Главная Контакты Найти нас
Тренажерный зал
Аэробный зал
Наши инструкторы
Спортивное питание
Расписание
Инфракрасная сауна
Турбо Солярий
Вакансии
Цены

Спазма грушевидной мышцы лечение


Спазма грушевидной мышцы лечение

Когда грушевидная мышца сильно напряжена, она ограничивает вращательные движения в области бедра. При наклонах вперед возникает болевой синдром. Человек при этом еще ощущает дискомфорт в паху, бедре, пояснице и коленном суставе. Вот почему так важно быть в курсе, как действовать, если защемлена грушевидная мышца, как снять спазм самостоятельно.

Почему возникает болевой синдром в ягодичной области?

Когда воспаляется грушевидная мышца, как снять спазм, причины которого бывают первичными и вторичными, хотят знать многие. К первичным факторам, провоцирующим развитие этого синдрома, относятся:

  • травмы в районе ягодиц и поясницы;
  • растяжения;
  • длительное пребывание в одной позе;
  • неправильно сделанный укол;
  • мышечное перенапряжение;
  • переохлаждение и прочее.

Еще существует вторичный синдром, который возникает вследствие различных заболеваний органов крестцового отдела и малого таза, не связанных с остеохондрозом.

Признаки сдавливания седалищного нерва

Синдром грушевидной мышцы может проявлять себя по-разному. Когда происходит воспаление, которое поражает нерв, возникают, как правило, следующие симптомы:

Нужно быть в курсе, что делать, если напряжена грушевидная мышца, как снять спазм при возникновении первых признаков болезни. При сильном воспалении у человека возникают невыносимые боли, характер которых может быть ноющим, жгучим либо тупым. Причем они начинают усиливаться при стрессах, перегревании и движении конечностью.

Методы обнаружения патологии

Специалист чаще всего определяет патологию с помощью пальпации той области, где раздражена грушевидная мышца. Как снять спазм при таком недуге, он сможет посоветовать лишь после ощупывания поврежденного места. Таким образом, врач проверяет наличие или отсутствие уплотнений мышечных тканей. Во время диагностики еще могут прибегнуть к рентгену, новокаиновой блокаде, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Также помогает выявить патологию подробный опрос больного. Ведь неврологу важно узнать, когда появились боли. Если недавно эта область была травмирована, то, скорее всего, воспалена именно грушевидная мышца.

Как снять спазм?

Первым делом в процессе терапии устраняется причина, которая спровоцировала сокращения в мышце. Чтобы избавиться от болевых ощущений в области ягодиц, назначают прием лекарственных средств, выполнение лечебной гимнастики, физиотерапию и массаж. Во время лечения больному придется ограничить физические нагрузки.

Лечение патологии медикаментозным способом

Желательно использовать внутримышечные медикаменты, так как при инъекционном методе введения препарата эффект наступает намного быстрее. При синдроме грушевидной мышцы назначают такие лекарства, как Мовалис , Диклофенак , Кетарол , Вольтарен и другие.

Для устранения болевых ощущений используют еще анальгетики, содержащие метамизол натрия, например Брал , Темпалгин и Баралгин . А чтобы снять спазм, принимают Дротаверин .

К миорелаксантам прибегают, если спазмолитики не помогают. Они способствуют расслаблению спазмированной мышцы. Самым распространенным миорелаксантом является Мидокалм .

Физкультура при синдроме грушевидной мышцы

Первое упражнение проводится в положении лежа на спине. Нижние конечности необходимо согнуть и опереться ими о кровать. Затем следует медленно разводить и соединять колени.

Грушевидная мышца: как снять спазм

Бубновский, известный своими лечебными методиками, разработал эффективные упражнения, помогающие устранять сокращения в мышцах. Основана такая гимнастика на чередовании периодов расслабления и напряжения мышечной ткани, а также ее растягивании.

Очень многих людей интересует, если воспалена грушевидная мышца, как снять спазм. Упражнения от профессора Бубновского помогают избавиться от этого синдрома. Вот несколько из них:

Осваивать этот лечебный комплекс надо постепенно, ежедневно добавляя новое упражнение.

Массаж для устранения синдрома грушевидной мышцы

Поможет избавиться от спазма в мышцах обычный теннисный мяч, достаточно скользить по нему боком. Болезненную область можно просто помассировать круговыми движениями, особенно актуально при остром воспалении.

Лечение спазма в области ягодиц физиотерапией

Нетрадиционные способы лечения

Человек чувствует себя очень дискомфортно, когда напряжена грушевидная мышца. Как можно снять спазм народными методами, рассмотрим более подробно.

В блендер кладется корень хрена и черная редька, все хорошо измельчается. В полученную кашицу добавляется по столовой ложке соли и уксусной кислоты. Компоненты перемешиваются и убираются в темное место на 7 дней. Применять готовое средство необходимо только для компрессов. Но держать их на пораженном месте дольше 15 минут не рекомендуется.

Как избежать появления синдрома грушевидной мышцы?

http://fb.ru/article/329762/grushevidnaya-myishtsa-kak-snyat-spazm-i-kakimi-sposobami

Какие причины вызывают синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы – разновидность болевого синдрома, вызванного ущемлением седалищного нерва из-за спазма грушевидной мышцы.

Спазм приводит к укорочению и уплотнению мышечных волокон, это ограничивает ротационные движения бедра, болевые ощущения распространяются на паховую область, по ноге до колена, в поясничный отдел.

Такое нейротрофическое спазмирование вызывается раздражением первого крестцового корешка спинно #8212; мозгового нерва .

Особенности строения грушевидной мышцы

Над мышцей остается капсула крестцово-подвздошного сустава, а под ней находится передняя поверхность крестцово-бугорной связки. Совместно с мышцей через седалищное отверстие проходит пучок сосудов и седалищный нерв.

Грушевидная мышца необходима для обеспечения следующих функций:

  • ротационные движения бедра в наружном направлении;
  • ртабилизации тазобедренного сустава;
  • для удержания головки бедренной кости внутри вертлюжной впадины;
  • для осуществления наклонов вперед, при неподвижных нижних конечностях.

Причины возникновения синдрома

Спектр причин развития данного болевого синдрома весьма широк. Принято группировать причины по непосредственному источнику синдрома.

При первичных причинах синдрома грушевидной мышцы раздражитель применяется непосредственно к мышце:

Вторичные

Причины опосредованно влияющие на мышцу, но тем не менее приводящие к возникновению синдрома:

  1. Патологии органов малого таза. Воспаление может распространиться на рядом расположенные органы, в том числе мышцы.
  2. При нарушениях в соединительных структурах крестца и подвздошной кости.

Другая классификация причин учитывает отношение к позвоночному столбу.

Вертеброгенные
  • если причина прямо или косвенно связана с частями позвоночника;
  • травмы спинного мозга, позвоночника и т.д;
  • сужение межпозвоночных отверстий;
  • развитие опухолевых образований на частях позвоночника;
  • проявления радикулита в поясничном отделе позвоночника.
Невертеброгенные
  • происходят патологические процессы внутренних органов;
  • нарушается функционирование мышечного аппарата данной области.

Симптоматика, присущая синдрому

Проявления данного синдрома могут быть либо локальными (болезненные ощущения возникают в непосредственной близости к грушевидной мышце, локализуются в определенной области; связаны со спазматическими явлениями в мышце).

Локальные симптомы

К локальным признакам относятся:

  1. Болевые ощущения в области ягодичной мышцы, либо в крестцово-подвздошном суставе, либо в тазобедренном суставе. Болевые ощущения усиливаются при движениях, в которых принимает непосредственное участие грушевидная мышца.
  2. Симптом Бонне-Бобровниковой. Заключается в полном расслаблении ягодичной мышцы, в таком состоянии можно прощупать уплотненную грушевидную мышцу, при надавливании возникает боль.
  3. Симптом Виленкина – при постукивании в районе грушевидной мышцы возникает боль.

При прикосновении, ощущается болезненность седалищной кости.

Признаки сдавливания седалищного нерва

Т.к. седалищный нерв иннервирует многие структуры нижней конечности, то и его защемление нарушает их функции:

Признаки компрессии артерий и сосудов
  • возникает онемение пальцев нижней конечности;
  • побледнение кожных покровов;
  • возникают приступы хромоты, вынуждающие остановить движение и через некоторое время в покое кровоток восстанавливается и снова возможно движение.

Диагностика синдрома

Как только пациент заходит в кабинет врача на диагностику, последний отмечает особенности походки, осанки и характерные движения.

Для достоверной диагностики синдрома грушевидной мышцы пациент подвергается целому ряду исследований. Среди них:

Если имеется подозрение на наличие данного синдрома, как сопутствующего какому – либо заболеванию (онкология, травма позвоночника), назначаются специфические инструментальные методы:

  • компьютерная томография;
  • рентгенологическое исследование пояснично-крестцового отдела;
  • радиоизотопное сканирование (в случае подозрения на наличие опухолевых образований).

Если вам необходимо узнать, какие причины боли в шее выявляются чаще всего, вы можете узнать подробности в нашей статье.

Что нужно знать, чтобы первая помощь при вывихе лодыжки не стала причиной усугубления травмы и облегчила дальнейшее лечение, вы можете узнать здесь.

Принципы лечения

Все методы лечения при синдроме грушевидной мышцы , которые используются должны быть направлены на лечение причины возникновения данного болевого синдрома. Лечение всегда системно и комплексно.

Медикаментозные

Медикаментозное лечение синдрома грушевидной мышцы включает в себя:

Мануальная терапия

Методика разрабатывается индивидуально. Часто применимы такие:

  • постизометрическая релаксация мышц;
  • постреципрокная релаксация мышц.

Физиотерапия

Основные физиотерапевтические процедуры включают:

Рефлекторные методы

  • лазерная акупунктура;
  • вакуумная терапия;
  • фармакопунктура;
  • иглорефлексотерапия и др;
  • лечебный массаж.

Блокада грушевидной мышцы

В том случае, если напряжение грушевидной мышцы длится довольно длительный период времени, вызывая при этом целый ряд неприятностей, в рамках лечения проводят блокаду мышцы анестетиком.

В этой области делают местную анестезию соединительных тканей, после чего вводят иглу так, чтобы попасть в брюшко грушевидной мышцы. И вводят анестетик.

Гимнастические упражнения

Расслабить мышцу, снимать боль и восстанавливать должную двигательную активность можно с помощью физических упражнений.

  1. Выполняется движение коленями навстречу друг другу и в разные стороны. Выполняется плавно, лежа на спине, колени в п

На фото одно из эффективных упражнений при синдроме грушевидной мышцы

Все индивидуальные упражнения поможет составить физиотерапевт, с учетом возраста, веса, физической формы и на каждом этапе лечения.

Осложнения

Своевременно не леченный, синдром может привести к следующим последствиям:

  • Нарушается функционирование мышц нижней конечности;
  • Появляются признаки деградации связок и функций суставов;
  • Возникают проблемы с органами малого таза.

Профилактические меры

Некоторые меры, позволят избежать длительной реабилитации, и дорогостоящего лечения. Особенно это актуально для людей, которые имеют склонность к заболеваниям поясничного отдела:

  • следует избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • внимательно относиться к здоровью (при первых признаках радикулита обращаться за помощью);
  • избегать переохлаждений;
  • стараться долго не находиться в одной и той же позе, не смотря на ее комфортность.

Возникновение синдрома грушевидной мышцы всегда сопровождается целым рядом дискомфортных ощущений, но качественная диагностика позволит начать своевременное лечение, и свести проявления к минимуму вплоть до полного выздоровления.

Видео: Рекомендации для пациентов с синдромом грушевидной мышцы

http://osteocure.ru/bolezni/boli/sindrom-grushevidnoj-myshtsy.html

Грушевидная мышца: как снять спазм и какими способами?

Когда грушевидная мышца сильно напряжена, она ограничивает вращательные движения в области бедра. При наклонах вперед возникает болевой синдром. Человек при этом еще ощущает дискомфорт в паху, бедре, пояснице и коленном суставе. Вот почему так важно быть в курсе, как действовать, если защемлена грушевидная мышца, как снять спазм самостоятельно.

Почему возникает болевой синдром в ягодичной области?

Когда воспаляется грушевидная мышца, как снять спазм, причины которого бывают первичными и вторичными, хотят знать многие. К первичным факторам, провоцирующим развитие этого синдрома, относятся:

  • травмы в районе ягодиц и поясницы;
  • растяжения;
  • длительное пребывание в одной позе;
  • неправильно сделанный укол;
  • мышечное перенапряжение;
  • переохлаждение и прочее.

Еще существует вторичный синдром, который возникает вследствие различных заболеваний органов крестцового отдела и малого таза, не связанных с остеохондрозом.

Признаки сдавливания седалищного нерва

Синдром грушевидной мышцы может проявлять себя по-разному. Когда происходит воспаление, которое поражает нерв, возникают, как правило, следующие симптомы:

Нужно быть в курсе, что делать, если напряжена грушевидная мышца, как снять спазм при возникновении первых признаков болезни. При сильном воспалении у человека возникают невыносимые боли, характер которых может быть ноющим, жгучим либо тупым. Причем они начинают усиливаться при стрессах, перегревании и движении конечностью.

Методы обнаружения патологии

Специалист чаще всего определяет патологию с помощью пальпации той области, где раздражена грушевидная мышца. Как снять спазм при таком недуге, он сможет посоветовать лишь после ощупывания поврежденного места. Таким образом, врач проверяет наличие или отсутствие уплотнений мышечных тканей. Во время диагностики еще могут прибегнуть к рентгену, новокаиновой блокаде, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Также помогает выявить патологию подробный опрос больного. Ведь неврологу важно узнать, когда появились боли. Если недавно эта область была травмирована, то, скорее всего, воспалена именно грушевидная мышца.

Как снять спазм?

Первым делом в процессе терапии устраняется причина, которая спровоцировала сокращения в мышце. Чтобы избавиться от болевых ощущений в области ягодиц, назначают прием лекарственных средств, выполнение лечебной гимнастики, физиотерапию и массаж. Во время лечения больному придется ограничить физические нагрузки.

Лечение патологии медикаментозным способом

Желательно использовать внутримышечные медикаменты, так как при инъекционном методе введения препарата эффект наступает намного быстрее. При синдроме грушевидной мышцы назначают такие лекарства, как Мовалис , Диклофенак , Кетарол , Вольтарен и другие.

Для устранения болевых ощущений используют еще анальгетики, содержащие метамизол натрия, например Брал , Темпалгин и Баралгин . А чтобы снять спазм, принимают Дротаверин .

К миорелаксантам прибегают, если спазмолитики не помогают. Они способствуют расслаблению спазмированной мышцы. Самым распространенным миорелаксантом является Мидокалм .

Физкультура при синдроме грушевидной мышцы

Первое упражнение проводится в положении лежа на спине. Нижние конечности необходимо согнуть и опереться ими о кровать. Затем следует медленно разводить и соединять колени.

Грушевидная мышца: как снять спазм

Бубновский, известный своими лечебными методиками, разработал эффективные упражнения, помогающие устранять сокращения в мышцах. Основана такая гимнастика на чередовании периодов расслабления и напряжения мышечной ткани, а также ее растягивании.

Очень многих людей интересует, если воспалена грушевидная мышца, как снять спазм. Упражнения от профессора Бубновского помогают избавиться от этого синдрома. Вот несколько из них:

Осваивать этот лечебный комплекс надо постепенно, ежедневно добавляя новое упражнение.

Массаж для устранения синдрома грушевидной мышцы

Поможет избавиться от спазма в мышцах обычный теннисный мяч, достаточно скользить по нему боком. Болезненную область можно просто помассировать круговыми движениями, особенно актуально при остром воспалении.

Лечение спазма в области ягодиц физиотерапией

Нетрадиционные способы лечения

Человек чувствует себя очень дискомфортно, когда напряжена грушевидная мышца. Как можно снять спазм народными методами, рассмотрим более подробно.

В блендер кладется корень хрена и черная редька, все хорошо измельчается. В полученную кашицу добавляется по столовой ложке соли и уксусной кислоты. Компоненты перемешиваются и убираются в темное место на 7 дней. Применять готовое средство необходимо только для компрессов. Но держать их на пораженном месте дольше 15 минут не рекомендуется.

Как избежать появления синдрома грушевидной мышцы?

http://fb.ru/article/329762/grushevidnaya-myishtsa-kak-snyat-spazm-i-kakimi-sposobami

Комментариев пока нет!

slovomedika.ru

Как лечить синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы — это нервно-мышечная патология, которая характеризуется болью в бедрах и ягодице. Симптомы похожи на клиническую картину радикулопатии поясничного отдела, потому часто упускаются из виду.

Из-за тесной связи с седалищным нервом мышечная дисфункция провоцирует ишиас (раздражение или сжатие нерва) и его симптомы. Лечение синдрома грушевидной мышцы – комплексное, включает манипуляции с позвонками, гимнастику и прием препаратов.

Что такое синдром грушевидной мышцы?

Синдромом грушевидной мышцы называется периферический неврит или воспаление седалищного нерва. Патология развивается из-за спазма или гипотонии мускулатуры. Синдром ошибочно диагностируется, поскольку маскируется под другие распространенные соматические дисфункции:

  • грыжа межпозвонкового диска;
  • поясничная радикулопатия;
  • воспаление крестцово-подвздошного сустава;
  • бурсит большого вертела;
  • ишиас;
  • травмы крестца.

Примерно 6% пациентов, которые жалуются на боль в пояснице, имеют указанный синдром. Задержка в постановке правильного диагноза приводит к атрофии нервов, компенсаторным изменениям в движении, потере чувствительности и онемении, мышечной слабости.

Синдром вызван раздражением или сжатием седалищного нерва, проявляется болями глубоко в ягодице. Диагноз устанавливается только после того, как его блокировка на уровне поясницы устраняется мануальными техниками.

Анатомия

Из-за крепления к крестцу, бедренной кости, как видно на фото, мускулатура таза чувствительна к положению костей в статике и динамике. Привычка сгибать ногу в колене стоя, сидеть, скрестив ноги, и длительные позы, наклоняющие таз в сторону, в том числе «виляние» бедрами во время ходьбы, влияют на мышечный дисбаланс.

Одна маленькая грушевидная мышца вызывает компенсаторные изменения в биомеханике таза и ног, поясницы, грудного отдела и шеи. Могут появиться головные боли, проблемы с тазовыми органами, гормональные дисфункции и запоры.

