательным и большим пальцем).
  8. В то время, как удерживается складка кожи одной рукой, в другую берется шприц.
  9. Он устанавливается под прямым углом (90 градусов) в кожную складку.
  10. Решительным движением всаживается вся иглу в кожу (она очень короткая, поэтому нет опасности повредить внутренние органы).
  11. Ввести все содержимое шприца, постоянно держа одной рукой складку кожи. Подождать несколько секунд, удерживая шприц и складку кожи.
  12. Аккуратно извлечь иглу и отпустить складку кожи.
  13. Приложить тампон и удерживать его некоторое время.
  14. Выкинуть шприц, положив его в мусорное ведро иглой вниз в упаковку для иглы.
  15. Поправить одежду и некоторое время отдохнуть в положении сидя.

Примечания

После того, как удалось сделать самой себе укол внутримышечно, место инъекции не рекомендуется массировать, так как это приведет к появлению синяков. После каждой инъекции может появиться небольшой синяк, но не стоит его появление провоцировать лишний раз.

Приведенный выше совет - это только рекомендация, и она никогда не сможет заменить визита к специалисту. Важно помнить, что в случае проблем со здоровьем обязательно нужно проконсультироваться с врачом! Самолечение оборачивается только большим вредом для человеческого организма.

Порой сами по себе инъекции бывают болезненными, и это также нормальная ситуация. С опытом человек приспосабливается делать их наиболее оптимальным образом, а также к привыкает неприятным ощущениям, возникающим при вводе лекарственных средств в плечо.

Противопоказания

Состояния, связанные с нарушением свертывания крови, являются противопоказанием для введения внутривенных инъекций. Речь идет о некоторых заболеваниях мышц. Противопоказания абсолютные - это, прежде всего, отсутствие согласия пациента, отек и воспалительные изменения в месте планируемой инъекции, а также сотрясение мозга и нарушение кровообращения (исключение составляет ввод адреналина в случае анафилактического шока).

Осложнения

Если перед тем, как делать укол в плечо, человек не позаботился о мерах антисептики, его могут ожидать опасные последствия. Несоблюдение соответствующих правил грозит возникновением абсцессов и инфекционных осложнений. Часто появляется боль в месте ввода препарата, случается, что после укола в этой области появляется небольшая гематома, происходит повреждение нерва, что приводит к временным обратимым расстройствам чувствительности. Осложнением после неправильного ввода может быть аваскулярный некроз кости. Крайне редко возникают ситуации, когда ломается игла во время инъекции. Следует также помнить об осложнениях, возникающих не столько из-за самой процедуры ввода инъекции, сколько из-за специфических побочных реакций на лекарственный препарат, например, аллергических реакций на его компоненты.

fb.ru

Укол в плечо, как сделать внутримышечную инъекцию в дельтовидную мышцу

Основное преимущества укола в плечо — нет необходимости снимать нижнюю часть одежды. В условиях работы прививочного или процедурного кабинета это имеет первостепенную важность, так как позволяет делать прививки гораздо быстрее. Поэтому в российских больницах инъекции в плечо — наиболее часто практикуемые среди детей и взрослых. Зачастую, в это место могут делать подкожные или внутрикожные инъекции, однако, в этой статье речь пойдёт исключительно о внутримышечных прививках. Правильно это процедура называется «инъекция в дельтовидную мышцу плеча».

Место прививки

Казалось бы, почему не делать все внутримышечные прививки в плечо, если это так удобно? Есть ряд причин, которые могут помешать делать инъекции в это место:

  • Неразвитая мускулатура — если пациент болеет дистрофией или попросту плохо развит физически, попасть в дельтовидную мышцу бывает довольно сложно. В таком случае, прививки лучше делать в ягодичную мышцу или бедро;
  • Неопытность выполняющего процедуру — неаккуратно выполненная инъекция может привести к повреждению плечевого или локтевого нерва, плечевой артерии. Если у делающего прививку нет уверенности в своей аккуратности, лучше выбрать другое место.
  • Укол, выполняемый самостоятельно — правильно делать прививку в плечо без посторонней помощи гораздо сложнее, нежели в бедро. Если нет помощника, лучше избегать этого способа.
  • Обширное повреждение кожных покровов в области дельтовидной мышцы — сюда относятся ожоги, родимые пятна, крупные шрамы и так далее. Для инъекции лучше выбирать наиболее чистое место кожного покрова.

Если прививка в плечо возможна, первым делом стоит определится с местом укола. Внутримышечная инъекция делается строго в наружную поверхность плеча. Подходящее место для прививки найти просто: отмеряется четыре пальца от верха плечевого сустава, намечается центр области. Другой способ: визуально разделить руку от локтевого до плечевого сустава на три одинаковые горизонтальными линиями. Центр средней области также будет наиболее подходящим местом для прививки. Область подобрана таким образом, что анатомические различия людей или небольшая погрешность не приведёт к попаданию в нерв или артерию. Также место инъекции можно увидеть на изображении ниже.

Алгоритм выполнения

Любая медицинская процедура не терпит отклонений от инструкции, в том числе укол в плечо. Важно соблюдать стерильность и последовательность прививки. Что понадобится для инъекции:

  • Трёхкомпонентный инъекционный одноразовый шприц объёмом до 5 мл, длина иглы 50–70 мм, внутренний диаметр иглы 1–15 мм;
  • Раствор препарата, пилочка для безопасного вскрытия ампул;
  • Стерильная вата или специальные салфетки для дезинфекции;
  • 70% раствор медицинского спирта;
  • Резиновые перчатки;
  • Тара для утилизации медицинского инструментария и расходных материалов.

Читайте также:   Лечение уколами симптомов шейного остеохондроза

Следите за тем, чтобы препараты хранились в соответствии с инструкцией. Если не соблюдать условия хранения, свойства препарата теряются уже в первые 3–4 часа.

Как правильно делать укол в дельтовидную мышцу, поэтапно:

  1. Удобно усадить пациента, объяснить ему ход процедуры и получить согласие на её проведение.
  2. Вымыть и вытереть руки, одеть стерильные печатки.
  3. Одеть иглу на шприц, слегка повернуть её по часовой стрелке для фиксации.
  4. Набрать нужное количество препарата в шприц, предварительно сверившись с этикеткой препарата и сроком его годности.
  5. Проверить наличие воздуха в шприце, выпрыснув из него небольшое количество раствора.
  6. Обработать плечо смоченной спиртом ваткой или салфеткой, особое внимание уделяя непосредственно месту инъекции.
  7. Растянуть кожу на месте укола большим и указательным пальцем свободной руки.
  8. Надёжно взять шприц рабочей руки, расположив его между средним и указательным пальцем, зафиксировав поршень большим пальцем.
  9. Плавно ввести иглу в мышцу, перпендикулярно поверхности кожи на 2–3 см.
  10. Медленно увеличивая давление пальцем на поршень шприца, ввести препарат внутрь дельтовидной мышцы.
  11. Плавно извлечь иглу из тканей пациента по тому же вектору, что и при введении.
  12. Приложить к месту прививки новую смоченную спиртом ватку или салфетку.
  13. Выкинуть использованный шприц и расходные материалы, снять и выкинуть перчатки.

Данную инструкцию можно распечатать для удобства. Поначалу крайне сложно запомнить все нюансы этой процедуры, нечего не перепутав.

Точное выполнение инструкции, чего всегда необходимо придерживаться, обеспечит качественный укол, практически без болезненных ощущений.

Важные детали

Помимо пошаговых указаний, необходимо знать важные особенности процедуры, дабы делать уколы легче и безболезненней. Самое первое, что следует запомнить — это необходимость согревать препарат до температуры человеческого тела или хотя бы комнатной. Введение холодного лекарства обеспечивает крайне неприятные ощущения и способствует асептическому воспалению (на месте укола появляется чувствительная припухлость), которое проходит до 2-х недель. К этому правилу можно отнести необходимость расслабить мышцы — напряжение лишь увеличивает боль и затрудняет проникновение иглы.