Где находится

Грушевидная мышца начинается на внутренней поверхности крестца, между крестцовыми отверстиями (позвонками S2-S4). Ее волокна тянутся кнаружи и выходят из тазовой полости сквозь большое седалищное отверстие. Мышца прикрепляется к большому вертелу позади верхней и нижней близнецовых мышц, внутренней запирательной.

Мышца делит большое седалищное отверстие на две части:

  • надгрушевидное;
  • подгрушевидное.

Верхняя ягодичная артерия с нервом проходит сквозь надгрушевидное отверстие на поверхность таза.

Седалищный, нижний ягодичный нерв и артерии, задний бедренный кожный нерв выходят из подгрушевидного пространства.

Это означает, что любое изменения в тонусе грушевидной мышцы способно заблокировать функцию перечисленных нервов.

Половой нерв из крестцовых позвонков S2-S4 выходит через надгрушевидное отверстие, оборачивается вокруг крестцовой связки, возвращается внутрь таза через малое седалищное отверстие.

Он соединяется с внутренней половой артерией и веной. Потому мышечный спазм влияет на чувствительность, онемение и зуд в области половых органов, нарушения мочеиспускания и даже запоры.

Мышца иннервируется нервами S1 и S2, а иногда и L5 – последнего поясничного позвонка.

Почти у 96% людей седалищный нерв выходит из большого седалищного отверстия вдоль нижней поверхности грушевидной мышцы, то есть, под ней. Но у 22% — он пронзает мышечные волокна, что повышает риск развития синдрома.

Седалищный нерв может проходить через мышечное брюшко или разделяться на две ветви, которые идут сквозь или вдоль волокон. Крайне редко седалищный нерв выходит из большого седалищного отверстия вдоль верхней поверхности грушевидной мышцы.

Иногда симптомы возникают на фоне локального воспаления при защемлении небольших нервов и сосудов.

Локализация мышцы

Где находится грушевидная мышца? Под большой ягодичной, практически в центральной части. Пальпировать ее можно только при сильном спазме. Имеет форму пирамиды или равнобедренного треугольника. Его основание обращено к крестцу, а вершина – к большому вертелу. Мышечные волокна плоские, расположены веерообразно.

Функции и роль

Грушевидная при сокращении разворачивает бедренную кость наружу, участвует в отведении ноги в сторону и сгибании тазобедренного сустава. Совместно с другой мускулатурой таза она обеспечивает стабильность крестца и бедра во время ходьбы.

Интегративные функции грушевидной мышцы: соединять бедро с крестцом, фактически «собирать таз», удерживать ногу при ходьбе. Она контролирует постановку ноги при шаге, не давая лодыжкам сближаться – расстояние между ногами должны быть равны ширине тазовых костей.

Симптомы синдрома грушевидной мышцы

Тестируется синдром следующим образом: нужно лечь на живот, согнуть ноги в коленях и развернуть бедра внутрь, давая голени отклониться к полу в сторону. Если одна нога не может опуститься, присутствует спазм волокон.

Синдром проявляется по-разному:

  1. Боль в центре ягодицы, иногда иррадиирующая вниз до голени – признак радикулита.
  2. Боль при ходьбе в области крестца и большого вертела провоцируется избыточными движениями тазовых костей из-за слабости другой мускулатуры.
  3. При длительном сидении и вставании боль локализуется в крестце, разливается по ягодицам. В этом случае грушевидная старается «собрать» таз вместо большой ягодичной.
  4. При нажатии на боковую поверхность бедра и на край крестца ощущается болезненность.
  5. В толще ягодицы ощущается мышечный валик – признак спазма, а внешне он выглядит полоской, которая пересекает ягодицу. При этом лежать на пораженной стороне больно.
  6. Грушевидная мышца стабилизирует таз сзади, а гребешковая – спереди. Дисбаланс данной мускулатуры приводит к боли в области лобка, низа живота.

Причины

Данная мышца является синергистом большой ягодичной при развороте бедра и стабилизации крестца. При длительном сидении, то есть, у большинства современных людей, ягодичная мускулатура ослабевает.

Грушевидные – начинают фиксировать крестец вместо них, становятся гиперреактивными. При спазме пережимается седалищный нерв, который проходит через мышечное брюшко из-за особенностей анатомии.

Наиболее частая причина синдрома разворот и фиксация позвонков в поясничном отделе, что ослабляет ягодичную мышцу.

При этом одна тазовая кость со стороны спины будет располагаться выше за счет тяги квадратной мышцы поясницы. Происходит перерастяжение большой ягодичной, и грушевидная — рефлекторно спазмирует.

Поскольку чаще седалищный нерв проходит в подгрушевидном пространстве, то он защемляется при мышечной слабости. Тогда необходимо обратить внимание на ягодицы – одна будет выглядеть больше другой.

Таз у людей со слабой грушевидной будто расползается в стороны, что обычно происходит у женщин после беременности и родов. Причиной слабости является смещение крестца, как места крепления сухожилий, на фоне гинекологических проблем.

Хождение на каблуках способствует утрате стабильности таза, поскольку кости начинают двигаться вверх и вниз. Грушевидная мышца ослабевает, пережимает седалищный нерв, вызывая неврологические симптомы.

Варианты лечения

Перед тем, как снять спазм грушевидной мышцы, нужно определить ее состояние — гипотония или гиперреактивность. Поскольку седалищный нерв чаще выходит в подгрушевидном пространстве, то причиной его компрессии становится мышечная слабость.

Как снять спазм?

Традиционно принято разминать спазмированную мышцу, чтобы снять боль. Однако при массаже сближение мышечных веретен – рецепторов в волокне – приведет к усиленному сокращению, увеличению симптомов.

Порядок действий зависит от увеличенного или сниженного тонуса:

  1. Если пораженная нога свободно разворачивается внутрь (голень наружу) в положении лежа на животе и сгибании колена, то нужно массировать сухожилия – область большого вертела и крестец.
  2. Если пораженная нога не разворачивается внутрь, то нужно медленно отвести голень в сторону и простучать мышечное брюшко по длине кулаком – легко, не до боли. Затем простимулировать грушевидную на противоположной стороне массажем сухожилий.
  3. В любом случае нужно связать таз на уровне крестца, а затем промассировать крепление большой ягодичной – гребни тазовых костей и крестец.

Перед тем, как растянуть грушевидную мышцу, зажимающую нерв, нужно восстановить ослабленную мускулатуру, которая должна вместо нее держать кости таза.

Массаж

Массаж требуется после стимуляции слабой мускулатуры, поскольку фасциальная капсула была в сжатом состоянии длительное время. Лежа на непораженном боку больную ногу сгибают в колене и кладут на выпрямленную здоровую конечность.

Подушечками пальцев проходят по середине ягодицы, отодвигая внешние мышечные слои. Используются несколько приемов массажа:

  • продольное и поперечно-боковое поглаживание;
  • полукруговое разминание;
  • надавливание и смещение тканей.

Нужно обнаружить болезненную точку, надавить на нее и удерживать минуту. Нельзя давить по центру ягодицы, где выходит седалищный нерв.

ЛФК при синдроме грушевидной мышцы

Упражнения при синдроме грушевидной мышцы устраняют мышечный дисбаланс, который привел к спазму или слабости. Физиотерапевт должен разработать комплекс для улучшения осанки, обучить правильной ходьбе, укрепить мускулатуру пресса.

Отсутствие разворота корпуса во время шага – одна из причин изменений в тазу. При повороте включаются косые мышцы живота, которые удерживают таз. Без них кость будет падать и менять мышечный тонус. Смысл лфк при синдроме грушевидной мышцы — обучить правильно двигаться.

Упражнения дополнят лечение в домашних условиях и помогут восстановить биомеханику таза.

  1. Лежа на спине, согнуть колено пораженной ноги, упереться пяткой в пол. Сокращая ягодицу, приподнимать таз над поверхностью. Задерживать положение на 20 секунд, повторить 5-10 раз.
  2. Встать, сделать шаг здоровой ногой, а больная – стоит сзади с упором на пальцы. Сделать вдох и на выдохе наклониться вниз за счет сгибания бедра, а не поясницы. Стараться не прогибать поясничный отдел в исходном положении.

Техника блокады грушевидной мышцы

При проведении блокады отмечают анатомические ориентиры, чтобы выделить место для введения раствора. Техника блокады грушевидной мышцы требует точности, потому с помощью ручки или на глаз обозначают три точки: на большом вертеле, задней ости подвздошной кости и седалищном бугре.

В полученном треугольнике проводят биссектрису от вершины угла – подвздошной кости вниз. На линии обозначают три точки, которые разделяют ее на три отрезка. Блокаду выполняют во вторую точку. Глубина введения иглы не менее 6 см. Обычно применяют раствор новокаина.

Заключение

Синдром грушевидной мышцы – это чаще не локальная проблема, а отражение глобального изменения осанки. Длительное сидение приводит к местным нарушениям, спазму и болезненности, поскольку крупная мускулатура не выполняет функцию.

Укрепление большой ягодичной мышцы практически всегда снимает нагрузку с грушевидной. Так как расслабить грушевидную мышцу и седалищный нерв без устранения причины спазма –слабости другой мускулатуры – невозможно. Связывание таза во время сидения облегчает тянущие боли.

vashynogi.com

Сочетание ишиаса с локализованным острым дискомфортом в мышечной ткани или синдром грушевидной мышцы: симптомы и лечение, правила устранения мучительных болевых ощущений

Синдром грушевидной мышцы имеет несколько негативных признаков, среди которых больше всего страданий доставляет боль, которую сложно устранить при помощи медикаментов разных групп. Люмбалгия через определенный период переходит в ишиалгию, пациент ощущает постоянный дискомфорт, заметно снижается работоспособность, ухудшается общее состояние.

В чем причина развития болевого синдрома в грушевидной мышце? Какие клинические тесты применяют при диагностике сложной патологии? Как избавиться от мучительных ощущений? Врачи дают рекомендации по лечению и профилактике заболевания.

Общая информация

Грушевидная мышца расположена рядом с седалищным нервом. При раздражении мышечной ткани происходит компрессия важного элемента нервной системы. Более чем у 10% людей седалищный нерв практически проходит сквозь щель грушевидной мышцы. По этой причине эта категория чаще страдает от болевого синдрома в эпифизе бедренной кости и задней поверхности тазовой области.

Синдром грушевидной мышцы – это сочетание ишиаса с локализованным острым дискомфортом непосредственно в мышечной ткани. Мощные прострелы в ноги + болезненность в пояснично-крестцовой зоне и ягодицах доставляют пациенту немало страданий.

Причины развития патологии

В большинстве случаев мышечно-тонический синдром развивается на фоне других патологических процессов в мышцах и позвоночнике. Сочетание негативных производственных факторов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и других отделов организма провоцирует появление мучительной симптоматики.

Как разводить Нимесил порошок и как принимать противовоспалительную суспензию для облегчения болевых ощущений в спине? У нас есть ответ!

О том, как выбрать ортопедический пояс для спины и как носить медицинское изделие при болях в пояснице прочтите по этому адресу.

Основные причины мышечно-тонического синдрома:

  • травмирование тазовой области, зоны крестца и поясницы, появление гематомы, сдавливающей мышечную ткань и седалищный нерв, надрыв эластичных волокон;
  • сакроилеит;
  • опухолевый процесс в паравертебральных структурах и позвоночнике;
  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
  • синдром кососкрученного и скрученного таза при отсутствии своевременной ортопедической коррекции у пациентов с разной длиной конечностей, при аномалиях развития тазобедренных костей, S-образном сколиозе;
  • длительное пребывание в неправильной позе при поиске положения, в котором слабее всего ощущается боль при корешковом синдроме;
  • напряжение мышечной ткани на протяжении длительного периода, перегрузка ассиметричного характера в тазово-подвздошной зоне. Причины: фиксация пораженных участков после травм, неправильная организация рабочего места;
  • избыточные, нерациональные нагрузки на зону ягодиц при нерегулярных тренировках, неправильном проведении занятий;
  • пояснично-крестцовые дорсопатии, в том числе, стеноз позвоночного канала, на фоне которого происходит компрессия нервных корешков;
  • воспалительные и инфекционные гинекологические заболевания, провоцирующие спазм тазовых мышц;
  • отсутствие достаточных интервалов для отдыха между активными силовыми тренировками, перенапряжение ягодиц, бедер, нижних конечностей;
  • оссифицирующее воспаление мышц.

Намного реже люмбалгия и ишиалгия развиваются на фоне переохлаждения либо неправильно выполненного внутримышечного укола.

Характерные признаки и симптомы

У большей части пациентов вначале болевой синдром развивается в поясничном отделе (люмбалгия). На протяжении двух недель негативная симптоматика принимает более тяжелый характер (напряженные мышечные волокна сдавливают седалищный нерв), развивается люмбоишиалгия.

Развивается симптоматика нескольких видов:

  • нейропатическая. Причина – защемление нерва, охватывающего зону от ягодиц до пальцев ног;
  • локальная. Проявления непосредственно связаны со спазмированием грушевидной мышцы;
  • сосудистая. В подгрушевидном отверстии находится несколько сосудов, в том числе, ягодичная артерия. Компрессия этих элементов ухудшает кровоснабжение тканей, вызывает отрицательные симптомы на фоне кислородного голодания и дефицита питательных веществ.

Международная группа ученых в ходе исследований выявила четыре основных признака мышечно-тонического синдрома:

  • Боль в зоне прикрепления грушевидной мышцы.
  • Болевой синдром непосредственно в пораженной мышце и ягодице.
  • Состояние ягодиц постепенно ухудшается, на фоне длительного нахождения в положении «сидя» развивается радикулит пояснично-крестцовой зоны;
  • При напряжении грушевидной мышцы болезненность усиливается либо изменяет характер.

Постоянный мышечный спазм вызывает ноющую, тягостную боль в крестце и пояснице. При ходьбе, приседании, попытках запрокинуть ногу на ногу, в стрессовых ситуациях, при смене погоды дискомфорт усиливается. При легком разведении нижних конечностей лежа или сидя болезненность уменьшается, но полностью не исчезает. Кроме ишиалгии с мучительными прострелами в пояснице, при мышечно-тоническом синдроме пациенты отмечают одеревенение ног, онемение конечностей, ползание «мурашек», чувство жжения, похолодание стоп, пальцев.

Диагностика

Основной метод при уточнении вида патологии – проведение специальных тестов, подтверждение определенных симптомов при нагрузке на область бедер, нижних конечностей. Дополнительно невролог или вертебролог пальпирует пораженный участок, выявляет плотную, болезненную, тяжеобразную грушевидную мышцу.

Ключевые признаки патологического синдрома:

  • болезненность при вращении согнутого бедра вовнутрь;
  • внутренняя ротация, пассивное приведение, аддукция, сгибание бедра провоцирует боль;
  • поколачивание по остистым отросткам (нижнепоясничным и верхнекрестцовым) вызывает спазм мышц в области ягодиц;
  • болевой синдром при надавливании на ягодицу в зоне проекции грушевидной мышцы при наклоне вперед без прогиба коленей;
  • острый дискомфорт развивается при подъеме колена в положении «лежа» на здоровой стороне;
  • поколачивание по зоне ягодицы провоцирует мышечный спазм.

Дополняют диагностику другие виды исследований:

  • рентгенография;
  • проведение КТ или МРТ;
  • трансректальное обследование для оценки состояния пораженной мышцы;
  • электромиография.

Для постановки диагноза врач обязательно проводит клинические тесты. Именно этот вид обследования дает наиболее точный ответ на вопрос: «У пациента присутствует синдром грушевидной мышцы или это другой вид ортопедической/неврологической патологии?»

Общие правила и эффективные методы лечения

В большинстве случаев врач назначает консервативную терапию. Иногда негативные симптомы исчезают без применения анальгетиков и НПВС, если заметно уменьшается защемление седалищного нерва, расслабляется напряженная мышечная ткань, но такие случаи единичны.

На заметку! Чаще всего нужен комплексный подход к лечению. Основная задача – устранить спазмирование грушевидной мышцы, на фоне которой возникает защемление довольного крупного седалищного нерва и мучительный болевой синдром. Пока пораженный участок напряжен, анальгетики не приносят длительного облегчения. По этой причине оптимальный вариант – это сочетание медикаментов с массажем, мануальной терапией, комплексом ЛФК.

Лекарственные препараты

Эффективные средства:

  • простые анальгетики малоэффективны, для устранения боли, подавления синтеза медиаторов воспаления назначают НПВС. Хороший эффект дает сочетание местных и системных средств (гели, мази + таблетки). Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам, Диклофенак, Мовалис, Нурофен, Амелотекс;
  • центральные миорелаксанты. Лекарственные средства устраняют спазм – причину боли в грушевидной мышце. Сирдалуд, Баклофен, Миокаин, Мидокалм;
  • препараты с витаминами группы В. Хороший анальгезирующий эффект при острой боли дает средство Мильгамма, уменьшают дискомфорт инъекции витаминов В12, В6 и В1, препараты Нейрорубин, Неуробекс, Нейромультивит;
  • медикаментозная блокада позвоночника при мучительном болевом синдроме. Основа – кортикостероиды в сочетании с местными анестетиками. Хороший анальгезирующий эффект, снижение активности воспалительного процесса дает комбинация Новокаин, Лидокаин, Эуфиллин, Лидаза с Дексаметазоном, Гидрокортизоном, Дексазоном, Дипроспаном;
  • введение ботокса. Вещество не лечит, но дает ярко-выраженное обезболивающее действие. При тяжелых случаях, низкой эффективности анальгетиков и НПВС пациенту назначают инъекции ботокса в грушевидную мышцу. Паралич пораженного участка полностью купирует боль, но эффект заметен несколько месяцев, далее нужно вновь думать об устранении мучительных проявлений.

Кинезотерапия для лечения мышечно-тонического спазма

Важно устранить спазм, растянуть проблемную мышцу. Положительный эффект дает:

  • растяжка бедренных, ягодичных мышц;
  • упражнения с эластичным бинтом;
  • мини-приседы;
  • диагональные и передние выпады;
  • подъем ноги из положения «лежа на боку»;
  • разведение бедер, обязательно, с применением эластичного бинта для большего сопротивления;
  • подъем, стоя на одной ноге из положения сидя;
  • «полумостик». Подъем таза вверх из положения «лежа». Ноги обязательно согнуты в коленях, бедра для устойчивости разведены в стороны.

Для предупреждения спазмирования грушевидной мышцы спортсменам нужно исключить из комплекса упражнения, провоцирующие раздражение этого участка: спуски и подъемы, резкое изменение скорости, крутые повороты. Важный момент – отказ от длительного нахождения в положении «сидя» или неудобной, ассиметричной позе во время производственного процесса.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения миозита мышц спины при помощи медикаментов и народных средств.

О характерных симптомах шейной миелопатии и эффективных методах лечения заболевания прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/massazh-shei.html и ознакомьтесь с информацией о том, как делать массаж шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Массаж при синдроме грушевидной мышцы

Для предупреждения мышечно-тонического синдрома при интенсивных тренировках полезно делать простой самомассаж: катать по ягодице теннисный мяч. Для расслабления напряженного отдела применяют специальные методики – мягкотканые техники массажа для глубокой проработки проблемного участка.

Физиотерапевтические процедуры

Устраняют мышечный спазм и болевой синдром следующие процедуры:

  • прогревание УВЧ;
  • применение ультразвука;
  • электрофорез с Гидрокортизоном;
  • парафиновые аппликации.

При развитии мышечно-тонического синдрома в тканях грушевидной мышцы не нужно применять только обезболивающие средства: важен комплексный подход. Сочетание НПВС, миорелаксантов с глубоким массажем пораженной области, физиопроцедурами, комплексом лечебной гимнастики в большинстве случаев облегчает состояние пациента.

Подробнее о том, что такое синдром грушевидной мышцы и как избавиться от мучительных болевых ощущений узнайте после просмотра следующего ролика:

vse-o-spine.com

Синдром грушевидной мышцы лечение в домашних условиях

Когда у пациента находят синдром грушевидной мышцы (СГМ), он жалуется на острые боли по типу радикулита. Давным-давно древнегреческие медики утверждали, что боль – сторожевой пес нашего здоровья. Природный сигнал тревоги по поводу неблагополучия организм подает довольно часто.

Наверно, многие из вас не слышали что такое синдром грушевидной мышцы. Между прочим, этот недуг является наиболее частой причиной инвалидности трудоспособного населения. Человек нежданно-негаданно обнаруживает, что появились тянущие, ноющие либо стреляющие боли в области ягодицы, тазобедренных суставах во время ходьбы, при наклонах, долгом сидении или стоянии.

Боли появляются при нагрузке, они становятся сильнее, интенсивнее отдают в ногу и могут сопровождаться онемением. Такое явление отмечается при компрессии и последующем воспалении внутренней грушевидной мышцы таза, которая управляет вращением нижних конечностей и бедер.

Причины возникновения синдрома грушевидной мышцы

В числе виновников син­дрома наряду с сахарным диабетом, радикулитом, гипотиреозом и другими различными факторами бывает переохлаждение или неправильно прове­денная инъекция.

Важнейшую двигатель­ную функцию наруша­ет спазм грушевидной мышцы и сдавливание седалищного нерва. Мы­шечные волокна из-за напряжения укорачивают­ся и становятся плотнее, зажимая перифериче­ские нервы в анатомиче­ских сужениях (туннелях), ограничивая движения поясницы и бедер. Поэто­му синдром грушевидной мышцы относят к прояв­лениям туннельной ней­ропатии и применяют со­ответствующее лечение.

Как лечить синдром грушевидной мышцы

Обычно при лечении синдрома грушевидной мышцы используют обез­боливающие, блокирую­щие воспаление средства: диклофенак, кеторол, темпалгин, брал, баралгин. Против спазмов — таблетки и инъекции на основе дротаверина: беспа, дротаверин, но-шпа, спазмол.

Если спазмолитики не дают должного эффекта, в ход идут миорелаксанты вро­де мидокалма. Однако медикаментозная тера­пия не решает проблему лечения. Рациональнее комплексный подход с применением физиотера­пии (в том числе наибо­лее современной, лазер­ной). А самый доступный и эффективный способ борьбы с синдромом гру­шевидной мышцы свя­зан с движением. Лучшее лекарство против боли, спазма мышц и воспале­ния — массаж, ЛФК и спе­циальные упражнения.

Техника проведения массажа мышцы

Хорошо расслабляет спазмированные мыш­цы, нормализует крово­обращение и помогает мускулатуре быстрее вер­нуться к штатному функ­ционированию массаж. Его проводят под контро­лем лечащего врача или дома        самостоятельно. Сеанс занимает примерно 20 минут, курс — не менее 12 процедур ежедневно, затем месяц перерыва и повтор.

Для самомассажа, лежа на жестком и твер­дом ложе ягодицей вверх, постарайтесь расслабить мышцу, разминая 5-10 минут весь пострадавший участок. Разогрев яго­дичные ткани, большим пальцем руки массируют наиболее болезненные места и уплотнения.

Ногу при этом нужно немного согнуть, чтобы удобнее было растягивать рас­слабленную мышцу. Не перестарайтесь, чтобы не возникло мускульное на­пряжение, — тогда массаж может даже навредить.

Для проведения 10-15- минутного сеанса друго­го варианта самомассажа можно использовать тен­нисный мячик, подложив его под больной бок. На мячике и надо кататься, помогая руками и отталки­ваясь ступнями.

Направление движе­ния мячика — от поясницы по задней поверхности бедра к пятке вдоль му­скульных волокон в плав­ном, неторопливом темпе и без сильного давления телом. Если массаж вызы­вает болезненные ощуще­ния, можно ограничиться мягкими круговыми раз­минаниями на месте по­ражения. Рекомендуется заниматься самомасса­жем каждые 4 часа еже­дневно аналогичным пре­дыдущему курсом.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура в домашних условиях как нельзя лучше помогает расслабить напряженные мышцы, повышает эла­стичность связок, улуч­шает подвижность та­зобедренных суставов и снимает боль. Чтобы из­бежать травм, упражнения делают вполсилы, не до­водя до боли.

Плавность, непрерывность и посте­пенность — вот основные принципы тренировки. Получасовой домашний комплекс вместе с упраж­нениями на растяжку в качестве ежедневной гим­настики или фитнеса вы­полняют не менее 3 раз в неделю.

Комплекс упражнений
  • Лежа на спине на полу. Согнутые в коленях ноги поставьте на ширину плеч. Медленно, на счет в удоб­ном для себя ритме раз­водите максимально ко­лени до появления боли и обратно. От 10 до 15 раз.
  • Лежа на спине, ступ­нями опираясь на пол. Соединенные вместе, со­гнутые в коленях ноги мед­ленно и плавно наклоняй­те в одну сторону, затем в другую, касаясь пола или до появления боли. 10-12 раз в каждую сторону.
  • Встаньте на четверень­ки. Больную ногу согните в колене, отведите ее в сто­рону, а затем аккуратно выпрямите, верните ногу в исходное положение в об­ратном порядке. По 8-10 раз каждой ногой.
  • Сядьте на стул так, чтобы тело с ногами об­разовали углы в 90 гра­дусов, положите больную ногу на здоровое колено. Медленно, не горбя спи­ну, наклоняйтесь корпу­сом вперед, к коленям и, выдержав 30-40 секунд, вернитесь в исходное по­ложение, поменяйте ногу.

Хорошим дополнением к лечебной гимнастике служит комплекс упраж­нений на растяжку. Он способствует ослаблению мышечной напряженно­сти и расширяет ампли­туду доступных движе­ний, позволяет держаться свободнее и легче, обе­спечивая хорошее само­чувствие.

Упражнения на растяжку
  • Стоя, ноги на ширине плеч. Медленно накло­няйте корпус вперед гру­дью к коленям, руками — к полу. Слегка согните (на 2-3 см) колени, чтобы не напрягать поясницу. Шею и руки расслабьте. По­чувствовав растяжение в задней части бедер, дер­жите эту позицию 10-15 секунд, пока полностью не расслабитесь. Скон­центрируйте внимание на растягиваемой области. Вернитесь в исходное по­ложение.
  • Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы на полу на ширине плеч, поясница плотно прижата к полу, поочередно под­тягивайте бедра вплотную к телу, обхватывая ноги руками снизу. Задержав­шись на 30-40 секунд и вернувшись в исходное положение, меняйте ногу.
  • Лежа на спине, левая нога стоит на полу, правая ступня лежит йа бедре ле­вой ноги. Подтягивая обе ноги к себе, обхватите ле­вую ногу спереди за коле­но (или сзади за бедро) и тяните бедро к груди (лег­ко, без рывков). Через 30- 40 секунд смените ногу.
  • Стоя, занесите лодыж­ку согнутой ноги над коле­ном, повернув стопу вверх. Затем подтяните стопу ближе к талии, пока не по­чувствуете растяжение яго­дичных мышц и квадрицеп­са бедра. Сохраняйте такое положение 40 секунд, за­тем поменяйте ногу.
Йога

Хороший комплекс при синдроме грушевидной мышцы предлагает нам йога, помогая достичь общего расслабления, улучшая подвижность та­зобедренных суставов и кровообращение в ме­сте защемления зажатой мышцы. Упражнения нуж­но делать медленно, ды­хание носом спокойное, без задержек. Выберите подходящие, например, из следующих.

  • Сидя на согнутой левой ноге и вытянутой назад правой конечности, раз­верните таз вперед. Если таз заваливается, под­ложите под левую ягоди­цу свернутое одеяло. По­ставьте 2 кирпичика (или стопки книг) по обе сто­роны таза. Держите спи­ну прямо. Если появятся неприятные ощущения в пояснице, выдвиньте кир­пичики немного вперед, чтобы спина наклонилась. Это поможет убрать напря­жение с поясницы. А про­тив боли в тазобедренных суставах и коленях старай­тесь расслабиться. Удер­живайте асану на 15-20 секунд. Затем медленно поменяйте ноги и повтори­те упражнение.
  • Сидя на коврике, не­много согните правую ногу и на ее колено поставьте сверху пятку левой ноги. Если слишком сильно со­гнуть правую ногу, то при этом могут появиться не­приятные ощущения в коленном суставе. Чтобы их избежать, выпрямите правую ногу.
  • Ладони поставьте за спину и начинайте медлен­но толкать руками грудную клетку к левой ноге. Во избежание болезненных ощущений в колене ста­райтесь с каждым выдохом направлять расслабление в область левой ягодицы. Выполните упражнение за 15-20 секунд.

Гимнастика помогает не сразу, но при регуляр­ных тренировках можно достичь хороших резуль­татов. К тому же упражне­ния положительно влияют на весь организм. ЛФК и массаж в сочетании с при­емом медикаментозных препаратов — наиболее оп­тимальный вариант лече­ния туннельной нейропа­тии. Все процедуры нужно предварительно согласовывать с лечащим врачом.

Народные рецепты лечения СГМ

Помощь в лечении син­дрома грушевидной мыш­цы могут оказать и сред­ства народной медицины — настойки, компрессы, растирания. Направлен­ные на снятие болей и воспалений, они требуют времени, но зато безвред­ны и эффективны. При синдроме грушевидной мышцы попробуйте сле­дующие рецепты для до­машнего лечения:

  • Соединив в равных ко­личествах цветки кален­дулы лекарственной, чабреца и калины, заливают 2 ст. ложки сбо­ра кипятком. Настояв час, пьют по трети стакана пе­ред едой 10-14 дней.
  • Смесь из 30 мл настой­ки валерианы лекарственной и боярыш­ника, 50 мл стручкового перца и 200 мл спирта вы­держивают 6 дней и, про­цедив, используют для растирки больного места.
  • Это средство прекрасно снимает воспаление се­далищного нерва. И не забывайте, что использовать один и тот же рецепт, а также метод дольше месяца нельзя: организм привыкает к средству и перестает на него реагировать.

Заключение: Синдром грушевидной мышцы не представля­ет большой угрозы для здоровья, но запущенная форма заболевания всег­да провоцирует осложне­ния. Чтобы не страдать от боли и других неприятно­стей, позаботьтесь о про­филактике — не пожалеете!

Cиндром грушевидной мышцы видео

Автор: Анастасия Чигрина, фитнес-инструктор.

medicynanaroda.ru

Как лечить синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы является частой патологией, которую не так просто дифференцировать от люмбаго или люмбоишиалгии. Поэтому каждому человеку важно иметь представление об особенностях этого синдрома, чтобы правильно определить диагноз и назначить правильное лечение.

Что такое синдром грушевидной мышцы

Данное заболевание относится к компрессионно-ишемическим невропатиям. Патология характеризуется наличием болевого синдрома в области ягодиц, который усиливается при физических нагрузках. В результате влияния различных факторов мышца спазмируется, прижимает нервы и сосуды к костной ткани. 

Анатомия

Данная мышца относится к группе внутренних тазовых мышц. В силу особенностей локализации и в результате некоторых заболеваний может происходить ее сдавление, что ведет к возникновению рассматриваемого синдрома.

Где находится

Важно знать, где находится грушевидная мышца. Она располагается в полости малого таза, начинается от крестцового сочленения, проходит через седалищное отверстие и прикрепляется к бедренной кости.

Сама анатомия грушевидной мышцы такова, что она прилежит к ягодичной артерии и седалищному нерву. При ее длительном сдавлении они также вовлекаются в патологический процесс.

Как она выглядит

Мышца выглядит как треугольное формирование, которое широким основанием прикрепляется к крестцу, другим концом (сухожилием) – к большому вертелу бедренной кости.

Фото мышцы:

Функции

Функции грушевидной мышцы — осуществление отведения бедра в сторону и обратно, при беге данное формирование обеспечивает предохранение бедра от чрезмерного вращения, участвует в наклоне таза в сторону.

Клиническая картина

Так называемое защемление грушевидной мышцы проявляется болевым синдромом в области ягодиц. Боли преимущественно носят ноющий и тянущий характер. Симптоматика всегда усиливается при выполнении какой-либо физической нагрузки.

При данной патологии возможно дополнительное сдавление прилегающих сосудов и нервных стволов, что также ведет к возникновению дополнительных симптомов заболевания.

При данном синдроме боли в области ягодиц удается выявить при сгибании нижней конечности в тазобедренном и коленном суставах одновременно. Сгибание при этом должно осуществляться врачом, нога пациента должна быть расслабленной.

Боли усиливаются в положении стоя. Когда человек сидит или лежит, выраженность симптоматики немного снижается. Важно отметить, что при данном заболевании боли способны возникать при перкуссии по задней поверхности бедра, также возможно ощущение дискомфорта в зоне седалищного нерва.

Указанная симптоматика способна переходить на нижнюю конечность на стороне поражения как в зоне бедра, так и голени. При сдавливании седалищного нерва и артерий в этой области у пациентов возникают жалобы на онемение ноги, снижение чувствительности, жгучую боль, которая появляется в ночное время.

Сужение просвета сосудов в течение длительного времени может проявляться как синдром перемежающейся хромоты. Важно отметить, что долгое сдавливание нервных стволов способно стать причиной пареза стопы различной степени выраженности.

В патологический процесс могут вовлекаться органы малого таза – это проявляется нарушениями мочеиспускания, болью при дефекации.

Клиническая картина воспаления грушевидной мышцы сходна с симптомами при люмбалгии и люмбоишиалгии. При выставлении диагноза важно тщательно проанализировать жалобы пациента, что поможет точно выявить заболевание.

Причины синдрома

Чаще всего данная патология является вторичной, то есть следствием другого заболевания. Среди причин синдрома грушевидной мышцы основными являются следующие:

  1. Травмы таза и пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, которые ведут к различным повреждениям грушевидной мышцы: частичному надрыву или растяжению. В результате формируется гематома, которая провоцирует характерную клиническую симптоматику.
  2. Дегенеративные патологии позвоночника: остеохондроз, спондилез, сужение спинномозгового канала, остеофиты.
  3. Опухоли позвоночного столба, которые могут быть первичными и метастатическими.
  4. Сакроилеит, или воспаление крестцово-подвздошного сустава различной этиологии.
  5. Растянуть грушевидную мышцу можно в ходе чрезмерных и нерационально распределенных физических нагрузок.
  6. Миозит, то есть воспаление мышечной ткани данной области, с кальцификацией тканей.
  7. Различные воспалительные процессы органов малого таза – речь идет о гинекологических и урологических заболеваниях.
  8. Переохлаждение.
  9. Неправильная техника инъекций.
  10. Так называемый синдром скрученного таза, который формируется вследствие сколиоза нижних отделов позвоночника, остеоартроза тазобедренных суставов, а также из-за разной длины ног.

Данный патологический синдром способен возникать при несимметричной нагрузке на пояснично-крестцовую зону, что бывает при некоторых особенностях условий труда. Человек вынужден длительное время находится в неудобной позе с выраженным статическим напряжением, что и является причиной заболевания.

Способы лечения

Лечение осуществляется в домашних условиях. Медицинское учреждение следует посещать для динамического наблюдения и с целью прохождения физиолечения и иглорефлексотерапии, которые обладают хорошей эффективностью при данном заболевании.

Важно отметить, что блокаду также проводят в условиях поликлиники или стационара, поскольку для нее требуются аппарат ультразвуковой диагностики и стерильные условия. Блокада проводится тогда, когда лечение синдрома грушевидной мышцы в домашних условиях оказывается неэффективным. Подробнее обо всех методах ниже.

Как снять спазм грушевидной мышцы

Как расслабить грушевидную мышцу и седалищный нерв? Это можно осуществить при помощи лекарственных средств. С целью расслабления используют миорелаксанты: «Тизалуд», «Мидокалм». Препараты применяются в виде таблеток и инъекций.

Для уменьшения болей назначаются нестероидные противовоспалительные средства: «Декскетопрофен», «Нимесулид», «Диклофенак». Они также используются в виде инъекций и таблеток.

В тяжелых случаях могут прибегать к инъекциям глюкокортикоидов: «Дексаметазона» и «Дипроспана».

В качестве вспомогательных средств применяются препараты, улучшающие периферическое кровообращение («Пентоксифиллин», «Вазонит») и передачу нервного импульса («Ипигрикс», «Нейромидин»).

Каждому пациенту с подобной проблемой важно знать, как снять спазм грушевидной мышцы самостоятельно. Это важно, поскольку обострения могут случиться в любой ситуации и в любом месте.

Массаж

Массаж грушевидной мышцы имеет важное значение в лечении данного заболевания. Процедура будет способствовать расслаблению зоны патологии, улучшению кровотока и обмена веществ, а также уменьшению болевого синдрома. Пациентам назначается от 10 до 20 сеансов, в зависимости от динамики процесса. Рекомендуется проходить массаж курсами, дважды в год.