Читайте также:   Абсцесс после укола - лечение различными препаратами

Большое количество жировой ткани также может затруднить проникновение иглы в мышцы. Если человек, которому положена прививка болен ожирением, возможно придётся выбрать иглу длиннее. Рекомендуемая длина в таком случае равняется толщине подкожного жира + 3 сантиметра. Объём жировой ткани можно приблизительно оценить с помощью пальпации (прощупывания). Понять, достигла ли игла мышцы можно по изменению сопротивления ткани — игла проникает сквозь мышечную ткань гораздо тяжелее, чем через подкожно-жировую прослойку. Если не получается определить, находится ли игла в мышечной ткани или нет, следует делать укол повторно. Вводить подкожно растворы, предназначенные для введения внутримышечно, строго запрещено. Прежде чем ввести раствор препарата в мышцу, следует потянуть шприц назад на несколько миллиметров. Это необходимо чтобы лекарство не попало в случайно пробитый иглой кровеносный сосуд.

Вводить иглу нужно уверенно, постепенным равноускоренным движением. Ни в коем случае нельзя делать укол «ударом». В таком случае можно пробить всю мышечную ткань целиком до подмышечной клетчатки, что принесёт пациенту сильные болевые ощущения. Также нельзя вводить избыточное количество раствора. В случае если предписанием врача показано большие количества препарата внутримышечно, лучше сделать несколько инъекций. Иначе произойдёт асептическое воспаление мышечной ткани с компрессией нервов. Это крайне больно и может сделать конечность неработоспособной на некоторое время.

Это вся важная и необходимая информация для тех, кому приходится делать прививки внутримышечно в плечо. Старайтесь не отходить от инструкции, если это не согласованно с квалифицированными медиками. Желаем лёгких безболезненных уколов и делать больше успехов в сестринском деле!

privivkainfo.ru

Как сделать укол в плечо

Вам понадобится

  • - одноразовые стерильные перчатки;
  • - 70% спирт;
  • - вата.

Инструкция

Вымойте руки с мылом. Высушите их. Наденьте одноразовые стерильные перчатки.

Приготовьте раствор для подкожного введения.

Смочите 3 ватных шарика раствором 70% спирта. Обработайте последовательно двумя шариками кожу наружной поверхности плеча. Первым шариком большую площадь, вторым – меньшую. Третий шарик подложите под согнутый мизинец левой руки (для левшей правой). Возьмите в свободную руку шприц. Расположите пальцы следующим образом: 5-ый палец лежит на поршне шприца, 3-ий и 4-ый придерживают шприц снизу, 2-ой находится на канюле иглы (пластиковой части, одевающейся на сам шприц), 1-ый лежит на цилиндре сверху. Рукой с зажатым под мизинцем ватным шариком соберите кожу средней трети плеча в складку. Она должна иметь форму треугольника, обращенного основанием книзу.

Расположите иглу под углом 45° к коже плеча. Введите иглу в основание складки, не меняя направления, на 2/3 длины (1-2 мм).

Перенесите руку, сжимающую кожу, на поршень шприца. Нажимая на поршень, введите лекарство.

Извлеките иглу из кожи. Накройте место инъекции ватным шариком, находящимся под мизинцем.

Для определения места внутримышечной инъекции попросите пациента раздеться по пояс. Согните его руку в локтевом суставе. Прощупайте на спине лопатку, затем ее соединение с ключицей в области плечевого сустава. Место соединения лопатки с ключицей будет основанием треугольника, вершина которого находится в центре наружной поверхности плеча. Место введения лекарства будет на 2-2,5 см ниже основания треугольника.

Так же, как и для подкожной инъекции вымойте руки, наденьте перчатки, приготовьте раствор для введения и обработайте место инъекции.

Возьмите шприц следующим образом: 2-ой палец на поршне, 1-ый, 3-ий, 4-ый на цилиндре, а 5-ый придерживает канюлю.

Свободной рукой растяните кожу в месте инъекции. Введите иглу под прямым углом на 2/3 длины. Руку, придерживающую кожу, перенесите на поршень и введите лекарство.

Извлеките иглу. Прижмите к коже ватный шарик.

Источники:

  • какделается укол в сустав

www.kakprosto.ru

Инъекция в дельтовидную мышцу

Место инъекции

Дельтовидная мышца

(m. deltoideus)

Целесообразно использовать дельтовидную мышцу при ежедневном выполнении нескольких внутримышечных инъекций

Определить место инъекции в дельтовидную мышцу можно, попросив пациента освободить плечо и лопатку от одежды.