ЛФК

ЛФК является важным компонентом комплексного лечения данного заболевания. Гимнастика помогает мышечной ткани расслабиться, уменьшает выраженность болевого синдрома. Комплекс лечебных упражнений, который может помочь пациентам:

  1. Лежа на спине, нужно согнуть колени и развести стопы на расстояние ширины плечевого пояса. После этого следует сводить и разводить колени на максимально возможное расстояние.
  2. Для следующего упражнения нужно принять такое же положение, как и в предыдущем, только колени и стопы сводятся вместе. Затем их следует наклонять поочередно в разные стороны, делая это медленно.
  3. Для этого упражнения требуется встать на четвереньки. После этого нижнюю конечность сгибают в колене, отводят в сторону, выпрямляют и возвращают в исходную позицию, выполняя все движения в обратном порядке. Все указанные движения осуществляют и со второй ногой.
  4. Для этого упражнения нужно сесть на стул, спина при этом должна быть прямой. Пораженную нижнюю конечность кладут на колено здоровой ноги. После следует медленно наклонять прямую спину вперед на максимально возможное расстояние. Как только оно достигнуто, необходимо вернуться в исходную позицию.

Обучение упражнениям при синдроме грушевидной мышцы осуществляется специалистами, которые контролируют правильность их выполнения. Это крайне важно, поскольку пациент в дальнейшем будет делать гимнастику в домашних условиях.

Какие существуют мази для снятия боли в мышцах?

Техника блокады

К этому методу лечения прибегают в случае стойкого выраженного болевого синдрома и при неэффективности основной терапии. Техника блокады грушевидной мышцы заключается в следующем: пациент ложится на живот, после чего врач производит антисептическую обработку кожного покрова. Врач очерчивает для себя треугольник, вершины которого находятся в следующих точках: большой вертел, седалищный бугор, задневерхняя ость подвздошной кости.

От последней точки нужно провести прямую линию, которая поделит на равные отрезки расстояние между седалищным бугром и большим вертелом. Саму линию делят на 3 одинаковые части. Точка укола – стыковка нижней и средней третей данного отрезка.

Перед блокадой проводят анестезию. После этого берут специальную длинную иглу, при помощи которой начинают медленно прокалывать кожу и вводить шприц в подлежащие ткани. После того, как врач почувствовал сопротивление (это говорит о достижении связки), иглу тянут вверх на 10 мм, наклоняют на 60 градусов и снова вводят вниз на 10 мм.

Благодаря этим манипуляциям специалисту удается достичь брюшка грушевидной мышцы. Как только это произошло, производится введение от 10 до 20 мл раствора «Новокаина» или другого используемого для этих целей анестетика.

Важно отметить, что весь процесс производится под контролем ультразвукового аппарата, поэтому риск осложнений сведен к минимуму. Помимо «Новокаина» для блокад могут применяться глюкокортикоиды: «Дексаметазон», «Дипроспан».

Заключение

Каждому человек необходимо иметь представление о синдроме грушевидной мышцы. При возникновении характерных клинических признаков нужно незамедлительно обращаться к врачу. Специалист проведет обследование, определит диагноз и составит схему терапии, больший объем которой осуществляется в домашних условиях.

Самостоятельно назначать лечение запрещено, этим можно только усугубить ситуацию.

revmatolog.org

Спазм грушевидной мышцы способы лечения

Спазм грушевидной мышцы – заболевание, которое проявляется болью в области ягодицы с распространением по бедру и всей ноге, вследствие компрессии седалищного нерва.

Оглавление:

Это один из туннельных синдромов, который обуславливает компрессию нервов на протяжении своего анатомического расположения. Появление спазма грушевидной мышцы связано с непосредственным ее повреждением либо вследствие других заболеваний.

Почему спазм грушевидной мышцы вызывает сильную боль? Все связано с анатомическими особенностями: грушевидная мышечная ткань на своем протяжении формирует верхнюю и нижнюю щели, сквозь которые проходят крупные сосуды и нервы. Особенно стоит отметить, что сквозь нижнее отверстие (у 90% людей) или сквозь саму мышцу (у 10%) проходит основной нерв ноги – седалищный. Поэтому спазм вызывает такие симптомы, как защемление седалищного нерва и признаки компрессии крупных сосудов в этом узком канале с соответствующей клинической картиной. От этой мышцы зависит состояние основных нервных ветвей и сосудов нижней конечности.

Спазм или синдром грушевидной мышцы еще называется туннельным синдромом. Такие синдромы возникают в местах, где анатомические структуры образовывают каналы или туннели, сквозь которые проходят нервные стволы. Такие каналы очень быстро перекрываются при развитии отека, воспаления или в случаях, когда развивается спазм мышц, что приводит к возникновению туннельного синдрома.

Причины спазма грушевидной мышцы

Спазм грушевидной мышцы возникает как при заболеваниях поясницы, так и при первичном поражении самой мышечной ткани.

Причины, связанные с повреждением мышцы:

  • перегрузка с ее растяжением;
  • воспаление грушевидной мышцы (миозит);
  • прямая травма ягодичной области;
  • травмирование при проведении инъекции;
  • артрит или артроз тазобедренного сустава также может провоцировать спазм грушевидной мышечной ткани.

Симптомы спазма грушевидной мышцы

Основные симптомы заболевания:

  • боль в области ягодицы с усилением при движениях в тазобедренном суставе;
  • воспаление седалищного нерва (ишиас) с распространением боли по всей ноге;
  • онемение пальцев ног;
  • ползание мурашек по ноге, жжение;
  • нарушение чувствительности;
  • слабость в стопе или голени (ослабление рефлексов);
  • спазм икроножных мышц (судороги);
  • вегетативные нарушения – изменение цвета кожных покровов пораженной ноги (побледнение или покраснение).

Также часто возникают симптомы сдавливания сосудов, что характеризуется появлением бледности нижней конечности, онемения. Также возникает перемежающаяся хромота, которая возникает при ходьбе и уменьшается в покое. Она связана с резкой ишемией тканей при нагрузке и частичным возобновлением кровотока в покое.

При ощупывании можно обнаружить болезненный и плотный цилиндрический тяж в области ягодицы, а также боль в проекционной точке седалищного нерва.

Спазм грушевидной мышцы приводит к сдавливанию нерва, что вызывает сильную боль в бедре. Это в свою очередь приводит к еще большему спазму в качестве защитной реакции, но порочный круг замыкается и боль усиливается. Это состояние приводит к тому, что человек теряет способность передвигаться.

Лечение направлено на устранение основного заболевания, то есть, проводится лечение заболеваний позвоночника, когда спазм является их следствием, также проводится лечение заболеваний суставов, особенно когда речь идет о коксартрозе, и мероприятия, направленные на расслабление мышечной ткани.

Для лечения в медицинском центре «Меднеан» используется мануальная терапия, целый комплекс физиотерапевтических процедур: лазеротерапия, ультразвуковая терапия, электротерапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия. В некоторых случаях показано применение миорелаксантов и блокады с помощью новокаина или других препаратов.

Кстати, новокаиновая блокада является диагностическим критерием: если после обкалывания грушевидной мышцы анестетиком наступает положительная динамика, это говорит в пользу именно спазма.

Как снять спазм грушевидной мышцы самостоятельно?

Для того, чтобы снять спазм самостоятельно, в домашних условиях, нужно сделать следующее: сядьте на край стула, больную ногу положите на здоровую выше колена, после этого, опираясь руками на больную ногу, нужно постепенно прогибаться вперед. Это упражнение приводит к растяжению грушевидной мышечной ткани, что уменьшает компрессию нерва и, соответственно, уменьшает боль. Но нужно помнить, что это лишь средство временной помощи. Нужно обязательно обращаться к врачу для проведения качественного лечения.

Обращайтесь в медицинский центр «Меднеан» для эффективного и безопасного лечения спазма грушевидной мышцы и его последствий!

Источник: http://mednean.com.ua/ru/spazm-grushevidnoj-myshcy-lechenie

Синдром грушевидной мышцы

Грушевидная мышца предназначена для отведения бедра и возвращения его в исходное положение.

Синдром грушевидной мышцы – это болевые ощущения, возникающие в области ягодиц. Боль может распространяться в область паха, бедер и голеней.

Данное заболевание вызвано сдавливающим воздействием грушевидной мышцы на седалищный нерв и сопровождающие его сосуды.

Что такое мышечный спазм?

Мышечный спазм — это болезненное состояние, вызванное немотивированным напряжением мышц. Мышечный спазм может продолжаться от нескольких секунд до нескольких минут.

Какие мышечные спазмы существуют:

  1. Мышечный спазм в области спины. Появляется при растяжениях и отличается тупой тянущей болью в районе поясничного отдела.
  2. Мышечный спазм ног. Случается у людей, переживших серьезное растяжение или разрыв связок. Спазма в ногах часто можно избежать, если хорошо разогреть мышцы перед нагрузкой.
  3. Мышечный спазм шеи. Возникает при длительном напряжении мышц в области шейного отдела. Спазм может вызывать головную боль, дискомфорт в шее и плечах.

Причины возникновения спазма

  • Неудачная инъекция в зону ягодиц.
  • Травмы пояснично-крестцовой области.
  • Патологии в области гинекологии.
  • Переохлаждение.
  • Чрезмерная тренировка мышцы.
  • Повреждения позвоночника.
  • Поясничный стеноз.
  • Растяжение ягодичной мышцы.
  • Воспалительные процессы органов прилегающих к малому тазу.
  • Сужение межпозвоночных отверстий.
  • Радикулит.
  • Развитие опухолевых образований на частях позвоночника.
  • Нарушение функций мышечного аппарата.
  • Стресс.

Симптомы синдрома грушевидной мышцы

  1. Мышечное напряжение, сопровождающееся болью.
  2. Непроходящее напряжение ягодичной мышцы при расслаблении.
  3. Болевой синдром при постукивании по задней поверхности бедра.
  4. Болезненные ощущения в зоне седалищной кости.
  5. Тупая ноющая боль в мышце при передвижении.
  6. Ощущение потягивания в ягодичной мышце.
  7. Спазм артерий.
  8. Хромота.
  9. Боль в ногах.

Методы лечения спазма мыщц

Для выявления проблем, связанных с синдромом грушевидной мышцы, лучше всего обратиться к врачу для установления истинной причины возникновения заболевания. Лечение включает в себя целый ряд разнообразных методов:

  • Массаж. Помогает справиться с воспалением и снимет болевые ощущения.
  • Физиотерапия. Улучшает работу организма и помогает справиться с воспалительным процессом. Устраняет болевой синдром и ускоряет период восстановления.
  • Лечебная физкультура. Специальные упражнения воздействуют на расслабление грушевидной мышцы. При систематических занятиях можно наблюдать положительный результат.
  • Мануальная терапия. Наиболее безопасная процедура лечения не только грушевидной мышцы, но и всего позвоночника.
  • Медикаментозное лечение. Назначаются средства, снижающие воспалительный процесс в тканях и помогающие расслаблению напряженных мышц, — миорелаксанты. Также назначают обезболивающие препараты, способные устранить болевой синдром в области воспаления.

Народные методы лечения

  • Тару наполнить мухоморами и залить водкой. Поставить в темное место. Через неделю получившуюся настойку можно наносить на больное место не более двух раз в день. Курс лечения составляет неделю.
  • Равномерное количество измельченного корня хрена и редьки смешать в тарелке. Добавить 2 ч. л соли и 1ст. л уксуса. Перемешать и настаивать получившуюся смесь около недели. Нанести средство на кусок ткани и прикладывать к больному месту. Процедура проводится 2 раза в день до полного излечения.
  • Свежий лист лопуха прикладывать к больному месту до полного исцеления. Так же подойдет сок лопуха.
  • Дегтярный компресс. Мед и столовую ложку сливочного масла смешать с березовым дегтем. Прикладывать компресс на ночь, до полного уничтожения симптоматики.
  • Свежий лист агавы прикладывать к больному месту. Так же подойдет сок агавы.
  1. Мазь для наружного применения.
  • Приготовленный на водяной бане конский каштан смешать со 100 гр. сливочного масла и стружку воска. После того как смесь остынет, добавить желток предварительно сваренного яйца. Наносить полученную мазь несколько раз в день на болезненные участки.
  • Корень касатика и растительное масло смешать в равных пропорциях и наносить на больное место.
  • Цветы ромашки, календулы и корень аира залить кипятком и выстаивать час. Отвар процедить и пить в течение дня. Курс лечения составляет от двух до четырех недель.
  • Калину, мед и водку смешать в равных пропорциях и настаивать неделю в темном месте. Употреблять по 1 ч. л. четыре раза в день перед едой.

Перед началом лечения следует посоветоваться с врачом.

Упражнения

  1. Лежа на спине согнуть ноги в коленях и опереться ступнями в стену. Медленно разводить и сводить колени.
  2. Лежа на спине поворачивать согнутые в коленях ноги вправо и влево до упора. Таз при этом не должен отрываться от пола.
  3. Лежа на спине, согнуть ноги в коленях, обхватить правую ногу руками и тянуть на себя в течениесекунд. Далее повторить упражнение с другой ногой.

Для достижения положительных результатов необходимо выполнять каждое упражнение около 10 минут.

Синдром грушевидной мышцы не является опасным заболеванием, но стоит помнить, что халатное отношение к проблеме может повлечь за собой осложнения. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее сможете избавиться от болезненных ощущений и вернуться к активному образу жизни.

Я очень мучилась после растяжения, боль не проходила, а потом стала делать упражнения и все прошло. Уже не помню точно, где я их нашла, но комплекс был таким же, как в этой статье, так что это очень даже эффективные занятия.

Наталья, а как долго вы делали упражнения чтобы боль прошла?

Добавить комментарий Отменить ответ

Бубновский: «Зарубите на носу! Если ломит поясница и отдает в . «

Хотите получать обновления?

Подпишитесь, чтобы не пропустить новые публикации

Источник: http://spinedoc.ru/other/sindrom-grushevidnoj-myshcy.html

Как снять спазм мышц

Мышечный спазм — это болезненное конвульсивное сокращение мышц, возникающее во время или после физической нагрузки. Для работы человеческого организма его мышечная ткань должна быть эластичной и ровной.

Причины и симптомы мышечных спазмов

Мы нередко сталкивается с ситуациями, когда независимо от желания человека некоторые большие или маленькие участки тела или группы мышц напряжены. При спазме мышц пережимаются кровеносные сосуды и нервные окончания. Нарушается питание в мышечных тканях и энергоинформационный обмен, а также иннервация в органах, с которыми сообщаются пережатые кровеносные сосуды. Например, если в результате спазма пережат блуждающий нерв в области шеи, то возникают проблемы в желудочно-кишечном тракте. При спазме в мышце происходит сокращение, и для поддержания требуются определенные энергетические затраты. Организм восполняет это, расходуя энергию из своих запасов, что приносит существенный вред всему организму.

Симптомами мышечных спазмов являются:

  • ноющая и давящая боль;
  • постоянная боль с усиления или уменьшениями;
  • боль, отдающая в голову, глаз или плечо;
  • невозможность полноценных движений и поворотов.

Основными причинами спазмов являются:

  • остеохондроз, а также протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
  • ушибы и травмы позвоночника;
  • статическое напряжение при неправильной позе или ношении сумки на одном плече;
  • повышенный мышечный тонус на фоне стресса.

Ключевую роль играет гидратация организма. Часто в спортивном зале можно увидеть людей, употребляющих во время упражнения витаминные напитки. В них содержатся натрий, кальций и калий в сбалансированной концентрации. Это положительно влияет на функции нервов и мышц. Если нарушается баланс этих электролитов, то в организме возникают существенные проблемы. Так же бывает, когда во время тренировки человек много пьет после очередного подхода, в полной уверенности, что помогает организму. Все мы знаем, что на три четверти состоим из воды. Во время физических нагрузок с потом уходит натрий, который нечем не заменяется. Если человек пьет, то одну жидкость он заменяет другой. При этом она не является аналогичной из-за отсутствия основного компонента.

Низкий уровень кальция приводит к снижению внутриклеточной жидкости, окружающей нервы и мышцы. Нервные окончания излишне раздражаются, и возникает спазм.

После мышечного напряжения наступает релаксация, которая длится дольше самого сжатия. Этот процесс основывается на связи спинного мозга, мышц и сухожилий, которые сужаются при усталости. Если одновременно уменьшается нагрузка на сухожилия и увеличивается на мышцы, нарушая сжатие, опять возникает спазм.

Во время стресса организм мобилизует все свои внутренний ресурсы, повышая ритм сердца, тонус мышц, выброс гормонов, и замедляя процесс пищеварение. После этого ему требуется расслабиться, но иногда этого не происходит. Сохраняется мышечное напряжение, что опять приводит к спазмам.

Как снять спазм мышц шеи?

Снять спазм мышц шеи можно с помощью медикаментозных препаратов, народными средствами или сеансами мануальной терапии. Основная задача состоит в устранении болевого синдрома, нормализации кровообращения снятия спазма мышц.

Если причина не в основном заболевании, то используйте обычные упражнения, которые вы делаете во время разминки. Это повороты головы с разные стороны, наклоны и круговые вращения. Выполняйте четыре подхода по четыре раза.

Массажи снимают спазмы, восстанавливают тонус и кровообращение. Некоторые приемы можно использовать в домашних условиях. Самомассаж является способом мануальной терапии для снятия болевого синдрома и профилактикой спазмов. Для правильного проведение массажа нужно следовать некоторым правилам:

  • массируйте шею в районе предплечья;
  • движения выполняются снизу вверх: от затылка до плечевого сустава;
  • можно использовать обе руки, выполняя поочередные и синхронные движения.

Приемы для использования:

  • массирование кончиками пальцев при незначительном усилии;
  • поглаживание задней поверхности шеи ладонями;
  • пощипывающие движения с одной стороны большим пальцем, с другой – остальными;
  • расслабленными кистями постучите по шее кончиками пальцев и над плечом;
  • в завершении — расслабляющее поглаживание.

Как снять спазм мышц спины?

При спазме спинных мышц возникает острая боль, которая связана со сдавливанием нервных окончаний и сосудов, ограничением движения и нарушением питания тканей и энергетического обмена.

Первое, что нужно сделать – это расслабить мышцы напряженного участка. Для этого лягте на твердую, ровную поверхность и положите ноги на возвышение. Это может быть валик или спинка кровати. Под голову положите сложенное полотенце.

Если это не помогает, и мышцы более трех дней остаются малоподвижными, или вы чувствуете онемение и слабость, то нужно обязательно обратиться к врачу для назначения медикаментозного лечения.

В качестве первой помощи назначаются лекарства для снятия болезненного спазма. Миорелаксанты – это универсальные лекарственные препараты, которые используют для снятия локальных спазмов. Если причиной является остеохондроз, то эти лекарства принимаются в комплексе с хондропротектерами, что бы восстановить поврежденную ткань хрящей. Эти препараты имеют ряд побочных эффектов, поэтому их не рекомендуется принимать длительное время.