Если рукав одежды узкий (сдавливающий), лучше его снять. Рука пациента расслаблена и согнута в локтевом суставе. Пациент может лежать или сидеть во время инъекции. Сестра прощупывает нижний край акромиального отростка лопатки, который является основанием треугольни­ка, вершина которого - в центре плеча. Место инъекции - в центре треугольника, приблизительно на 2,5-5 см ниже акромиального отростка.

Место инъекции можно определить и по-другому, приложив четыре пальца поперек дельтовидной мышцы, начиная от акромиального отростка. Игла вводится в мышцу под углом 90 °.

Техника выполнения

  1. Медсестре тщательно вымыть руки, обработать хлоргексидином или другим антисептиком.

  2. Насадить иглу для внутримышечных инъекций, выпустить из шприца воздух.

  3. Попросить больного лечь на живот или на бок. Если больной нахо­дится на постельном режиме, то инъекция выполняется в палате.

  4. Обработать кожу в месте инъекции дважды ватными шариками, смоченными спиртом: первый раз - 10 х 10 см, второй раз — 5 х 5 см.

  5. Шприц взять в правую руку так, что 1, 3, 4 пальцы фиксируют ци­линдр шприца

  1. палец фиксирует муфту иглы, а 2 палец - на рукоятке поршня.

  2. Левой рукой растянуть кожу в месте инъекции, а правой рукой рез­ким движением сделать прокол перпендикулярно тканям больного на глубину 5-7 см. Над кожей в месте прокола должно остаться 0,5-1 см иглы.

  3. Тремя пальцами левой руки (1, 2, 3) слегка потянуть на себя

  4. поршень шприца - проверить, не попала ли игла в сосуд, если конец иглы находится в сосуде, то в шприц легко насасывается кровь.

  5. Если в шприце не появилось следов крови, то тремя пальцами левой руки, медленно нажимая на поршень, ввести лекарство.

  6. Закончив введение лекарства, прочно фиксировать мизинцем иглу и быстрым движением извлечь иглу, прижав к месту прокола оставшийся ватный шарик, смоченный спиртом.

  7. Ватный шарик подержать в месте прокола 2-3 минуты.

  8. Массировать, нажимать ватным шариком в месте прокола не рекомендуется.

Отработанный инструментарий дезинфицируется, утилизируется в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10;СанПиН 2.1.7.2790-10

Осложнения:

  • Перерастяжение мышц большим количеством лекарств, плохое рассасывание препарата.

  • Инфекционные осложнения (абсцесс, флегмона).

  • Инфильтраты.

  • Введение раздражающего лекарства вблизи нервных стволов может вызвать невриты, парезы, параличи.

  • Попадание в сосуд может вызнать кровотечение.

  • Введение лекарства в сосуд создает чрезмерно высокую концентрацию препарата в крови.

  • При попадании масла в сосуд - масляная эмболия.

  • Аллергические реакции.

  • Слом иглы.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

studfiles.net


Смотрите также




Логин
Пароль
Регистрация
Забыли пароль?
[ 2 июня 2012 ]   Кружок пауэрлифтинга и жима лежа
    В нашем клубе успешно начал работу "кружок" пауэрлифтинга и жима лёжа. Наши члены кружка успешно выступили и завоевали призовые места на прошедшем 26-27 мая чемпионате Приволжского Федерального Округа по пауэрлифтингу и жиму лёжа. Мы с радостью приглашаем всех желающих в наш коллектив. Начало работы кружка суббота в 14-30.

[ 5 октября 2012 ]   Как вести себя в тренажерном зале
    Посещение нового тренажерного зала – превосходный способ улучшить собственную мотивацию и режим занятий. Однако спортзал иногда пугает тех, кто никогда ранее в него не ходил. Причем касается это не одних лишь новичков. Даже бывалые члены спортивных клубов иногда пребывают в замешательстве от множества неизвестных им тренажеров и множества накачанных людей. Мы поможем вам и дадим несколько советов, которые помогут вам ощущать себя в тренажерном зале рискованнее.

[ 12 апреля 2012 ]   Советы новичкам. Собираемся в тренажерный зал.
    Вы взяли себя в руки и с завтрашнего дня начинаете ходить в спортзал? Отлично! Вам следует учесть некоторые нюансы.

  Содержание, карта сайта.