Как снять спазм мышц ноги?

Спазмы мышц ног очень болезненные мучительные. Возникают они чаще ночью, когда человек просыпается от резкой боли. К причинам болезненных ощущений относятся:

  • большие физические нагрузки;
  • неудобное положение ног;
  • заболевания сосудов;
  • анемия;
  • недостаток в организме витаминов;
  • переохлаждение;
  • стрессы.

Спазмируются обычно икроножные мышцы и мышцы передней стороны бедра. Для того чтобы этим справится вам понадобятся: разогревающая мазь, грелка и шерстяной шарф.

Прежде всего, нужно успокоиться и равномерно и глубоко дышать. Если это произошло ночью, попробуйте встать, чтобы наладить циркуляцию крови. Потом потяните пальцы ног назад. Это может быть сначало болезненно, но потом вы почувствуете, как боль отступает. Затем помассируйте ногу поглаживаниями, постукиваниями и растираниями. Если все-таки спазм не прошел, уколите иголкой или ущипните. После еще раз разотрите ногу и похлопайте. Разотрите ногу любой согревающей мазью, обмотайте шерстяным шарфом и положите на возвышение. Можно воспользоваться грелкой.

Ваша обувь не должна быть тесной, неудобной и на очень высоком каблуке. Делайте ежедневно зарядку для ног. Если ваша работа сидячая, старайтесь чаще вставать и приседать, ходить на цыпочках. Уменьшите употребление кофе, так как он выводит из организма кальций, а его недостаток проявляется в спазмах и судорогах. Принимайте контрастный душ, начиная и заканчивая холодной водой.

Как снять спазм мышц бедра?

Спазм бедренной мышцы причиняют сильную боль из-за ее большого размера. Это может произойти в любое время суток. Причиной бывает в венозной недостаточности или в артрозе коленного сустава. Если ощущается только онемение и жжение, то причина может быть в нарушении нервной системы.

Четырехглавая мышца или квадрицепс располагается на передней поверхности ноги. Ее спазмы проявляются высокой интенсивностью. Предотвратить их можно с помощью несложных упражнений. Если боль появилась в положении стоя, то нужно сесть и постараться вытянуть ногу. Затем помассируйте ее, пока боль не исчезнет. Ежедневно выполняйте упражнения на растяжку:

  1. Станьте прямо, ноги на ширине ступней. Левой рукой обопритесь на стену или возьмитесь за опору.
  2. Согните правую ногу в колене и заведите ее назад, взявшись за носок правой рукой.
  3. Присядьте немного на левой ноге, таз немного вперед.
  4. Правой рукой тяните колено назад.

Если спазм произошел на задней поверхности бедра, положите пострадавшего, что бы он уперся ногой в стену или в какую-либо опору. Потяните ногу за носок, не сгибая при этом в колене. Разминайте бедро, пока боль не пройдет. Для улучшения растяжки выполняйте упражнения:

  1. Сядьте на твердую поверхность и расположите ноги впереди себя, согнув их в коленях и приблизив к груди.
  2. Возьмитесь руками за пальцы стоп.
  3. Плавно и медленно выпрямляйте колени, вытянув ноги перед собой. Удерживайте носки стоп руками, не отрывая от коленей грудь.

Грушевидная мышца, как снять спазм?

С синдромом грушевидной мышцы человек может столкнуться в любом возрасте. Причиной является воспалительный процесс сосудов, костей и нервов. Характерным симптомом является боль в ягодице, которая может отдавать в пах, бедро или голень. Болезненные ощущения бывают распространенного и местного характера. В одних случаях защепляется нерв, в других сдавливаются сосуды, которые поставляют питательные вещества в артерию ягодичной мышцы и седалищный нерв. Местная боль может быть следующего характера:

  1. Ноющие мышечные боли, которые возникают после долгого нахождения в вертикальном положении, пеших прогулок и приседаний. Когда больной ложится, садится или разводит ноги, боль уменьшается.
  2. Симптом Бонне-Бобровниковой, при котором во время расслабления определяется грушевидная мышца и становится болезненнее и плотней при натяжении.
  3. Симптом Виленкина, когда постукивая по задней части ноги, возникает боль.
  4. При нажатии на седалищный нерв возникает боль.
  5. Долго сохраняющееся напряжение грушевидной и других мышц, которые расположены на тазовом дне.

К симптомам относятся:

  • зябкость и ноющие боли в мышце;
  • боль в ягодице, отдающая в ногу и голень;
  • боль усиливается при изменении температуры, и в стрессовых ситуациях;
  • уменьшается чувствительность.

Грушевидная мышца находится под ягодицей рядом с крестцово-остистой связкой. Между ними находятся артерия и седалищный нерв. В результате воспаления он защемляется. Спазм мышцы сопровождается сильным напряжением мышц таза, и защепляются нервы и сосуды.

Комплексное лечение направлено на устранение причин и снижение боли. Нужно пройти ряд процедур, которым относятся:

  • мануальная терапия;
  • сеансы лечебного массажа;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • медикаментозная терапия.

Одним из способов снятия острой боли является блокада. Простойте мысленно треугольник на ягодице. Его вершина располагается на вертеле бедра, седалищной бугре и задней верхней подвздошной кости. В середине оси равнобедренного треугольника поставьте точку и введите иглу с новокаином на восемь сантиментов вглубь.

При незначительном воспалении лягте на живот, согните ноги в коленях и разведите их. Врач берет за стопы и до максимального сопротивления расставляет их в стороны. Это делается несколько раз.

Есть еще один способ расслабления грушевидной мышцы.

Ложитесь на спину. Врач берет за стопы и начинает раскачивать ноги из стороны в сторону. Больную ногу отводят до небольшого сопротивления, и фиксирует на тридцать секунд. Мышца расслабляется, и боль отступает.

Можно закрепить на ногах эластичную ленту, перекинув через шведскую стенку. Растягивая ее, мышца будет расслабляться.

Лежа на спине максимально расслабьтесь. Согните ноги в коленях, упершись в подголу. Медленно сводите и разводите, преодолевая сопротивление. Потом, упершись согнутыми ногами, достаньте поверхность с одной и с другой стороны. В течение шести секунд ваши колени, преодолевая сопротивление, должны упираться друг в друга.

Дополнительно используйте согревающие мази и самомассаж. Спазм грушевидной мышцы не опасен, но если его своевременно не вылечить, могут возникнуть осложнения.

Как снять спазм глазных мышц?

При спазме аккомодации глаза нарушается правильное функционирование цилиарной мышцы. Она отвечает за регуляцию кривизны хрусталика. Иначе это состояние называется ложной близорукостью или синдром усталых глаз. Чаще это заболевания появляется у детей и молодых людей, ему подвержен каждый шестой подросток.

К причинам, спазма можно отнести:

  • долгое нахождение перед телевизором;
  • недостаточное развитие мышц шеи и спины;
  • проблемы со здоровьем;
  • ограниченное нахождение на свежем воздухе;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • несбалансированное питание;
  • недостаток освещение.

После сорока лет спазм могут провоцировать следующие факторы:

  • климактерический период;
  • проблемы с обменом веществ;
  • невротические и истерические состояния;
  • травмы головы;
  • контузии.

Основные симптомы заболевания проявляются в виде быстрой утомляемости глаз, болями в глазах, височной и лобной области и снижением остроты зрения.

Для лечения необходимо провести комплексное обследование. Врач покажет вам специальные упражнения для тренировки глазных мышц. Кроме этого назначается электрофорез, магнитная терапия, лекарственные препараты и глазные капли. Эти капли направлены на расслабление глазной мышцы, но этот эффект не длительный. Для его закрепления необходимо правильное и сбалансированное питание, физические нагрузки, сочетание отдыха и труда, правильное освещение. Спазм глазной мышцы у детей включает эндоназальный электрофорез и лазерно-магнитное воздействие.

Источник: http://krampf.ru/o-spazmakh/12-kak-snyat-spazm-mysht

Симптомы и лечение синдрома грушевидной мышцы, упражнения для снятия спазмов

Грушевидная мышца относится к группе внутренних тазовых. Это единственное мышечное образование, которое соединяет кости подвздошно-крестцового сустава. Анатомически оно имеет треугольную структуру и крепится сухожилиями к костям таза. Мышца одним концом крепится к боковой поверхности крестца, входит пучками в отверстие между 3 и 4 крестцовыми костями, далее выходит за пределы малого таза через большое седалищное отверстие и крепится сухожилием к вершине большой вертельной кости. Кроме мышечных волокон через отверстие проходят сосуды, питающие кровью структуры малого таза и нервные пучки.

Функции мышечного образования:

  • мышца отвечает за движение таза;
  • вместе с другими мышечными группами она участвует во вращении бедра;
  • участвует в отведении бедра в сторону при сгибании ноги под прямым углом;
  • стабилизирует тазобедренный сустав;
  • удерживает бедренную головку во впадине тазовой кости;
  • отвечает за наклон крестца вперед.

Так как грушевидная мышца играет большую роль в удержании костей таза, при любых дисфункциях в этой области она испытывает перенапряжение. Клинически это проявляется гораздо сильнее, чем у любых других коротких мышц бедра. Специалисты объединяют симптомы воспаления в один диагноз — синдром грушевидной мышцы.

Почему возникает синдром грушевидной мышцы?

Грушевидная мышца находится под самой крупной мышцей тела — ягодичной, рядом с ней проходит связка, соединяющая концы крестцовых отростков. В седалищном отверстии, между телом грушевидной мышцы и связкой проходят кровеносные сосуды, питающие короткие мышцы бедра и собственно нерв. Если в грушевидной мышце в результате переутомления или прочих причин возникает воспаление, то просвет отверстия сужается и появляется ишемия седалищного нерва. Человек испытывает мучительную боль и прочие симптомы.

Таким образом, синдром грушевидной мышцы возникает:

  • когда происходит защемление нерва воспаленной мышцей в самом отверстии;
  • когда защемляется седалищный нерв, проходящий сквозь грушевидную мышцу;
  • когда происходит сдавливание нервных отростков крестцового отдела — полового, заднего кожного, нижнего ягодичного.

Боль и воспаление только усиливают спазм грушевидной мышцы. Это происходит из-за того, что вместе с седалищным нервом пережимается артерия, питающая ее, что нарушает трофику и обмен веществ в клетках мышечной ткани.

Синдром грушевидной мышцы может быть вызван разными причинами. Основные из них:

  • хроническая усталость и стресс;
  • неправильное питание;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • неудобное положение тела длительное время;
  • переохлаждение;
  • недостаток микроэлементов в костях таза;
  • растяжение;
  • гематома;
  • травма тазового отдела;
  • опухолевый процесс в корешковых зонах спинного мозга;
  • неправильно поставленная внутримышечная инъекция;
  • запущенный остеохондроз поясничного и крестцового отдела.

Специалисты выделяют первичный и вторичный синдром грушевидной мышцы. Все вышеперечисленные причины вызывают первичное воспаление, вторичное связано с тем, что воспалительный процесс перекидывается на грушевидную мышцу из зоны соединения подвздошной кости и крестца и из органов, расположенных в малом тазу.

По статистике, синдром грушевидной мышцы встречается редко. Он одинаково поражает людей разного возраста и пола — подростков и пенсионеров, мужчин и женщин. Всем, кто занимается спортом, регулярно тренируется в спортзале и испытывает сильные мышечные нагрузки, необходимо знать о симптомах данного заболевания.

Симптомы болезни

Синдром грушевидной мышцы не может протекать в скрытой фазе, он всегда имеет выраженную симптоматику, которая складывается из местных признаков, симптомов ишемии или неврита седалищного нерва, проявлений атрофии из-за сдавливания сосудов, иннервирующих нерв, и нижней ягодичной артерии. К симптомам местного воспаления относятся следующие:

  1. Появляется резкая боль в области таза, которая усиливается в вертикальном положении тела, при ходьбе и при движении бедра внутрь. Если лечь или сесть с широко разведенными ногами, она немного утихает.
  2. Боль тупая, ноющая, дергающая, иногда простреливающая и жгучая, особенно ночью в тепле и при перемене погоды.
  3. Седалищный нерв — одно из самых крупных нервных сплетений в организме. Он иннервирует зону таза и нижних конечностей. При неврите (ущемлении) седалищного нерва боль может разливаться по всей поверхности бедра, охватить зону ягодиц и спускаться до пяточной кости и пальцев ног.
  4. По ходу нерва больной может испытывать неприятные ощущения — покалывание, чувство онемения.
  5. На пораженных участках таза и ноги снижается чувствительность, больной не ощущает уколов иглой и не отдергивает конечность при соприкосновении с горячим предметом.
  6. Боли возникают не только при ходьбе, но и при попытке изменить положение конечности, а также при закидывании ноги на ногу.
  7. Иногда воспаление перекидывается на органы малого таза, в частности на мочевой пузырь, что может вызвать проблемы с мочеиспусканием.
  8. Сдавливание сосуда вызывает хромоту, при этом кожа в зоне ягодицы становится бледной из-за плохого кровоснабжения.

Симптомы ишемии седалищного нерва:

  1. Боли носят давящий характер. К ним присоединяются вегетативные симптомы — озноб, чувство жжения и одеревенения.
  2. Боль локализуется преимущественно в зоне иннервации большой и малой берцовых костей, она усиливается при ходьбе и пальпации мышц голени.
  3. Снижается рефлекс ахилловой связки и чувствительность кожи.
  4. Неприятные ощущения и боль провоцируют стрессы, изменения погоды, чрезмерное тепло.

Симптомы сдавливания сосудов и нижней ягодичной артерии:

  1. Спазмирование сосудов в вертикальном положении, хромота при ходьбе, которые проходят при смене положения тела — сидя или лежа. Приступы повторяются.
  2. Бледность кожных покровов ягодицы и пораженной конечности.

При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. Оно требует профессиональной диагностики и лечения в зависимости от причин.

Методы диагностики

Комплекс диагностических обследований проводится с целью дифференцирования воспаления грушевидной мышцы и других заболеваний с подобной симптоматикой — артритов, остеохондрозов, грыжи поясничного и крестцового отдела позвоночника, поражения подвздошно-крестцового отдела и прочих воспалительных процессов, затрагивающих зону малого таза.

Первичный диагноз синдром грушевидной мышцы врач ставит по данным наружного осмотра. У пациента фиксируются следующие мануальные тесты:

  1. В положении сидя больной испытывает дискомфорт и вынужден менять позу, у него возникает трудность при забросе больной ноги на здоровую.
  2. Проверка силы мышц: пациент укладывается на спину, врач кладет руки ему на колени и просит раздвигать ноги через сопротивление. С больной стороны отмечается колика, быстрая утомляемость мышц до дрожи.
  3. Синдром Бонне: пациент укладывается на здоровый бок и сгибает ногу под углом 90°, при расслабленной ягодице снаружи пальпируется уплотнение — спазмирующая грушевидная мышца. Регистрируется боль в районе седалищного отверстия и по всей длине мышцы.
  4. Пробы с провокацией: пациент лежит на спине, врач поворачивает бедро кнаружи и внутрь, отмечает, есть ли болезненные ощущения, ограничена ли подвижность, как распространяется боль по седалищному нерву. При выпрямлении ноги фиксируется укорочение всех групп мышц, отвечающих за поворот бедра кнаружи. При сгибании ноги наблюдается укорочение мышечных волокон. При отведении ноги в сторону появляются боль, слабость и чувство онемения.
  5. Симптом Виленкина: простукивание мышцы вызывает боль в области таза, распространяющуюся на заднюю поверхность бедра.
  6. Симптом Гроссмана: при простукивании подвздошных костей боль отдается в ягодицы.
  7. В сложных случаях и спорных случаях применяются ректальное или влагалищное обследования, они признаны специалистами наиболее информативным методом диагностики. Пациент укладывается на бок, нога сгибается в колене, врач прощупывает грушевидную мышцу, отмечая ее болезненность и спазмированность. Также фиксируется болезненность при пальцевом осмотре мышц, связок и органов малого таза, при поднятии согнутого колена определяется увеличение объема тела мышцы.

Окончательный диагноз ставится на основе данных прочих видов диагностических обследований.

Важным диагностическим тестом является инъекция в грушевидную мышцу препаратов новокаинового ряда. После блокады больной отмечает ослабление или полное исчезновение болезненных симптомов. Не отмечаются они и при прохождении мануальных тестов.

Инструментальные методы в диагностике состояния грушевидной мышцы практически не используются, так как не разработаны критерии, позволяющие четко назвать степень патологических изменений, не определены нормы соотношения мышцы с сосудами и нервными переплетениями в области ягодиц. Это связано с рядом анатомических особенностей:

  • грушевидная мышца закрыта толщей ягодицы, поэтому обследование на миографе не дает результатов, ультразвуковое исследование затруднено из-за толстой кишки, которая проходит над зоной воспаления;
  • при синдроме грушевидной мышцы не страдают крупные и средние артерии, поэтому не используется ультразвуковая допплерография.

Правда, в 2004 году группа ученых из РГМУ предложила новый метод диагностики с помощью ультразвуковой допплерографии. Для этого снимаются показатели кровотока в первой фаланге большого пальца с больной и здоровой стороны. Амплитуда кровотока с больной стороны уменьшается на 30-50%. Метод применяется не только для диагностики, но и для оценки эффективности лечения.

Некоторую информативность дает эхографическое исследование седалищного нерва. Для этого проводят эхографию со здоровой и больной стороны, чтобы иметь возможность сравнить результаты. Фиксируются изменения в диаметре нерва, усиление кровотока, что свидетельствует о наличии воспаления. Эхография не наносит вреда организму, поэтому рекомендуется для оценки результатов во время прохождения курса лечения.

КТ и МРТ позволяют исключить опухолевые образования, которые создают давление на седалищный нерв, крестцовое сплетение и кровеносные сосуды. МРТ позволяет оценить степень поражения мышц в острый и подострый период течения заболевания. На снимке хорошо видны отечность, инфильтрация и атрофия воспаленной мышцы. МРТ все чаще применяется в современной практике диагностики, так как показывает степень обструкции и стеноза ущемленных мышцей сосудов.

Если есть необходимость отмежевать синдром грушевидной мышцы от ущемления корешков нервов крестцового отдела или грыжи позвоночных дисков, проводят магнитно-резонансную томографию с введением контрастного вещества в ягодичные артерии. Такой способ позволяет зафиксировать:

  • увеличение размеров мышцы;
  • изменение направления ее волокон;
  • изменение анатомической структуры.

Методы лечения

После постановки окончательного диагноза врач назначает лечение. Как правило, оно комплексное и состоит из нескольких составляющих:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Массаж.
  3. Мануальная терапия.
  4. Физиотерапевтическое лечение.
  5. Рефлексотерапия.
  6. Лечебная физкультура.
  7. Коррекционное лечение (стельки, подкладки по ягодицы и пр.).
  1. Противовоспалительные препараты. Основу медикаментозной терапии составляют лекарственные средства группы противовоспалительных нестероидных препаратов. Эффективнее всего зарекомендовали себя лекарственные препараты на основе диклофенака — Вольтарен, Диклоберл, Дикло-Ф, Мелоксикам, Кетанов и пр. В зависимости от степени развития заболевания их назначают перорально или внутримышечно. Курс лечения составляет не менее 10 дней, ежедневно делаются 2 инъекции препарата с периодом в 6 часов.
  2. Если пациента мучают боли, то выписываются обезболивающие препараты и спазмолитики. Они хорошо снимают мышечный спазм, снижают давление на седалищный нерв и окружающие сосуды. Из обезболивающих подойдут: Баралгин, Темпалгин, Седалгин и пр. Из спазмолитиков чаще всего применяется Но-Шпа, которая вводится внутримышечно вместе с противовоспалительными препаратами.
  3. Если воспалительный процесс осложнился деформацией костей, то спазмолитики не могут в полной мере снять болезненный спазм. В таком случае назначаются миорелаксанты. Они эффективно снимают тонус с воспаленных мышц, освобождая ущемленные нервы и сосуды. Чаще всего врачи выписывают Мидокалм.
  4. К медикаментозной терапии можно отнести лекарственные блокады. При воспалении грушевидная мышца болезненно натягивается и сжимается, в процесс вовлекаются корешки крестцового отдела. Задача новокаиновой блокады — снять спазм и зажим с этих структур малого таза. Врач помечает точки седалищного бугра, подвздошной кости и большого вертела, соединяет эти отметки и определяет зону введения препарата. Затем вводит иглу шприца на глубину 6-8 см и медленно выпускает новокаин в пространство между телом мышцы и крестцовым корешком. Взрослая доза для блокады составляет 10 мл.

Патологии грушевидной мышцы лечатся довольно сложно и длительно. Поэтому медикаментозный курс повторяется не менее 2 раз в год в период сезонного обострения.

Массаж и растягивание мышц

Массаж и растягивание мышц позволяют снять болезненный тонус, улучшить трофику сосудов, ускорить обменные процессы в миофибриллах, убрать дискомфорт при ходьбе и сидении. Массаж грушевидной мышцы включает несколько направлений:

Самомассаж пациент может проводить регулярно. Для этого не нужны специальные приспособления. Все, что нужно, — ровная и твердая поверхность. Лучше всего выполнять движения самомассажа на полу.

Для устранения последствий сдавливания седалищного нерва необходимо лечь на бок и большим пальцем руки тщательно массировать зону ягодичной мышцы, стараясь уделять больше внимания болезненным и уплотненным зонам. Массаж будет более эффективным, если мышца будет находиться в слегка растянутом состоянии, для этого необходимо согнуть ногу в коленном суставе.

Самомассаж грушевидной и других коротких мышц, участвующих во вращении бедра, с помощью мяча для тенниса проводится на ровной жесткой поверхности (обязательное условие). Больной укладывается на бок и скользит боковой поверхностью по мячу. Мяч обязательно должен касаться уплотненных и болезненных зон, избегают мест прохождения седалищного нерва, чтобы не усилить его ишемию. Движения должны быть медленными, плавными, скользящими и направленными книзу (по направлению мышечных волокон). Если возникает чувство онемения или покалывания, значит, мяч попал в зону седалищного нерва. В этом случае его необходимо сдвинуть немного вперед. Один сеанс включает не менее трех прокатываний.

При активном воспалительном процессе рекомендуется в положении стоя совершать круговые движения в тазобедренном суставе с больной стороны. Движения туловища и рук при этом может быть произвольным. Процедура повторяется каждые 4-6 часов.

Ректальный массаж проводится специалистом. Пациент укладывается на бок, врач вводит палец в прямую кишку больного, находит зону болезненного уплотнения грушевидной мышцы и начинает слегка массировать спазмированные участки. По мере массирования нажатия то усиливаются, то ослабляются. Ректальный массаж — высокоэффективная процедура, позволяющая быстро снять явления ишемии мышечных волокон и седалищного нерва.

Для растяжения и релаксации упражнения проводятся врачом, который контролирует силу поворотов и надавливаний. Главное условие — пациент должен чувствовать приятное натяжение мышц, боль недопустима. Упражнения проводятся в тазобедренном суставе и по всей длине ноги до пяточной кости. Техника построена на преодолении легкого сопротивления, растяжки воспаленных участков и декомпрессии в зонах спазмирования.

Мануальная терапия

Мануальная терапия является альтернативным нетрадиционным методом лечения патологий, связанных с позвоночником и мышцами. Ее выполняет врач-остеопат, имеющий большой опыт и наработанные методики. Его задача — снять тревожащие симптомы и восстановить в полном объеме движения в пораженном суставе.

Пациент должен внимательно отнестись к выбору специалиста, стоит найти клинику с хорошей репутацией, где могут обеспечить стойкую ремиссию.

Физиотерапевтические процедуры

Когда лечат синдром грушевидной мышцы, не обходятся без физиотерапевтических процедур. Хороший эффект дают прогревающие процедуры с помощью электротоков малых частот:

При лечении воспаления грушевидной мышцы применяется вакуумный массаж, а в последнее время — инновационные методы лечения лазером.

Рефлексотерапия

Уникальные методы древней восточной медицины прочно укрепились в современной практике лечения заболеваний, связанных с воспалением и спазмом мышц. Рефлексотерапия — это общее понятие, которое объединяет целый ряд методик:

  • иглоукалывание;
  • блокада;
  • пальцевое воздействие на активные точки организма;
  • прижигание и прогревание активных точек;
  • воздействие лазером и электрическими импульсами;
  • работа с активными точками на ушной раковине;
  • точечно-линейное массирование.

Методики применяются индивидуально, на основе симптоматики и стадии развития заболевания.

Лечебная физкультура

Комплекс включает несколько простых упражнений, которые помогут снять тревожащие симптомы и облегчить общее состояние в период воспаления грушевидной мышцы. Комплекс проводится на полу в свободной одежде и в расслабленном состоянии. Упражнения не должны вызывать боли и дискомфорта. Если боль возникает, то стоит посоветоваться с врачом.

  1. Лечь на спину и немного согнуть колени. Медленно сводить и разводить колени, стараясь растягивать мышцы.
  2. Сесть, положив ногу на ногу. Посидеть в такой позе 5 минут, затем поменять ногу.
  3. Сесть на табурет, чтобы ноги были под углом 90°. Встать, стараясь не раздвигать колени, выпрямиться, расслабить колени.
  4. Сесть на табурет, положить ногу на ногу. Медленно ложиться корпусом на ногу, находящуюся сверху, 5-10 раз. Повторить упражнение с другой ногой.
  5. Встать на четвереньки. Медленно выпрямить ногу и стараться максимально растянуть мышцы тазобедренного сустава, вытягивая носок. Повторить с другой ногой. Сделать 3 подхода.
  6. Лечь на спину, выпрямить ногу кверху и завести ее в противоположную сторону, стараясь достать пола. Должна чувствоваться пружинящая растяжка. Повторить с другой ногой. Сделать 3 подхода.
  7. Лечь на живот, ноги вместе. Активно в течение 5 секунд толкать одно колено другим. Сделать то же с другим коленом.
  8. Лечь на спину, развести руки в стороны, ноги поднять и согнуть в коленях. Завести ноги в противоположную сторону (до максимума), стараясь не отрывать лопаток от пола. Повторить по 5 раз в обе стороны.

Комплекс желательно повторять несколько раз в течение дня, чтобы обеспечить должный эффект.

Можно заниматься лечебной физкультурой с профессиональным тренером, который верно подберет нагрузку и научит правильно дышать.

Оздоровительная и восстановительная система профессора Бубновского

Известный врач, доктор медицинских наук, профессор С. М. Бубновский является автором нескольких уникальных методик, которые помогают излечить многие патологии опорно-двигательного и мышечного аппарата, а также восстановить их утраченные функции.

Бубновский объединил лучший опыт ортопедов и неврологов, его система основана на глубоком знании анатомии человеческого организма и помогает разбудить внутренние резервы организма.

Кинезитерапия Бубновского включает в себя:

  1. Оценку состояния костной и мышечной систем, которая позволяет определить точную локализацию воспалительного процесса и назначить лечение исходя из характера заболевания, индивидуальных особенностей пациента и сопутствующих заболеваний.
  2. Лечение на специальных тренажерах в центрах доктора Бубновского. Пациенту подбирается курс, определяется максимальная полезная нагрузка. Лечение на тренажерах устраняет корешковый синдром воспаленной мышцы, снимает боли и дискомфорт, восстанавливает подвижность суставов.
  3. Специальный курс лечебной гимнастики, который вполне успешно можно выполнять в домашних условиях. На нем остановимся подробнее.

Гимнастика от профессора Бубновского:

  1. Встать на четвереньки. Расслабить спину, зафиксировать положение на 5 секунд. Повторить 5-6 раз.
  2. В положении на четвереньках на вдох прогнуть спину, на выдох — медленно выгнуть, пока не почувствуется растяжение мышц. Выполнить 20 раз.
  3. В положении на четвереньках сесть на левую ногу, правую отвести назад, зафиксировать шаг, вытянув левую руку вперед. Медленно менять ноги, продвигаясь такими растягивающими шагами, не забывая менять вытянутые руки. Сделать 20 упражнений.
  4. В положении на четвереньках зафиксировать свою позу коленями и ладонями к полу. Тянуть корпус вперед, не отрывая коленей и ладоней от пола. Следить за тем, чтобы не прогибалась поясница.
  5. В положении на четвереньках согнуть руки в локтевом суставе, на выдохе опуститься ягодицами на пятки, стараясь растянуть поясничные мышцы. Сделать вдох и на выдохе принять исходное положение. Повторить 6 раз.
  6. Лечь на спину, руки отвести за голову, ноги согнуть в коленях. Сделать вдох и на выдохе прижать подбородок к груди, оторвать лопатки от пола и коснуться локтями коленей. Важно, чтобы мышцы живота были напряжены до появления чувства жжения. Повторить 5 раз.
  7. Лечь на спину, руки вытянуть вдоль туловища, на выдохе попытаться максимально оторвать таз от пола, на вдохе опуститься назад. Выполнить от 10 до 30 раз.

Комплекс следует осваивать постепенно, добавляя каждый день новое упражнение. Старайтесь все делать с полной отдачей и хорошей растяжкой.

Нетрадиционная медицина

Лечить эту сложную мышечную патологию должен, конечно, врач. Методы лечения народными средствами могут лишь усилить эффект от приема лекарственных препаратов и ускорить процесс выздоровления.

Для лечения мышечных болей чаще всего используются тепловые компрессы. Вот некоторые из рецептов:

  1. Растопить на водяной бане пластину пчелиного воска, приготовить масло зверобоя или репейника. На больное место нанести масло, а затем широкой кистью пчелиный воск. Он накладывается послойно, по мере затвердевания каждого мазка. Чем больше слоев, тем дольше компресс будет отдавать свое тепло.
  2. Компресс из черной редьки и хрена. Взять небольшой клубень черной редьки, размолоть на блендере с 1 корнем хрена, добавить 1 ст. л. соли и 1 ст. л. уксуса. Настоять смесь в темном месте неделю. Сложить марлю в несколько слоев, нанести на нее смесь и приложить на 20 минут к больному месту. Компресс оказывает местное раздражающее действие и вызывает прилив крови.

Растирки на спирту тоже традиционно использовались при мышечных болях. Они просты в изготовлении, хорошо согревают больное место и выводят продукты распада, усиливая тканевый обмен.

Для растирки возьмите пузырек одеколона «Тройной», смешайте его с содержимым небольших бутылочек настойки валерианы и боярышника, добавьте настойку жгучего перца и 10 размельченных таблеток ацетилсалициловой кислоты. Все смешайте, поставьте в темное место и настаивайте неделю. Растирайте больное место, а для усиления эффекта закрывайте его компрессной бумагой и теплым шарфом.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

©, медицинский портал о здоровье спины SpinaZdorov.ru

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://spinazdorov.ru/muscle/grushevidnaya-myshtsa.html

gt-max.ru

Синдром грушевидной мышцы: диагностика, симптомы, лечение, ЛФК

Синдром грушевидной мышцы представляет собой совокупность болевых ощущений, возникающих в зоне ягодиц. Их появление может быть связано со множеством явлений от неудачных инъекций лекарственных средств в эту область до заболеваний органов малого таза.

Для данной патологии характерно проявление в зоне ягодиц сильной боли с последующим распространением на нижние конечности (сама грушевидная мышца представлена на первой иллюстрации к статье).

Рассмотрим более подробно, что же представляет собой этот синдром, какими проявлениями он характеризуется и как же его вылечить.

Грушевидная мышца – что это такое?

Данный орган внешне похож на треугольник, который начинается от передней поверхности крестцовой кости.

Мышечные волокна грушевидной мышцы, конвергируя, проходят через большое седалищное отверстие из полости малого таза и переходят в сухожилие, которое прикреплено к поверхности большого вертела бедра.

В результате того, что они лишь частично занимают седалищное отверстие, образуется верхняя и нижняя щель, в которой находится нерв и ягодичная артерия.

Главное предназначение этого органа заключается в отведении бедра и возвращении его в первоначальное положение. На первой стадии ходьбы или бега он удерживает бедро от ротации, обеспечивает качание крестца.

В 90 процентов случаев ствол седалищного нерва из полости таза под грушевидной мышцей выходит в ягодичную зону, а в 10% — он проходит через нее.

По этой причине уплотнение тканей грушевидной мышцы является предпосылкой для сжатия седалищного нерва и возникновения иррадиирующих, мучительных болей.

Симптоматика

Выявить синдром грушевидной мышцы возможно только при возникновении жалоб на ноющие, тянущие боли в ягодице, которые при нагрузке становятся еще интенсивнее и сильней.

Симптомы этого заболевания зависят от того, что именно было подвержено сдавливанию: сосуды, отвечающие за поставку питательных элементов в артерию или сам нерв.

Рассмотрим наиболее часто выявляемые признаки данного синдрома:

  • Симптом Бонне-Бобровниковой. Он характеризуется проявлением боли в ягодичной области, когда ногу больного фиксируют следующим образом: человек лежит в расслабленном состоянии на спине, его ногу сгибают в тазобедренном и коленном суставах.
  • Сильная, ноющая боль. Пациенты испытывают тянущее чувство в мышцах, которое чаще всего появляется при нахождении в вертикальном положении на протяжении длительного периода времени. Болезненность ощущений при данном синдроме немного притупляется, когда больной садится или ложится.
  • Неприятные ощущения в области седалищной кости. Их относят к симптомам синдрома грушевидной мышцы, если их появление связано с пальпацией около седалищного бугра.
  • Патология тазового дна. Перенапряжение, сохраняющееся очень долго может свидетельствовать о поражении грушевидной и других мышц, расположенных в это области, а также вызывать мучительные ощущения.
  • Симптом Виленкина. Он характеризуется появлением болей при постукивании по задней части ноги.

В случае если болезнь коснулась подгрушевидной области, синдром грушевидной мышцы может обладать следующими симптомами:

  1. ноющие ощущения в мышцах нижних конечностей;
  2. распространение болей, их ухудшение в стрессовых ситуациях, при смене климата и т.д.;
  3. болевой синдром в зоне голени после пеших прогулок;
  4. уменьшение чувствительности при прикосновении к кожному покрову.

Причины

Расположение грушевидной мышцы – первостепенный фактор, влияющий на развитие данного синдрома, ведь при ее продолжительном тоническом напряжении сдавливанию подвергаются окружающие ее нервно-сосудистые образования.

В медицинской практике чаще всего синдром грушевидной мышцы возникает на фоне чрезмерной нагрузки этого органа и патологий органов малого таза. Среди других причин появления этого заболевания можно выделить следующие:

  • переохлаждение;
  • перетренированность мышц;
  • повреждение позвоночника;
  • болезни крестцово-подвздошного сочленения;
  • поясничный стеноз;
  • неудачная инъекция медикаментов в зону грушевидной мышцы;
  • гинекологические патологии;
  • травмы ягодичной или пояснично-крестцовой области.

Диагностика

Сложность в диагностике этого заболевания заключается в том, что во многих случаях болезненные ощущения носят ограниченный характер и связаны с определенным положением тела пациента. Поэтому в первую очередь следует хорошо знать, какими признаками и проявлениями обладает синдром грушевидной мышцы.

Если вы заметили проявление вышеотмеченных симптомов, то вам следует сразу же обратиться к врачу. Правильное и своевременное лечение при данном синдроме – залог быстрого выздоровления.

Основная часть диагностики этого заболевания основывается на мануальных тестах: пальпации крестцово-остистой связки, крестцово-подвздошного сочленения, грушевидной мышцы, а также на постукивании по больной ягодице.

С помощью подобного ощупывания можно выявить уплотнение мышечных тканей.

Также диагностировать синдром грушевидной мышцы помогает учет предшествующих заболеванию состояний: травматических повреждений, перенапряжений, переохлаждений и т.д.

Не менее важными диагностическими тестами являются новокаиновая инъекция, компьютерная томография, рентгенологическое исследование и магнитно-резонансная томография.

Лечение синдрома

Алгоритм лечения этого синдрома аналогичен устранению болей, которые связаны со сдавливанием седалищного нерва, а также нервных корешков пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Синдром грушевидной мышцы не стоит рассматривать, как местное проявление болевых ощущений.

Производимое лечение должно быть направлено не только на улучшение самочувствия больного, но и на исключение причин, спровоцировавших развитие этой патологии.

В случае выраженного болевого синдрома медицинские специалисты назначают медикаментозную терапию с применением обезболивающих и спазмолитических средств. Однако наиболее эффективный тип лечения синдрома грушевидной мышцы включает в себя одновременно несколько следующих методик:

  1. лазеропунктура;
  2. фармакопунктура;
  3. лечебный массаж;
  4. ЛФК и специальные упражнения;
  5. иглорефлексотерапия;
  6. физиотерапия;
  7. вакуумная терапия.

Комплексный и системный подход к лечению данного синдрома позволяет в короткие сроки устранить его, навсегда забыв о дискомфорте и боли.

Роль массажа в лечении заболевания

Наряду с медикаментозными препаратами врачи назначают при синдроме грушевидной мышцы курс лечебного массажа. Такой метод лечения наиболее эффективен на ранних стадиях болезни.

Массаж начинается с разминания околопозвоночной области с последующим переходом на пояснично-крестцовую зону.

Важно помнить, что подобное воздействие не всегда может привести к положительному эффекту, поэтому подобные процедуры должны выполняться под контролем лечащего врача.

Сразу производят массаж ягодицы на больной стороне, затем приступают к задней поверхности ноги. Его средняя продолжительность варьируется в пределах 15-20 минут. Для видимого улучшения состояния рекомендуется провести от 12 до 20 процедур массажа, а через месяц снова повторить данный курс.

Лечение рефлекторно-сегментарным или точечным массажем способствует скорейшему выздоровлению пациента, устранению болевых ощущений. Как вывод, массаж является отличным дополнением основной лечебной терапии.

Лечебная физкультура

ЛФК или гимнастические упражнения – неотъемлемая часть лечения этого заболевания. Они эффективно уменьшают боли, расслабляют мышечные ткани и значительно улучшают самочувствие больного.

ЛФК также можно заниматься в домашних условиях предварительно обучившись правильному выполнению упражнений.

Помните, чтобы избежать травм, упражнения следует делать аккуратно, не в полную силу и не доводить движения до боли.

Рассмотрим несколько универсальных упражнений:

  • Упражнение №1. Лягте на спину на твердую поверхность, согните ноги в коленях, стопы поставьте на ширину плеч. Медленно под счет сводите и разводите колени. Разводить колени следует настолько сильно насколько это для Вас безболезненно.
  • Упражнение №2. Лежа на спине, поставьте ноги на пол, согните их в коленях, соедините стопы и колени вместе. Медленно и плавно наклоняйте колени в одну сторону, затем в другую.
  • Упражнение №3. Встаньте на четвереньки. Больную ногу согните в колене, отведите ее в сторону, а затем аккуратно выпрямите, верните ногу в исходное положение в обратном порядке. Повторите аналогичные действия в отношении другой ноги.
  • Упражнение №4. Сядьте на стул, так чтобы тело с ногами образовали углы в 90 градусов, положите больную ногу на здоровое колено. Медленно, не горбя спину, совершайте наклон телом вперед к коленям.

ЛФК и массаж в сочетании с приемом медикаментозных препаратов – наиболее эффективный способ лечения данной патологии. Но не забывайте, что во избежание противоположного эффекта все процедуры должны быть предварительно согласованы с лечащим врачом.

Источник: http://prosindrom.com/neurological/sindrom-grushevidnoj-myshtsy.html

Синдром грушевидной мышцы — лечение в домашних условиях

Синдром грушевидной мышцы проявляется резкими болями в районе ягодиц, иногда они могут отдавать в половые органы, бёдра и даже голени.

Причин развития патологии доктора не могут указать совершенно точно, поэтому в каждом случае нужна строгая индивидуальная диагностика, и только после этого можно приступать к лечению синдрома грушевидной мышцы в домашних условиях.

Сначала нужно разобраться с причинами болезни, убрать болевые спазмы, а затем приступать к восстановлению пораженных тканей.

Чаще всего синдром встречается у людей с диагностированными пояснично-крестцовым радикулитом дискогенного характера.

Методы лечения грушевидной мышцы

В подходе к устранению болей и защемлений грушевидной мышцы важно учитывать не столько эффективность тех или иных домашних методов, сколько их сопряженность с медицинской терапией.

То, как долго будет лечиться синдром, напрямую зависит от активности пациента и его желания избавиться от болей.

Если он будет грамотно сочетать все предлагаемые методы, включая медикаменты, ЛФК, все виды необходимого массажа и народные рецепты, то восстановление не займет больше 1-2 месяцев.

Синдром грушевидной мышцы – лечение массажем

Важность массажа при лечении синдрома

Курс лечебного массажа назначается терапевтом, который занимается болезнью. Особенно эффективен этот метод для лечения первых стадий заболевания.

Сеанс и в домашних, и в амбулаторных условиях длится в среднем 20 минут. Для достижения необходимых результатов рекомендуется проходить курс из 12-20 процедур с повторением через месяц.

Самомассаж проводится дома регулярно, без использования дополнительных приспособлений. Единственное, что может понадобиться – удобный коврик для покрытия пола.

Заниматься нужно на твердой поверхности:

  • лягте на бок, большим пальцем руки помассируйте зону ягодичной мышцы;
  • особое внимание уделите болезненным зонам и местам уплотнения;
  • ногу в коленном суставе нужно немного согнуть, чтобы мышца растянулась;
  • можно использовать теннисный мяч – больной ложится на бок, скользит боком по мячу;
  • мяч располагается в области болезненных зон.

Массаж должен быть медленным и плавным, без резких надавливаний. Его направление должно быть вниз, по ходу мышечных волокон. Ощущения онемения и покалывания при перемещении меча говорят о том, что был задет седалищный нерв.

Если развивается воспалительный процесс, то массаж можно ограничить круговыми движениями в тазобедренном суставе со стороны поражения. Руки двигаются произвольно. Повторять разминку нужно каждые 4 часа.

Растяжка с релаксацией также должны проводиться доктором. Сила поворотов и всех надавливаний строго контролируется специалистом, никакой боли быть не должно.

Применение медикаментов

Вот, какими препаратами можно лечить синдром грушевидной мышцы:

  1. Обезболивающие средства. Применяют нестероидные противовоспалительные медикаменты. Их цель – блокировать боль и воспаление. Часто назначают внутримышечные формы, так как они лучше проникают и воздействуют на пораженные волокна. Популярность обладают препараты на основе диклофенака, мелоксикама, кеторолака.
  2. Анальгетики чуть хуже воздействуют на проблему, предлагая лишь устранение болезненности, — «Темпалгин», «Брал», «Баралгин» и другие средства на основе метамизола натрия.
  3. Спазмолитики. Средства назначают для блокировки спазмов. Обычно используют средства на основе дротаверина. Можно применять продукцию в виде таблеток или инъекций.
  4. Миорелаксанты. Назначаются, если спазмолитики не дают должного эффекта. Препараты расслабляют спазмы мускулатуры. Самый распространенный продукт – «Мидокалм».
  5. Проведение блокады. Используют раствор анестетика типа лидокаина или новокаина. Обладают повышенной эффективностью в борьбе с очень сильными болями.

Медикаментозными средствами невозможно полностью лечить проблему. В добавок к этому методу и массажу выполняют специальную гимнастику.

Основные упражнения при синдроме

Цель лечебной гимнастики при воспалении мышцы – устранение напряжения, повышение эластичности связок и улучшение подвижности тазобедренной области. Также она помогает избавиться от сильных болей.

В домашних условиях можно делать следующие упражнения при синдроме грушевидной мышцы:

  1. Ложатся на спину и слегка сгибают ноги в коленях. Сводят и разводят колени в стороны, растягивая мышцы.
  2. Принимают сидячее положение, ноги кладут друг на друга. Сидят 5 минут, слегка вытягивая носочки, меняют ноги.
  3. Сесть на стул и поставить ноги под углом в 90 градусов. Встать, не раздвигая колени, и полностью выпрямиться, затем расслабиться.
  4. Снова сесть на стул и положить ноги друг на друга. Ложиться корпусом на ногу, повторять 5-20 раз.
  5. Принять позу на четвереньках. Выпрямить одну ногу, стараясь растянуть мышцы тазобедренного сустава и связок, повторить 3 подхода с каждой ногой.
  6. Лечь на живот и свести ноги. В течение 5 секунд толкать 1 колено другим.
  7. Лечь на спину и раскинуть руки. Приподнять ноги и согнуть в коленях. Ноги заводят в противоположную сторону до максимума. Лопатки не отрывают. Повторяют 5 раз.

Выполнять упражнения нужно каждый день 3-4 раза. Они не отнимут больше 15 минут времени.

Народные рецепты

Если вы хотите воспользоваться народными средствами, чтобы лечить синдром грушевидной мышцы, помните, что их применение тоже желательно согласовывать с врачом.

Высокой эффективностью обладают мази, настойки и средства для растирания:

  1. Мухомор. Для приготовления настойки берут свежие мухоморы, промывают их и укладывают в банку. Доверху заливают водкой. Настаивают неделю. Можно использовать в виде компрессов в течение 7 дней.
  2. Анальгин и боярышник. Настойка из 200 г тройного одеколона, 30 мл боярышника и валерианы, 10 таблеток анальгина и 50 мл настойки красного перца настаивается сутки. Втирается 3 раза в день в больное место.
  3. Конский каштан. В 0,5 л винного спирта замачивают 50 г сухоцветов конского каштана. Марлю пропитывают и прикладывают на ночь. Повторяют 10 дней.
  4. Мазь из скипидара. Берут 1 ст. л. скипидара и белок. Размешивают, наносят на ткань и прикладывают к больному месту. Желательно носить до появления жжения, менять 2 раза в день.
  5. Мазь из хрена. Натирают корень в количестве 2 ст. л. и смешивают с 1 ст. л. мёда. Наносят на марлю и прикладывают на 4 часа.
  6. Керосин и соль. Около 1 ст. л. мёда смешивают с 1 ст. л. керосина и соли, накладывают на ткань, а затем на больной участок. Держать нужно 2-3 часа.
  7. Сливочное масло. Около 1 ст. л. мягкого масла размешивают с мёдом и дегтем березы. Прикладывают на ночь.
  8. Цветы калины и чабреца с календулой. Берут по 50 г каждой травы, смешивают, 2 ст. л. сбора заливают горячей водой. Через час процеживают, пить по 1/3 стакана 3 раза в сутки.

Грамотное сочетание всех рецептов, препаратов и механических действий под контролем доктора приведет к быстрому выздоровлению.

При использовании народных рецептов также важно учитывать, что они могут вызывать привыкание и терять эффективность. Не следует лечиться 1 способом в течение месяца и более, меняйте процедуры!

Источник: http://lechenie-narodom.ru/sindrom-grushevidnoj-myshtsy-lechenie-v-domashnih-usloviyah/

Синдром грушевидной мышцы – причины возникновения недуга

Болевой синдром, место локализации которого находится в области ягодиц, с возможным распространением боли на область паха, верхней части бедра и голени, получил название «синдром грушевидной мышцы». Его можно встретить практически у половины людей, страдающих от дискогенного пояснично-крестцового радикулита. Данный синдром зачастую вызван ущемлением седалищного нерва.

Причины возникновения синдрома

Источник боли — воспаленная мышца

Существуют первичные и вторичные причины возникновения данного заболевания.

К непосредственным причинам, которые приводят к развитию первичной формы синдрома, относятся растяжения, травмы в области поясницы и ягодиц, мышечное перенапряжение, длительное пребывание в одном положении, переохлаждение, неправильно введенная инъекция медикамента и некоторые другие факторы.

Существует также вторичный синдром, причинами развития которого являются различные болезни органов малого таза и крестцового отдела, непосредственно не связанные с остеохондрозом.

Причины развития синдрома также можно разделить на вертеброгенные (вызванные вертеброгенной патологией) и невертеброгенные.

Травмы и опухолевые образования на позвоночнике и спинномозговых корешках, поясничный стеноз, защемление L1 — S1 корешков – это вертеброгенные причины.

К невертеброгенным причинам следует отнести миофасциальный болевой синдром, а также боли, которые вызываются различными заболеваниями внутренних органов.

Проявления заболевания

При таком заболевании как синдром грушевидной мышцы симптомы разделяются на три группы:

  •  локальные симптомы;
  •  признаки сдавливания седалищного нерва;
  •  признаки компрессии артерий и сосудов.

Локальные признаки синдрома могут проявляться такими явлениями:

  • боль в ягодице тянущего или ноющего характера. Боль может отдавать в тазобедренный и крестцово-подвздошный суставы, при этом усиливаясь во время ходьбы, при длительном пребывании в положении стоя или в полуприсяде;
  • боль уменьшается при пребывании в положении лежа;
  • в расслабленном состоянии большой ягодичной мышцы можно прощупать напряженную грушевидную мышцу;
  • при постукивании по грушевидной мышце отдается боль на заднюю поверхность ноги;
  • при проведении пальцем от седалищного бугра вверх ощущается болезненность седалищной ости;
  • напряжение грушевидной мышцы часто сочетается с напряжением иных мышц тазового дна.

Об ущемлении седалищного нерва и компрессии сосудов в подгрушевидном пространстве говорят:

  • боли тупого характера, сопровождающиеся чувством одеревенения, жжения или зябкости;
  • боли проявляются после перенесения стрессовых ситуаций, перемены погоды;
  • уменьшение ахиллова рефлекса;
  • при вовлечении только волокон, которые формируют большеберцовый нерв, болевые ощущения локализуются в мышцах голени в задней части.

Признаки компрессии сосудов седалищного нерва и сдавливания ягодичной артерии:

  • бледность кожи на ноге;
  • резко возникающий спазм сосудов ноги, в результате которого возникает хромота. При спазме для того, чтобы продолжить ходьбу больному нужно отдохнуть, сменить положение ног (сесть или лечь) и только после этого он сможет идти дальше. Как правило, приступы периодически повторяются.

Как проводится обследование пациента

Основным тестом, который позволяет точно диагностировать синдром грушевидной мышцы, принято считать новокаиновую инъекцию в грушевидную мышцу. Производится оценка положительных сдвигов, возникающих под воздействием обезболивающего препарата.

Также для диагностирования этого синдрома медики проводят следующие мануальные тесты:

  • пальпация верхней внутренней части большого вертела бедра (ощупывание места прикрепления напряженной грушевидной мышцы);
  • пальпация крестцово-подвздошного сочленения;
  • тестирование крестцово-остистой связки;
  • постукивание по больной стороне ягодицы.

Лечение синдрома

Схема грушевидной мышцы и мышц около нее

При таком заболевании как синдром грушевидной мышцы, лечение аналогично алгоритму лечения болевых ощущений, связанных с ущемлением нервных окончаний в пояснично-крестцовой части позвоночника (ветотонизирующие, противовоспалительные и обезболивающие препараты). Не следует считать, что этот болевой синдром является местным проявлением боли. Лечение должно быть направлено не только на устранение неприятных ощущений, оно должно исключать непосредственно ту причину, которая способствует развитию заболевания.

Как лечить синдром грушевидной мышцы подсказать пациенту сможет только врач.

Помимо медикаментозной терапии, направленной на снятие мышечного спазма и обезболивание необходимо использование разнообразных рефлекторных методов.

Специалист подберет вам комплекс процедур, в которые могут войти иглоукалывание, фармацевтическая или лазерная акупунктура, вакуумная терапия, лечебная гимнастика и т.п.

Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью и пройти полное обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие сопутствующих патологий.

Тогда подобрав комплексную терапию, можно ожидать благоприятного исхода заболевания.

Если своевременно начать лечение и направить его непосредственно на устранение причины недуга, состояние улучшить уже через несколько дней от начала лечения.

Гимнастические упражнения

Если возникает синдром грушевидной мышцы, упражнения необходимо проводить, чтобы расслабить грушевидную мышцу и активизировать ее антагонистов. Проводить упражнения необходимо в том порядке, в котором они указаны.

  1. Лягте на спину, ноги согните наполовину, обопритесь подошвами о кушетку. Плавно соединяйте и разводите колени. Соедините полусогнутые ноги и энергично толкайте коленки одно другим на протяжении нескольких секунд.
  2. В положении сидя расставьте широко ступни, колени соедините, одну руку вытяните и ладонью обопритесь о кушетку, начинайте вставать с кушетки. Когда ладонь опорной руки начнет отрываться от кушетки, подайте вторую руку помощнику, чтобы он помог выпрямить вам тело. Соединенные колени нужно разъединить.
  3. Когда состояние улучшится, периодически в течение нескольких минут сидите, положив ногу на ногу.

Источник: https://vashaspina.ru/sindrom-grushevidnoj-myshcy/

Синдром грушевидной мышцы: симптомы и лечение

Синдром грушевидной мышцы является одной из самых частых причин упорного болевого синдрома.

Его признаки имеются более чем у половины пациентов с дорсопатиями пояснично-крестцового отдела.

Но зачастую этот синдром остается своевременно не диагностированным, что существенно затягивает сроки лечения и приводит к назначению значительного количества разнообразных препаратов.

В чем суть синдрома

Синдром грушевидной мышцы относится к компрессионно-ишемическим туннельным невропатиям.

Его ключевые проявления обусловлены сдавливанием ствола седалищного нерва и идущих с ним сосудов в так называемом подгрушевидном отверстии (пространстве).

И в качестве основного фактора компрессии при этом выступает спазмированная и измененная грушевидная мышца.

Парное подгрушевидное отверстие располагается в ягодичной области и является нижней частью большого седалищного отверстия таза. Анатомически оно имеет щелевидную форму и ограничивается крестцово-бугристой связкой, нижним краем грушевидной мышцы (m. piriformis) и верхней близнецовой мышцей (m.

gemellus superior). Через подгрушевидное отверстие из полости таза в глубокое ягодичное пространство выходят седалищный нерв, задний кожный нерв бедра, нижний ягодичный и срамной (половой) сосудисто-нервные пучки. Они имеют фасциальные футляры, но не способны противостоять внешней компрессии.

Патологическое стойкое сокращение грушевидной мышцы сопровождается утолщением ее брюшка, что приводит к существенному сужению подгрушевидного отверстия.

Проходящие в нем сосуды и нервы при этом прижимаются к костной основе и крестцово-остистой связке, что и является причиной появления основных симптомов.

При этом наибольшую клиническую значимость имеет компрессия ствола седалищного нерва. Именно невропатия и является причиной обращения пациентов к врачу.

Седалищный нерв может проходить и через толщу брюшка грушевидной мышцы. Его компрессия при таком нечасто встречающемся анатомическом варианте обычно не сочетается со cдавливанием других сосудисто-нервных пучков в подгрушевидном пространстве.

Этиология

Синдром грушевидной мышцы по механизму развития может быть первичным и вторичным, когда мышечно-тонический синдром возникает вследствие других патологических состояний. На долю вторичных нарушений приходится более 80% клинических случаев.

В качестве причины развития синдрома грушевидной мышцы могут выступать:

  • Длительное сохранение нефизиологической позы с асимметричной перегрузкой тазово-подвздошной группы мышц. Это возможно при неправильно организованном рабочем месте, вынужденном положении конечностей и таза в случае их неграмотной фиксации после травм. Спазм грушевидной мышцы также часто развивается при анталгической позе в случае вертеброгенного корешкового синдрома.
  • Травмы пояснично-крестцовой и тазовой областей, приводящие к растяжению или повреждению (надрыву) грушевидной мышцы или к формированию компрессирующей гематомы.
  • Вертеброгенная патология (остеохондроз с поражением пояснично-крестцового отдела, опухоли позвоночника и паравертебральных структур, поясничный стеноз и другие пояснично-крестцовые дорсопатии). При этом спазм грушевидной мышцы является проявлением мышечно-тонического синдрома и может иметь рефлекторную или корешковую природу.
  • Сакроилеит любой этиологии.
  • Синдром скрученного и кососкрученного таза различного происхождения. Он может возникать при разной длине конечностей (в случае отсутствия достаточной ортопедической коррекции), S-образном сколиозе, патологии тазобедренных суставов.
  • Перетренированность мышцы, развивающаяся вследствие нерациональных избыточных нагрузок на ягодичную мышечную группу и отсутствия периода отдыха между силовыми тренировками.
  • Оссифицирующий миозит.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, приводящие к рефлекторному спазму мышцы. Наиболее вероятная причина – гинекологическая патология.

К нечасто встречающимся причинам синдрома грушевидной мышцы относят технически неправильно проведенную внутримышечную инъекцию, переохлаждение.

Патогенез

Спазм мышцы сопровождается не только ее укорочением и утолщением, хотя именно это и приводит к сужению подгрушевидного отверстия с компрессией нервов и сосудов. Большое значение имеют и другие патологические изменения.

В патологически напряженной мышце возникают множественные микроповреждения волокон и накапливаются недоокисленные продукты обмена.

В ответ на это начинают продуцироваться медиаторы воспаления, повышается проницаемость мелких сосудов, развивается асептическое воспаление и индурация тканей.

В этот процесс нередко вовлекаются и мышцы тазового дна, что может усугубить болевой синдром и стать причиной легкой сфинктерной дисфункции.

Кроме того, медиаторы воспаления способствуют локальным изменениям в оболочке седалищного нерва, усиливая проявления его компрессионной невропатии.

Клиническая картина

Основным признаком синдрома грушевидной мышцы является стойкая и зачастую резистентная к лечению боль.

Она имеет несколько патогенетических механизмов и обычно сочетается с другими клиническими проявлениями.

При этом болевой синдром в 2/3 случаев дебютирует с люмбалгии (боли в пояснице), которая в течение 2 недель трансформируется в ишиалгию (боли, связанные с поражением седалищного нерва).

Синдром грушевидной мышцы складывается из нескольких групп симптомов:

  • Локальные – связанные непосредственно со спазмом грушевидной мышцы. Их выявление позволяет провести дифференциальную диагностику между синдромом грушевидной мышцы и вертеброгенным болевым синдромом.
  • Нейропатические – связанные с компрессией седалищного нерва. Сюда входят характерная ишиалгия, чувствительные, вегетативные и двигательные нарушения в нижней конечности на стороне спазма грушевидной мышцы.
  • Сосудистые симптомы – обусловленные сдавливанием ягодичной артерии и других сосудов, проходящих в подгрушевидном отверстии.

Спазмированная мышца дает постоянную боль в ягодично-крестцовой области тянущего, ноющего, тягостного мозжащего характера.

Некоторые пациенты в качестве места наибольшей болезненности указывают зоны крестцово-подвздошного сочленения и тазобедренного сустава, что может привести к неправильному диагностическому поиску.

Ходьба, приведение бедра, попытка положить ногу на ногу, приседание на корточки сопровождаются усилением неприятных ощущений.

А некоторому уменьшению боли способствует умеренное разведение ног в положении лежа или сидя. Но полностью избавиться от связанного со спазмом дискомфорта не удается.

Такая боль дополняется ишиалгией. При этом пациенты отмечают прострелы и постоянные мозжащие ощущения по задней поверхности бедра, сопровождающиеся чувством зябкости или жжения, ощущением онемения или одеревенения, ползанья мурашек.

Боль из-за компрессии седалищного нерва может также локализоваться в зоне иннервации его основных ветвей – большеберцового или малоберцового нервов.

При этом пациенты могут жаловаться на неприятные ощущения в голени и стопе, усиливающиеся при изменении погоды, ходьбе, в стрессовых ситуациях.

К двигательным проявлениям синдрома грушевидной мышцы относят парезы мышц голени и стопы. Их локализация и комбинация зависят от того, какие волокна седалищного нерва подверглись компрессии. При тяжелой нейропатии возможно даже появление «болтающейся», «конской» или «пяточной» стопы.

Сосудистый компонент синдрома грушевидной мышцы – это, в первую очередь, перемежающаяся хромота. Причем она связана не только с компрессией артерий в подгрушевидном пространстве, как полагали ранее.

Основную роль в развитии такой преходящей ишемии играет спазм артерий среднего и мелкого калибра, обусловленный поражением постганглионарных симпатических волокон в составе седалищного нерва.

Кроме перемежающейся хромоты, появляется онемение и похолодание пальцев на стопе, побледнение кожи ноги.

Возможны и дополнительные симптомы, например, дисфункция сфинктеров уретры и прямой кишки. Она связана с вторичным спазмом мышц тазового дна.

При этом появляются паузы перед началом мочеиспускания, неприятные ощущения при дефекации, диспареуния (дискомфорт и боль в гениталиях при половом акте).

Диагностика и тесты

Обследуя пациента, врач проводит ряд тестов, позволяющих заподозрить синдром грушевидной мышцы.

Диагностика синдрома грушевидной мышцы складывается из данных физикального осмотра и результатов дополнительных инструментальных методов исследования.

Ключевыми признаками этого синдрома являются:

  • Определяемая пальпаторно под толщей ягодичных мышц болезненная, плотная, тяжеобразная грушевидная мышца. Ее состояние может быть оценено также при трансректальном исследовании.
  • Болезненность в зонах прикрепления грушевидной мышцы – по верхневнутренней области большого вертела и нижней части крестцово-подвздошного сочленения.
  • Положительный симптом Фрайберга – появление боли при вращении вовнутрь согнутого бедра.
  • Положительный симптом Битти (Беатти) – появление боли при попытке поднять колено, лежа на здоровом боку.
  • Положительный симптом Пейса – болезненность при сгибании, аддукции и внутренней ротации бедра. Его называют также САВР-тестом.
  • Положительный тест Миркина, для проведения которого пациента просят медленно наклоняться вперед из положения стоя без сгибания коленей. Надавливание на ягодицу в зоне проекции выхода седалищного нерва из-под грушевидной мышцы приводит к появлению боли.
  • Положительный симптом Бонне-Бобровниковой – боль при пассивном приведении и ротации внутрь бедра.
  • Положительный симптом Гроссмана (спазматическое сокращение ягодичных мышц при поколачивании по верхнекрестцовым и нижнепоясничным остистым отросткам).
  • Появление боли по ходу седалищного нерва при поколачивании по ягодице.

В качестве диагностического теста используют также инъекцию новокаина в толщу грушевидной мышцы. Значительное облегчение боли – признак, свидетельствующий о клинически значимом спазме.

Для дополнительного обследования пациента используют ЭМГ (для выявления нейропатических и миопатических компонентов), КТ/МРТ, рентгенографию. Но основная роль в повседневной диагностике синдрома грушевидной мышцы все же отводится клиническим тестам.

Принципы лечения

Лечение синдрома грушевидной мышцы включает медикаментозные и немедикаментозные меры. При вторичном мышечном спазме необходимо воздействовать на первичное заболевание, по возможности максимально корректируя его проявления.

Медикаментозная терапия включает применение НПВС, миорелаксантов, препаратов для улучшения микроциркуляции, анальгетиков. При стойком и выраженном болевом синдроме и двигательных нарушениях показано проведение лечебной блокады.

При этом брюшко спазмированной грушевидной мышцы инфильтрируют анестетиком. Нередко для блокад применяются и глюкокортикостероидные препараты, предпочтительно двухфазного действия (с быстрым и пролонгированным компонентом).

Их введение позволяет уменьшить выраженность отека и воспаления в самой мышце и в оболочках седалищного нерва.

Возможно также использование компрессов с димексидом, кортикостероидным препаратом и анестетиком. Их накладывают на 30 минут на ягодично-крестцовую область в проекции спазмированной мышцы и проходящего под нею ущемленного седалищного нерва.

Важными компонентами комплексной терапии являются также массаж, физиопроцедуры, мануальная терапия с использованием постизометрической и постреципроктной релаксации мышц, рефлексотерапия на основе иглоукалывания, вакуумной и лазерной акупунктуры.

Проводимые с помощью инструктора ЛФК упражнения направлены на расслабление грушевидной мышцы и одновременную активацию ее антагонистов.

Такие меры дополняют действие препаратов, позволяя сократить период лечения и избежать применения чрезмерно высоких доз средств с обезболивающим действием.

Для предупреждения рецидива синдрома грушевидной мышцы необходимы рациональное лечение первопричины, коррекция сформировавшихся патологических двигательных стереотипов, ЛФК. Пациенту может потребоваться помощь вертебролога, остеопата, ортопеда и других специалистов.

Источник: https://doctor-neurologist.ru/sindrom-grushevidnoj-myshcy-simptomy-i-lechenie

Грушевидная мышца: как снять спазм и воспаление, где она находится

Болевые ощущения в области ягодиц, постепенно распространяющиеся на ноги, иногда возникают после неудачного укола или вследствие развития патологий тазовых органов.

Одной из таких болезней является синдром грушевидной мышцы (СДМ). Встречается он достаточно часто, и главная проблема этого заболевания заключается в сложности диагностирования.

Ведь в основном боль имеет непостоянный характер и проявляется лишь в определенном положении ноги.

Несмотря на такую непростую задачу, выявить спазм грушевидной мышцы следует при появлении первых симптомов, чтобы снять компрессию с седалищного нерва. В таком случае нервные пути быстро восстановятся, а дискомфорт вскоре пройдет.

Анатомические особенности

Сложно понять особенности этого синдрома, не зная, где находится грушевидная мышца. Увидеть ее локализацию можно на этом изображении:

Судя по картинке, грушевидная мышца имеет форму треугольника и крепится на крестцовой кости.

Путь этой мышечной ткани проходит через седалищное отверстие в сухожилие, которое фиксируется на вертеле бедра.

Служит грушевидная мышечная ткань для отведения и возвращения в исходное положение бедра.

Проходя через седалищное отверстие, мышечная ткань оставляет место для артерии и седалищного нерва.

Однако при уплотнении мышцы или резком сдавливании, возможна компрессия нервного пути.

В таком случае речь идет не о корешковой природе боли, так как корешок расположен значительно выше.

Признаки компрессии

Синдром грушевидной мышцы имеет симптомы свойственные такому виду воспаления и по ним можно понять, как снять спазм.

Однако признаки этой патологии часто отличаются, ведь компрессия может произойти не только с нервом, но и артерией, которая его питает.

Основные проявления воспаления грушевидной мышцы выглядят следующим образом:

  • Признак Бонне-Бобровниковой. Для этого симптома свойственна боль, которая проявляется в определенном положении ноги. Обычно для выявления наличия этого признака пациента кладут на кушетку и сгибают его нижнюю конечность в области таза и в колене;
  • Болевые ощущения ноющего характера. Они проявляются если человек долго стоит или ходит. В этот момент возникает неприятное тянущие ощущение в ноге, которое уменьшается в лежачем или сидячем положении;
  • Дискомфорт в районе седалищной кости. Врач может найти этот признак с помощью пальпации. Его выполняют рядом с седалищным нервом;
  • Болезнь тазового дна. Если снимать спазм грушевидной мышцы не удается долгое время, то это может свидетельствовать о повреждении других мышечных тканей в этом районе;
  • Признак Виленкина. Он проявляется в виде болевых ощущений вследствие постукивания по задней половине нижней конечности.

Иногда проблема касается еще и подгрушевидной области. В таком случае к базовым симптомам присоединяются следующие проявления:

  • Боль ноющего характера в ногах;
  • Усугубление дискомфорта во время стресса, смены климата и т. д.;
  • Боли в районе голени после длительной ходьбы;
  • Легкое онемение кожного покрова.

Причины развития

Синдром грушевидной мышцы отличается от корешкового локализацией сдавливания и причинами развития. Схожесть этих 2 заболеваний заключается в основном факторе влияющим на их появление, а именно в перегрузке. Среди прочих причин можно выделить наиболее основные:

  • Длительное пребывание на холоде;
  • Травмы спины;
  • Патологические процессы в крестцово-подвздошном соединении;
  • Стеноз в области поясницы;
  • Некорректно сделанный укол в ягодичную область;
  • Болезни женских половых органов;
  • Повреждение ягодичных мышц.

Диагностика синдрома

Понять, что именно  грушевидная мышечная ткань сдавливает нервно-сосудистый пучок достаточно непросто. Многие больные характеризуют свои болевые ощущения, как непостоянные. Они возникают преимущественно в определенных положениях ноги или после длительной ходьбы.

Выявить синдром грушевидной мышцы врач может с помощью особых мануальных тестов, например, пальпации мышц, локализованных в этой области.

Ощупывание поврежденной зоны позволяет выявить уплотнение мышечных тканей.

В некоторых случаях для диагностики применяется новокаиновая блокада, КТ или МРТ и рентген.

Курс терапии

Синдром грушевидной мышцы устраняется так же, как и корешковая компрессия и для этого необходимо расслабить мышцу. При наличии факторов, мешающих это сделать, придется их устранить.

На фоне проведения основной части курса терапии врач должен будет облегчить общее состояние пациента.

Для этого применяется симптоматическое лечение, например, блокада поврежденного нерва, прием анальгетиков и т. д.

Если грушевидная мышца сильно болит, то лечить медикаментозно ее нужно с помощью таких групп препаратов, как:

  • Миорелаксанты;
  • Спазмолитики;
  • Анальгетики;
  • Медикаменты, улучшающие кровообращение;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Витамины группы В.

Сочетать медикаментозную терапию желательно с другими методиками для снятия спазма с мышцы:

  • Лечебный массаж;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Методы физиотерапии;
  • Лечебная физкультура;
  • Лазеропунктура;
  • Вакуумная терапия.

При сочетании нескольких методик появится возможность ускорить восстановление нервных путей, расслабить мышцы и облегчить состояние больного. Однако составить комплекс упражнений и делать массаж должен опытный специалист, так как можно сильно навредить своему здоровью.

Массаж

Массирование мышечных тканей позволяет их расслабить и улучшает кровообращение и нервную проходимость. Именно поэтому лечебный массаж часто является незаменимой составляющей курса терапии при спазме грушевидной мышцы.

Начинают разминать обычно околопозвоночные мышцы и постепенно движутся к пояснично-крестцовому отделу. Делать массаж должен опытный специалист и только после выявления причины патологии, так как можно усугубить ее течение.

Длительность процедуры обычно не превышает 20 минут и желательно посетить не менее 15 сеансов массажа. В таком случае можно будет достичь видимого эффекта и снять напряжение с грушевидной мышцы.

Упражнение при СДМ

При синдроме грушевидной мышцы упражнения представляют основу терапии.

За счет них можно добиться улучшения общего состояния, нормализации кровообращения и снятия напряжения.

Заниматься лечебной физкультурой, можно не выходя из дома, но рекомендуется провести пару сеансов под присмотром у врача, чтобы знать правильную технику выполнения движений.

Упражнения для снятия спазма с грушевидной мышцы выглядят следующим образом:

  • Больной должен лечь на пол и согнуть ноги в коленных суставах, а стопы при этом ставятся по ширине плеч. Далее, разводятся и сводятся нижние конечности в коленях;
  • Оставаясь в этом положении, необходимо поставить стопы вместе, после чего делать наклоны соединенными вместе коленями вправо-влево. Выполнять упражнение следует плавно и аккуратно;
  • Для выполнения этого упражнения необходимо встать на четвереньки. Поврежденную конечность следует согнуть в колене и отставить ее в сторону. Затем эту ногу нужно медленно выпрямить и вернуть в первоначальную позицию. Такое же действие выполняется и на другую конечность;
  • Сидя на стуле, нужно выпрямить спину и поставить ноги ровно. Далее, следует положить больную конечность на здоровое колено и тянуться к ней всем туловищем. Спину при этом нужно стараться не горбить и после выполнения наклона поменять ногу.

Делая упражнения для расслабления грушевидной мышцы, нужно в точности соблюдать правильную технику исполнения. Узнать обо всех ее нюансах желательно у лечащего врача.

При синдроме грушевидной мышцы человек ощущает сильный дискомфорт. Однако иногда боль имеет непостоянный характер, поэтому многие тянут с визитом к врачу.

Такое поведение является ошибочным и нужно срочно обследоваться при обнаружении первых симптомов.

В таком случае получиться избежать проблем и выздоровление пройдет значительно быстрее.

Источник: http://NashiMyshcy.ru/omyshcax/sindrom-grushevidnoj-myshcy-uprazhneniya-dlya-rasslableniya.html

Поделиться:

Нет комментариев

vashortoped.com


Смотрите также




Логин
Пароль
Регистрация
Забыли пароль?
[ 2 июня 2012 ]   Кружок пауэрлифтинга и жима лежа
    В нашем клубе успешно начал работу "кружок" пауэрлифтинга и жима лёжа. Наши члены кружка успешно выступили и завоевали призовые места на прошедшем 26-27 мая чемпионате Приволжского Федерального Округа по пауэрлифтингу и жиму лёжа. Мы с радостью приглашаем всех желающих в наш коллектив. Начало работы кружка суббота в 14-30.

[ 5 октября 2012 ]   Как вести себя в тренажерном зале
    Посещение нового тренажерного зала – превосходный способ улучшить собственную мотивацию и режим занятий. Однако спортзал иногда пугает тех, кто никогда ранее в него не ходил. Причем касается это не одних лишь новичков. Даже бывалые члены спортивных клубов иногда пребывают в замешательстве от множества неизвестных им тренажеров и множества накачанных людей. Мы поможем вам и дадим несколько советов, которые помогут вам ощущать себя в тренажерном зале рискованнее.

[ 12 апреля 2012 ]   Советы новичкам. Собираемся в тренажерный зал.
    Вы взяли себя в руки и с завтрашнего дня начинаете ходить в спортзал? Отлично! Вам следует учесть некоторые нюансы.

  Содержание, карта сайта.